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    眾所周知，醫(yī)務(wù)人員是過勞死最高發(fā)的群體之一，尤其以面對急癥和負(fù)荷較大的科室為甚。每過一段時(shí)間，都能看到醫(yī)務(wù)人員猝死、累死或者其他疾病發(fā)作而倒在工作崗位上，目前也不再是什么新聞了。而這時(shí)候，最常見的是，曾經(jīng)罵得醫(yī)生一無是處的人沉默了，另外一群人出來感嘆一下，然后就沒有然后了。

    1醫(yī)護(hù)工作現(xiàn)狀

    這就是非常無奈的現(xiàn)實(shí)，只有人關(guān)注醫(yī)生是否賺錢了（重點(diǎn)是，還不在于賺得多不多！）而并沒有人關(guān)注醫(yī)生的生存狀態(tài)，或者說，他們本來就是在關(guān)注自己，關(guān)注自己的治療效果，自己的消費(fèi)情況，和自己需要等多久。本來，作為雇主和上級的醫(yī)院管理層應(yīng)當(dāng)重視和愛護(hù)自己的員工和下級，但現(xiàn)實(shí)是，醫(yī)院常常處在超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，連不少醫(yī)院管理層都疲于應(yīng)付，談何惠及他人？這的確是當(dāng)代醫(yī)療的一個(gè)不可回避的重大問題，本質(zhì)問題仍然是醫(yī)療資源的匱乏，和醫(yī)療資源的配置、利用不合理。

    2院方觀點(diǎn)

    不過，由于醫(yī)療資源匱乏導(dǎo)致的諸多問題，也并非是將加班的概念混淆、模糊的理由。本人曾在多個(gè)醫(yī)院了解過，很多醫(yī)生都提到一個(gè)問題，醫(yī)院根本不會把工作時(shí)間以外的加班算作加班，而會說是“那是你的工作沒做完，應(yīng)該做完再走”,在有的醫(yī)院，甚至?xí)霈F(xiàn)加班期間再收病人，再重復(fù)一句“那是你的工作沒做完，應(yīng)該做完再走”,然后似乎通宵加班，都是理所當(dāng)然。內(nèi)科等相關(guān)科室還好一點(diǎn)，外科尤其嚴(yán)重的是，還存在手術(shù)的情況，稍微忙一點(diǎn)的醫(yī)院，從早晨8點(diǎn)到凌晨0點(diǎn)是很常見的，有的醫(yī)院，還出現(xiàn)通宵手術(shù)后第二天繼續(xù)上班的情況。

    3醫(yī)護(hù)人員觀點(diǎn)

    我們無法否認(rèn)，醫(yī)療行業(yè)確實(shí)是一個(gè)特殊的行業(yè)，按時(shí)上下班是無法與患者的病情嚴(yán)格對應(yīng)的。我們也無法否認(rèn)，醫(yī)療過程本就是無法有效預(yù)計(jì)的，所以加班的情況，是多少會發(fā)生的。我們也承認(rèn)，在一定范圍內(nèi)，醫(yī)院具備安排員工輪休的權(quán)利，這本不是什么問題。但并不能因?yàn)檫@樣那樣的原因，就認(rèn)為如此加班合情合理，并認(rèn)為是本該做的事兒。承認(rèn)現(xiàn)實(shí)不代表現(xiàn)實(shí)的正確，醫(yī)務(wù)人員也是人，也受相關(guān)法律的保護(hù)，工作只能是生活的一部分，而非全部。不論醫(yī)院怎么辯解，加班的客觀事實(shí)是存在的，不能以所謂的“那是你的工作沒做完”可以敷衍過去。

    4關(guān)于加班的建議

    所以，與其含糊不清，惹得各方不滿，還不如真正坐下來討論下，什么算是醫(yī)生的加班？作為醫(yī)生，我們承認(rèn)醫(yī)院的特殊性，但醫(yī)院也同樣得承認(rèn)我們的加班，雙方可以有一個(gè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，才能進(jìn)行進(jìn)一步的協(xié)商。因此，個(gè)人認(rèn)為，要么選擇和事業(yè)單位保持一致，定時(shí)為界，外科手術(shù)的超時(shí)范圍也應(yīng)當(dāng)認(rèn)為是加班；要么采取任務(wù)制，即在定時(shí)范圍內(nèi)的病人需要處理完成，而范圍外的，仍舊應(yīng)當(dāng)歸屬值班醫(yī)師，第二天再行處理（手術(shù)以起始點(diǎn)為準(zhǔn)）。此外，第二天交班后應(yīng)當(dāng)留出時(shí)間讓各管床醫(yī)師查看自己的患者，而不是要求醫(yī)師提前到院查看，工作時(shí)間內(nèi)外，就應(yīng)當(dāng)有明確的區(qū)別，而不能致力于模糊醫(yī)師的個(gè)人生活與工作的界線，更不能出現(xiàn)諸如“一線醫(yī)生就不該有周末，應(yīng)當(dāng)隨時(shí)待命”之類的言論。

    必須要強(qiáng)調(diào)的是，盡管因?yàn)楦鞣N可以說和不可以說的原因，總是有人強(qiáng)調(diào)“醫(yī)療行業(yè)特殊”,但首先，“醫(yī)生是人”,這是最基本的，也是醫(yī)生自己最需要明確的，如果連自己都不當(dāng)自己是個(gè)人，而是被“白衣天使”“妙手回春”給蒙蔽了雙眼，被拔高的帽子沖昏了頭腦，正如有人說自己家親戚說的“白衣天使”那只不過是我在醫(yī)院的工作，而不應(yīng)當(dāng)是生活的全部。很可笑的是，在我的身邊，反而是某些醫(yī)生們強(qiáng)調(diào)著“既然你已經(jīng)選擇，說這些就沒有任何作用”的論調(diào)來“教育”我只談奉獻(xiàn)不談回報(bào)，奉獻(xiàn)的基礎(chǔ)都不具備的時(shí)候，談何奉獻(xiàn)？

    5個(gè)人觀點(diǎn)

    個(gè)人比較傾向于任務(wù)制，其更適應(yīng)于醫(yī)療環(huán)境，以患者為導(dǎo)向，短時(shí)間內(nèi)難以出現(xiàn)大量患者的聚集，避免一個(gè)醫(yī)生在一段時(shí)間內(nèi)的超負(fù)荷工作甚至是無限制的長期超負(fù)荷工作，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的患者安全問題和醫(yī)務(wù)人員的自身安全問題。生命所系，性命相托，則必須讓醫(yī)生保持能夠被托付的狀態(tài)，而不是老是質(zhì)問“為什么不先收了我？”