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【ppt】骨密度檢查【47頁PPT課件】 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：張杰文
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2013-07-18 10:37:08

骨質(zhì)疏松癥 定義 無論是男性或女性一般在30～35歲左右達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量 此后會逐漸減少，正常的骨量減少稱為骨貧或骨質(zhì)缺乏 由于多種原因造成骨量的快速丟失的病變稱為骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松癥 1885年由歐洲病理學(xué)家Pomme提出的，其意為骨質(zhì)減少的疾病，組織學(xué)上可見布滿了孔隙的骨骼 1994年世界衛(wèi)生組織專家小組提出成人女性骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 正常：前臂遠(yuǎn)端、脊椎、髖骨骨密度（BMD）或骨礦含量（BMC）低于正常年輕成人平均值1個標(biāo)準(zhǔn)差（s）以內(nèi)為正常 骨量減少：BMD或BMC值低于正常年輕人平均值1～2.5s范圍內(nèi) 骨質(zhì)疏松癥：BMD或BMC低于正常年輕人平均值2.5s或以下 1994年世界衛(wèi)生組織專家小組提出成人女性骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥：BMD或BMC低于正常年輕人平均值2.5s以下并伴有一處或多處脆性骨折 同時認(rèn)為，男性骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為低于年輕人平均骨量3個標(biāo)準(zhǔn)差以下 目前有關(guān)骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)國際上傾向于 骨質(zhì)疏松癥的閾值不用s表示，而用百分比表示,比較測定的BMD值與同性別峰值BMD 基本正常：減少1%～12% 骨量減少：減少13%～24% 骨質(zhì)疏松癥：減少25%以上 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥：減少37% 測量骨密度、診斷骨質(zhì)疏松的目的 預(yù)測骨折的危險度，以便早期采取預(yù)防措施，防止骨折的發(fā)生 提倡骨質(zhì)疏松預(yù)防重于治療，早預(yù)防、早診斷、早治療 骨質(zhì)疏松癥主要分類 原發(fā)性（原因不明）骨質(zhì)疏松癥 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥主要是由于絕經(jīng)后和年齡增加而引起骨組織的退行性變化 I型: 絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥; II型: 老年性的骨質(zhì)疏松癥 也包括一些兒童和青少年原因不明的特發(fā)性骨質(zhì)疏松 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 主要由某些疾病或某些誘因（如藥物）而引起的骨質(zhì)疏松癥 甲狀腺疾病與骨質(zhì)疏松癥 甲狀旁腺疾病與骨質(zhì)疏松癥 皮質(zhì)類固醇性骨質(zhì)疏松癥 糖尿病性骨質(zhì)疏松癥 腎性骨營養(yǎng)不良 消化道疾病與骨質(zhì)疏松癥 繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥 主要由某些疾病或某些誘因（如藥物）而引起的骨質(zhì)疏松癥 多發(fā)性骨髓瘤 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)與骨質(zhì)疏松癥 家族性骨質(zhì)疏松癥 佝僂病與軟骨病 骨關(guān)節(jié)病與骨質(zhì)疏松癥 骨質(zhì)疏松癥的后果 骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的后果是骨折 死亡率高，在美國四種疾病的死亡率中，髖部骨折與乳腺癌相同為28% 住院和醫(yī)療保健費用高，骨質(zhì)疏松在世界常見病的發(fā)病率已躍居第7位，該癥患者人數(shù)超過2億人，每年治療及住院費高達(dá)250億美元 生活質(zhì)量下降

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