【ppt】骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像學(xué)_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-22 05:00
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[導(dǎo)讀] 【ppt】骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)影像學(xué)_PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:朝云哥哥 資源分類(lèi):醫(yī)學(xué) - 影像科 資源屬性:PPT 資源售價(jià):1 愛(ài)醫(yī)幣 資源大小:25.32M 關(guān)注入數(shù):142 人次 評(píng)論人
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朝云哥哥 資源分類(lèi):
醫(yī)學(xué) -
影像科 資源屬性:
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上傳日期:2013-07-18 11:38:07
骨巨細(xì)胞瘤
CT表現(xiàn)
囊性膨脹性骨破壞區(qū)
典型性骨殼完整,內(nèi)緣見(jiàn)波浪狀骨嵴
非典型性骨殼不完整,可見(jiàn)斷裂
骨巨細(xì)胞瘤
MRI表現(xiàn)
腫瘤的信號(hào)不均勻
T1W低或中等信號(hào),T2W高信號(hào)
壞死、出血、液-液平面
骨肉瘤
臨床與病理
年齡 11~20 歲
部位 膝關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)
臨床表現(xiàn) 痛、腫、早期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
病理學(xué)特點(diǎn) 腫瘤性骨組織
骨肉瘤
分型
成骨型 腫瘤性骨樣組織和骨組織成分為主
溶骨型 破骨成分為主
混合型 上述成分混合
骨肉瘤
影像學(xué)表現(xiàn)
骨髓腔內(nèi)不規(guī)則的骨破壞和骨增生
骨皮質(zhì)的破壞
骨膜增生--蔥皮樣、放射狀、Codman三角(袖口征)
軟組織腫塊
腫瘤骨—診斷骨肉瘤要點(diǎn)
云絮狀、針狀、斑塊狀
骨肉瘤
不同期的腫瘤造成不同的影像學(xué)表現(xiàn)
成骨型
骨增生(為主)+骨破壞+骨膜反應(yīng) +軟組織腫塊
溶骨型
骨破壞(為主)+骨增生+骨膜反應(yīng)+軟組織腫塊
混合型 –上述成分混合(臨床最常見(jiàn))
骨肉瘤
CT表現(xiàn)
溶骨性骨質(zhì)破壞+腫瘤骨+骨膜反應(yīng)
比X線平片更好地顯示骨質(zhì)破壞,周?chē)浗M織腫塊
比X線更好地顯示腫瘤和周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系
骨肉瘤
MR表現(xiàn)
T1WI低信號(hào),T2WI高信號(hào)
細(xì)小的骨化或鈣化的顯示不如CT、X線
軟組織、周?chē)Y(jié)構(gòu)關(guān)系和骨髓腔內(nèi)擴(kuò)散顯示良好
骨轉(zhuǎn)移性腫瘤
原發(fā)癌依次來(lái)自
乳腺、甲狀腺、前列腺、肺、腎、鼻咽、宮頸
好發(fā)于脊柱、骨盆、肋骨、顱骨
長(zhǎng)骨見(jiàn)于膝肘部以上,遠(yuǎn)端少見(jiàn)
可分溶骨型、成骨型及混合型
溶骨型轉(zhuǎn)移
多見(jiàn)于腎、甲狀腺、肺、宮頸、腸癌
多發(fā)性蠶食或鼠咬狀骨質(zhì)破壞
病灶可融合成大片溶骨區(qū)
常并發(fā)病理骨折
很少出現(xiàn)骨膜反應(yīng)
成骨型轉(zhuǎn)移
多見(jiàn)于前列腺、乳腺、鼻咽、膀胱、肺癌
帶瘤生存
斑點(diǎn)狀或塊狀骨質(zhì)硬化影,邊緣不整
骨小梁增厚,間隙變窄
骨外形大多不變
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