【ppt】骨關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué)影像診斷_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-22 05:00
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來源:愛愛醫(yī)
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[導(dǎo)讀] 【ppt】骨關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué)影像診斷_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:張杰文 資源分類:醫(yī)學(xué) - 影像科 資源屬性:PPT 資源售價(jià):0 愛醫(yī)幣 資源大?。?.20M 關(guān)注入數(shù):147 人次 評論人
【ppt】骨關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué)影像診斷_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:
張杰文 資源分類:
醫(yī)學(xué) -
影像科 資源屬性:
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上傳日期:2013-07-18 10:31:05
概 論
骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病,一般認(rèn)為與衰老、創(chuàng)傷、炎癥、肥胖、代謝障礙、遺傳等因素有關(guān),其發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。
流行病學(xué)
本病的患病率隨著年齡增加而升高。70歲以下膝關(guān)節(jié)患病率為7%,80歲以上為11.2%。放射學(xué)所見膝關(guān)節(jié)骨性炎癥改變,70歲以下為27.4%,80歲以上為43.7%。
流行病學(xué)
國內(nèi)的一組統(tǒng)計(jì)無癥狀骨性關(guān)節(jié)病的發(fā)病率為53%。
30-39歲 11%
40-49歲 27%
50-59歲 62%
發(fā)病關(guān)節(jié)
頸椎、腰椎、膝、髖、手指、足部較多
男女性別在脊椎關(guān)節(jié)病上的差異不大,但膝、髖等部位發(fā)病以女性較多,國內(nèi)的幾組統(tǒng)計(jì),男女比例約為1:1.5。
臨床表現(xiàn)
疼痛為本病常見癥狀,早期疼痛較輕,休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展疼痛加重,可有夜間疼痛發(fā)生。
另一主要癥狀為活動受限,呈緩慢的交替性進(jìn)展。隨病情的發(fā)展,癥狀可逐漸加重。
體 征
關(guān)節(jié)腫大
局部觸痛
關(guān)節(jié)畸形
功能障礙
病 因
年齡因素:隨年齡增加,組織、細(xì)胞的退變。
外傷、運(yùn)動過度。
職業(yè)和關(guān)節(jié)的過度使用。
肥胖:增加關(guān)節(jié)負(fù)重及引起不當(dāng)姿勢和步態(tài)。
遺傳和某些先天性疾病。
病 理
滑膜的各種炎性反應(yīng)、增生和表面滲出。
關(guān)節(jié)囊的增厚和粘連。
關(guān)節(jié)軟骨的軟化、撕裂、磨損。
骨贅形成。
影像學(xué)檢查方法
X線平片
關(guān)節(jié)造影
CT檢查
MR檢查
X 線平片
X線平片為最常用的骨關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查技術(shù),在顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)面硬化和變形、邊緣性骨質(zhì)增生和骨橋、關(guān)節(jié)面下囊性變、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體、鈣化、骨質(zhì)破壞和疏松等方面具有相當(dāng)?shù)膬r(jià)值。
CT 和 MR 檢查
CT主要用于骨質(zhì)和關(guān)節(jié)間隙的顯示、三維重建等。
MR可作任意切面的檢查,成像參數(shù)多,所含信息量大,特別是可清楚地顯示關(guān)節(jié)內(nèi)的各種結(jié)構(gòu),如肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨和滑膜等,并可顯示骨髓內(nèi)的信號改變。
關(guān)節(jié)鏡檢查
可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部的情況,如關(guān)節(jié)內(nèi)的韌帶、滑膜和軟骨表面的情況,并可作某些關(guān)節(jié)鏡下的治療。但關(guān)節(jié)鏡檢查為有創(chuàng)性檢查,對關(guān)節(jié)周圍病變的顯示則有很大的限度。
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