支氣管擴張癥-中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院內(nèi)科
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概述
1.支氣管壁組織結(jié)構(gòu)病理性破壞
2.支氣管腔不可逆的擴張、變形
3.慢性支氣管化膿性疾病
4.長期咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血
5.多見于兒童和青年
病因及發(fā)病機制
1.支氣管—肺感染
2.支氣管阻塞
3.先天性支氣管發(fā)育缺損及遺傳因素
4.機體免疫功能失調(diào)
3.先天性支氣管發(fā)育缺損及遺傳因素
癥狀
1.慢性咳嗽伴大量膿痰：夜臥、晨起轉(zhuǎn)動體位誘發(fā)或加重；痰量多，靜置后分三層（上層為泡沫，中層為黏液，下層為膿性物和壞死組織）；伴厭氧菌感染時痰液有惡臭。
2.反復(fù)咯血：以反復(fù)咯血為唯一癥狀，稱干性支氣管擴張，常見于結(jié)核性。
3.繼發(fā)肺部感染：發(fā)熱、胸痛
4.慢性感染中毒癥狀：貧血、消瘦、食欲下降、兒童生長發(fā)育受影響
實驗室及其他檢查
1.血常規(guī)：白細胞可升高。
2.痰涂片及痰培養(yǎng)
3.放射線檢查：X線：見透亮區(qū)，蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影；CT：柱狀擴張或囊性擴張
4.纖維支氣管鏡檢查：明確出血、阻塞、擴張部位
5.支氣管造影
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