【ppt】肩關(guān)節(jié)應(yīng)用解剖及腱鞘肌腱病的磁共振影像診斷_PPT - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-22 05:00
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[導(dǎo)讀] 【ppt】肩關(guān)節(jié)應(yīng)用解剖及腱鞘肌腱病的磁共振影像診斷_PPT - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:張杰文 資源分類(lèi):醫(yī)療影像 - x線/CT/MR 資源屬性:PPT 資源售價(jià):0 愛(ài)醫(yī)幣 資源大?。?5.61
【ppt】肩關(guān)節(jié)應(yīng)用解剖及腱鞘肌腱病的磁共振影像診斷_PPT - 醫(yī)學(xué)資源下載
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張杰文 資源分類(lèi):
醫(yī)療影像 -
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上傳日期:2013-07-17 13:45:26
肩關(guān)節(jié)應(yīng)用解剖及腱鞘肌腱病 的磁共振影像診斷
北京大學(xué) 人民醫(yī)院 放射科
杜湘珂
肩關(guān)節(jié)的正常應(yīng)用解剖
肩袖
盂與盂唇
肌腱韌帶
滑囊
肱二頭肌
肩袖
韌帶
滑膜囊
肩峰下-三角肌下滑囊:位于肩峰下、三角肌深方、岡上肌腱的淺方。少兒時(shí)肩峰下滑囊和三角肌下滑囊相隔,成人后兩滑囊溝通。岡上肌腱將滑囊與肩關(guān)節(jié)腔分隔。
肩胛下肌腱下囊:肌腱與肩胛頸之間有一大的滑囊,與肩關(guān)節(jié)相通。
肩峰下滑囊及喙突下滑囊(正常時(shí)MRI 不能顯示),肩袖損傷時(shí)易累及,當(dāng)肩袖完全撕裂和肩袖近滑囊側(cè)部分撕裂時(shí),會(huì)導(dǎo)致囊內(nèi)積液, 提示肩袖損傷。
肱二頭肌及肌腱
肱二頭肌 長(zhǎng)頭起自盂上結(jié)節(jié)和上盂唇,短頭在內(nèi)側(cè)起自喙突,止于橈骨粗隆。
雙層滑膜鞘包繞,走行于關(guān)節(jié)腔內(nèi)和結(jié)節(jié)間溝中。在關(guān)節(jié)囊位置,前方被喙肱韌帶和盂肱上韌帶覆蓋,對(duì)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱起穩(wěn)定作用。
軸位觀察較好,呈均勻低信號(hào)改變。
屈肘關(guān)節(jié);協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。
肩袖損傷
盂唇撕裂(SLAP)
韌帶損傷
粘連性關(guān)節(jié)囊炎
掃描平面
肩袖損傷
病因:過(guò)度使用,繼發(fā)于急性卡壓撞擊或急性撞傷。
臨床:40歲以上多見(jiàn),撞擊綜合征患者的疼痛隱襲發(fā)作,沒(méi)有肌腱撕裂也可造成疼痛。
肩袖損傷是肩關(guān)節(jié)MRI檢查的最常見(jiàn)原因。
最易受傷部位:崗上肌腱附著于肱骨大節(jié)結(jié)處約1cm(缺血危險(xiǎn)區(qū))。
病理:水腫-出血-膠原變性-肌腱斷裂-脂肪浸潤(rùn)(肌肉組織中)。
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