【ppt】骨壞死和骨軟骨病影像診斷_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-22 05:00
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[導(dǎo)讀] 【ppt】骨壞死和骨軟骨病影像診斷_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:張杰文 資源分類:醫(yī)學(xué) - 影像科 資源屬性:PPT 資源售價:0 愛醫(yī)幣 資源大?。?.98M 關(guān)注入數(shù):131 人次 評
【ppt】骨壞死和骨軟骨病影像診斷_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:
張杰文 資源分類:
醫(yī)學(xué) -
影像科 資源屬性:
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上傳日期:2013-07-18 10:31:52
掌握、熟悉和了解的知識點(diǎn)
1.掌握股骨頭缺血壞死的X線、CT和MRI表現(xiàn)
2.熟悉股骨頭骨骺缺血壞死、剝脫性骨軟骨炎及骨梗死的影像學(xué)表現(xiàn)
3.了解骨壞死和骨軟骨病的病理及臨床表現(xiàn)
學(xué)習(xí)難點(diǎn)
1.骨壞死和骨軟骨病的概念不同,影像學(xué)表現(xiàn)各異
2.股骨頭缺血壞死是常見病,如何進(jìn)行早期診斷是治療及預(yù)后的關(guān)鍵
3.各種成像技術(shù)顯示和發(fā)現(xiàn)病變的特征
概述(1)
本病以骨骺及干骺部骨軟骨的局限性壞死為特征
名稱較多
根據(jù)細(xì)菌學(xué)檢查陰性結(jié)果而稱為無菌性壞死
有的認(rèn)為病變不僅無菌而無血管,稱為缺血性壞死及骨梗塞
概述(2)
病理 周圍肉芽組織增生
早期缺血骨內(nèi)細(xì)胞壞死 壞死骨小梁新骨形成
壞死骨部分吸收
晚期侵入壞死區(qū)的肉芽組織-化骨并重建正常骨結(jié)構(gòu),亦可形成瘢痕組織
一、股骨頭骨骺缺血壞死(1)
【臨床與病理】
股骨頭骨軟骨?。╫steochondrosis of femoral head),又稱Legg-Perthes病
多與外傷有關(guān)
好發(fā)于3歲~14歲男孩,5歲~9歲多見
多單側(cè)受累,病程進(jìn)展緩慢
一、股骨頭骨骺缺血壞死(2)
【臨床與病理】
髖部疼痛、乏力、跛行(間歇性緩解)
患肢變短、輕度屈曲或內(nèi)收畸形
外展與內(nèi)收稍受限
晚期患肢肌肉輕度萎縮
一、股骨頭骨骺缺血壞死(3)
【影像學(xué)表現(xiàn)】
初期:髖周輕度骨質(zhì)疏松,囊外上方軟組織腫脹,股骨頭輕度外移
早期:股骨頭骨骺變小,密度增高,骨紋消失,股骨頭前外側(cè)移位(骨折、節(jié)裂、新月征)。股骨頸粗短,骨質(zhì)疏松,骺線增寬并鄰近骨質(zhì)囊樣缺損
一、股骨頭骨骺缺血壞死(4)
【影像學(xué)表現(xiàn)】
進(jìn)展期:壞死骨骺內(nèi)肉芽組織明顯增生,骨骺扁平且密度增高,壞死骨碎裂,有時出現(xiàn)大小不等囊變區(qū),骨骺干骺早期閉合
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