8月21日,國家衛(wèi)生計生委在其網站上發(fā)布《人體捐獻器官獲取與分配管理規(guī)定(試行)》,并將于9月1日起施行。根據《規(guī)定》,捐獻器官必須通過中國人體器官分配與共享計算機系統(tǒng)進行分配,以技術手段最大限度地排除人為干預。
按國際公認原則對患者排序
《規(guī)定》要求,任何機構、組織和個人不得在器官分配系統(tǒng)外擅自分配捐獻器官。對于未通過器官分配系統(tǒng)擅自分配捐獻器官的,將依法給予處罰,涉嫌買賣捐獻器官的,移交公安機關和司法部門查處。
國家衛(wèi)生計生委在同日發(fā)布的《規(guī)定》解讀中說明,器官分配系統(tǒng)是在借鑒國外先進經驗,廣泛征求臨床一線專家意見的基礎上,根據我國國情研發(fā)的。該系統(tǒng)嚴格遵循器官分配政策,以技術手段最大限度地排除人為干預,以患者病情緊急程度和供受者匹配程度等國際公認的客觀醫(yī)學指標對患者進行排序,由計算機自動分配器官。
《規(guī)定》還鼓勵有條件的?。▍^(qū)、市)實施轄區(qū)內統(tǒng)一等待名單的捐獻器官分配。移植醫(yī)院必須將本院等待者的相關信息全部錄入器官分配系統(tǒng),按照要求及時更新。
禁止轉介潛在捐獻人
《規(guī)定》明確,省級衛(wèi)生(衛(wèi)生計生)行政部門必須成立一個或多個人體器官獲取組織(OPO),并應明確劃分各OPO的服務范圍,不得重疊,并確保OPO的服務范圍覆蓋轄區(qū)內各級各類醫(yī)療機構。捐獻器官的獲取工作必須由OPO實施,各級各類醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)潛在捐獻人時,應主動向省級衛(wèi)生(衛(wèi)生計生)行政部門為其指定的OPO報告,禁止向其他機構、組織和個人轉介潛在捐獻人。各省的OPO名單和服務范圍的劃分方案應及時報國家衛(wèi)生計生委備案,變更OPO名單或服務范圍,應當在變更后72小時內報國家衛(wèi)生計生委備案。
為確保獲取器官的質量,《規(guī)定》要求,OPO必須組建具備專門技術和資質的人體器官捐獻協(xié)調員隊伍,器官捐獻協(xié)調員必須是執(zhí)業(yè)醫(yī)師、注冊護士,負責發(fā)現(xiàn)潛在器官捐獻者、參與醫(yī)學評估與維護捐獻器官的功能等6項職責。這些人員需要通過培訓、考核,并在國家衛(wèi)生計生委人體器官捐獻協(xié)調員注冊系統(tǒng)中登記注冊,才可上崗。
8種違規(guī)行為將被追責
《規(guī)定》明確,全國人體捐獻器官獲取與分配的監(jiān)督管理與協(xié)調工作全部由國家衛(wèi)生計生委負責??h級以上衛(wèi)生(衛(wèi)生計生)行政部門負責轄區(qū)內人體捐獻器官獲取與分配的監(jiān)督管理工作?!兑?guī)定》還要求將已經辦理人體器官移植診療科目登記的醫(yī)療機構名單、OPO名單和服務范圍以及經考核合格的人體器官捐獻協(xié)調員名單和聯(lián)系方式向全社會公開。
《規(guī)定》強調,對于未嚴格按照死亡判定程序進行死亡判定的;違背公民生前意愿獲取其尸體器官,或者公民生前未表示同意,違背其近親屬意愿獲取其尸體器官的;未通過器官分配系統(tǒng)分配捐獻器官的;未執(zhí)行器官分配結果的、偽造醫(yī)學數據,騙取捐獻器官的;OPO在服務范圍外獲取捐獻器官的;醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員向指定的OPO以外的機構、組織和個人轉介潛在捐獻人的;涉嫌買賣捐獻器官或者從事與買賣捐獻器官有關活動的;涉嫌買賣捐獻器官或者從事與買賣捐獻器官有關活動等,都將依照相關規(guī)定予以處理,或追究刑責。
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2010年,原衛(wèi)計委聯(lián)合中國紅十字總會啟動了人體器官捐獻試點工作,截至2013年8月9日,共實現(xiàn)捐獻1006例,捐獻大器官2742個。公民逝世后捐獻的器官,占器官來源總量的比例已提高到目前的23%左右(其中肝臟來源已占到25.5%)。