抽動障礙治療與診斷
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概述
定義：抽動障礙（Tic disorders）是一種不隨意的突發(fā)、快速、重復(fù)、非節(jié)律性、刻板的單一或多部位肌肉運動或發(fā)聲。運動和發(fā)聲抽動都可分為簡單和復(fù)雜兩類，但界限不清。如眨眼、斜頸、聳肩、扮鬼臉等屬于簡單的運動抽動；蹦、跳、打自己等屬于復(fù)雜的運動抽動。清喉聲、吼叫、吸鼻動作等屬于簡單的發(fā)聲抽動；重復(fù)言語、模仿言語、穢語等屬于復(fù)雜的發(fā)聲抽動。各種形式的抽動均可在短時間受意志控制，在應(yīng)激下加重，在睡眠時減輕或消失。抽動多發(fā)生于兒童時期，少數(shù)可持續(xù)至成年。根據(jù)發(fā)病年齡、臨床表現(xiàn)、病程長短和是否伴有發(fā)聲抽動而分為：①抽動癥；②慢性運動或發(fā)聲抽動障礙；③Tourette綜合征。
分類
短暫性抽動障礙（transient tic disorder）
慢性運動或發(fā)聲抽動障礙（ chronic motor or vocal tic disorder）
發(fā)聲和多種運動聯(lián)合抽動障礙，Tourette 綜合征 （combined vocal and multiple motor tics）
病因?qū)W研究
遺傳因素
神經(jīng)生化因素
器質(zhì)性因素
社會心理因素
其他
臨床表現(xiàn)
短暫性抽動障礙:又稱一過性抽動障礙，習(xí)慣性痙攣，暫時性抽動等。是最常見的一種抽動類型，癥狀較局限。男孩為多。以單純性或一過性肌肉抽動為特征，一般以眼肌、面肌和頸部肌肉抽動最為多見。而后可以改變，在數(shù)周數(shù)月內(nèi)癥狀波動或部位轉(zhuǎn)移。
少數(shù)為簡單發(fā)聲抽動對病兒日常學(xué)習(xí)和適應(yīng)環(huán)境無明顯影響。病期至少持續(xù)2周，但不超過1年。
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