基本藥物制度向上延伸的消息不絕于耳。近日,衛(wèi)計委醫(yī)院管理研究所副所長洪宓透露,基本藥物目錄在覆蓋基層的基礎(chǔ)上,馬上將進入縣級醫(yī)療機構(gòu),并將逐步走上三級醫(yī)院。
新醫(yī)改從2009年開始,目前全國的醫(yī)保覆蓋率達90%以上。新基本藥物制度同年推出并實行,截止2011年底,307基本藥物完成了在基層醫(yī)療機構(gòu)的覆蓋。今年,衛(wèi)生系統(tǒng)將開展大基本藥物版目錄的遴選。
“對于基本藥物政策我們感覺有意見的核心點,就是選最低價格中標。”中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會會長于明德稱,這就是從學(xué)這個政策到現(xiàn)在,始終不理解的地方。
據(jù)于明德介紹,他們曾向醫(yī)改辦的領(lǐng)導(dǎo)匯報過,準備動員數(shù)十位代表上書。因為,藥物招標,歷來采用的招標詞語是質(zhì)量優(yōu)先。但近期采用的是最低價格招標,相差太遠了。
“必須給企業(yè)留發(fā)展的空間,如果招標價格太低,那么無異于破壞產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展,破壞人民的健康。”醫(yī)藥業(yè)內(nèi)人士認為,最后價格低的藥品一定會消失,雖然現(xiàn)在有硬性的價格規(guī)定,不繼續(xù)生產(chǎn)低價格中標藥品就出局,但很多企業(yè)非常矛盾。
于明德認為,政策有糾結(jié)的地方。如果不按某些地區(qū)60%或者70%的報銷比例,全額報銷,那么老百姓會滿意。如果不招標,企業(yè)會滿意。安徽招標模式用信封來衡量,已經(jīng)背離了質(zhì)量優(yōu)秀,價格指導(dǎo)的思想。
于明德認為,未來的基藥遴選招標,及向上覆蓋使用,應(yīng)謹慎對待低價格中標。
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