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【ppt】X線平片基本閱片方法-讀片方法_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：朝云哥哥
資源分類：醫(yī)療影像 - x線/CT/MR
資源屬性：PPT
資源售價：0 愛醫(yī)幣
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上傳日期：2013-07-17 15:29:41

胸部正常X線表現(xiàn) 正常胸部X線影像是胸腔內(nèi)外各種組織和器官重疊的總合投影 正確讀片順序： 應(yīng)該是從外向內(nèi) 胸廓(軟組織、骨骼)→縱隔→橫膈→胸膜→肺 描述胸片的重要術(shù)語 肺野(lung field) 含有空氣的肺在胸片上所顯示的透明區(qū)域。 肺門(hilar shadow) 是肺動脈、靜脈、支氣管及淋巴組織的總和投影，其中主要由肺動脈、靜脈的大分支構(gòu)成。 肺紋理(lung markings) 自肺門向肺野呈放射狀分布的樹枝狀影，其構(gòu)成同肺門。 肺部的基本病變 共有七大基本病變： 滲出與實(shí)變 增殖 纖維化 鈣化 腫塊 空洞與空腔 間質(zhì)性病變 滲出與實(shí)變(exudation、consolidation) 是機(jī)體的急性炎癥反應(yīng)，活動性強(qiáng) 常見于肺炎、滲出性肺結(jié)核、肺出血…... 病理：肺泡內(nèi)的氣體被滲出物代替 液體、蛋白、細(xì)胞 滲出與實(shí)變的X線表現(xiàn) 滲出 表現(xiàn)為密度不太高的較均勻的云絮狀陰影，邊緣模糊，與正常肺組織無明確界限。 實(shí)變 多數(shù)連續(xù)的肺泡滲出形成單一片狀致密影，邊界模糊，小范圍實(shí)變與滲出表現(xiàn)類似，大范圍實(shí)變可以累及整個肺葉，支氣管充氣征陽性。 增殖(proliferation) 常見于肺結(jié)核和各種慢性肺炎，活動性小。 病理：肺的慢性炎癥形成肉芽組織 X線表現(xiàn)： 病灶較小，呈結(jié)節(jié)樣，邊界清， 典型者呈梅花瓣樣，無融合趨勢。 纖維化(fibrosis) 常見于結(jié)核，是慢性炎癥的痊愈過程之一。 病理：肺組織壞死后，被纖維結(jié)締組織代替。 可表現(xiàn)為局限性纖維化和彌漫性纖維化。 纖維化的X線表現(xiàn) 局限性纖維化 局限性條索狀影，密度高，僵直，與正常的肺紋理走行不同。一般不引起周圍組織的牽拉。 彌漫性纖維化 常累及肺間質(zhì)，除了局限性纖維化表現(xiàn)，還有容積縮小表現(xiàn)（如周圍組織受到牽拉，向患側(cè)移位，胸廓可以萎陷，肋間隙變窄），有時可見支氣管擴(kuò)張。 鈣化(calcification) 多見于肺結(jié)核愈合期，有時可見某些腫瘤組織鈣化。 病理：鈣質(zhì)沉著在病灶上 X線表現(xiàn)： 密度很高，超過肉芽組織，其邊緣銳利，形態(tài)不一，可為斑點(diǎn)狀，塊狀，球形等。

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