前言:《亮劍》中有這么一段:古代劍客們在與對手狹路相逢時(shí),無論對手有多么的強(qiáng)大,就算對手是天下第一的劍客,明知不敵,也要亮出自己的寶劍!臨床大夫每次接診都是與各種疾病的遭遇戰(zhàn),此刻需要拿出亮劍精神!行走江湖,今天為大家奉上幾個(gè)行醫(yī)錦囊,關(guān)鍵時(shí)刻一招致勝。
錦囊1:針對糖尿病酮癥酸中毒,不同階段的補(bǔ)鉀治療既是學(xué)問,又是藝術(shù)!如果等到低鉀血癥出現(xiàn)時(shí)再補(bǔ),很顯然并沒有認(rèn)識到酸中毒對鉀離子濃度影響的機(jī)制!見招拆招固然是高手,防患于未然則是**!
錦囊2:一糖友血糖控制欠佳,在胰島素總量屢次追加情況下仍然居高不下,這天我去會診,發(fā)現(xiàn)糖友皮膚出現(xiàn)多個(gè)硬結(jié),難怪胰島素吸收很差,囑其更換部位并減少胰島素劑量,血糖水平神奇般地恢復(fù)如初,行醫(yī)途中“陷阱”多,需要認(rèn)真查體、慎之又慎??!
錦囊3:門診一糖友來配藥,期間我問道:最近血糖控制還行?糖友答:別提啦,這幾天發(fā)熱血糖飆升!究其因,原來
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