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慢性淋巴細胞白血病的診斷與治療指南

2014-04-23 16:27 閱讀:2125 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 慢性淋巴細胞白血?。–I I )在西方國家很常見,占65歲以上自血病患者的65 .中位發(fā)病年齡65~70歲。30歲以下極為罕見,但20%~30 病例于55歲前發(fā)病,年發(fā)病率約3/10萬。歐洲、澳大利亞、北美自人以及黑人的發(fā)病率是印度、中國及日本的2O~30倍。

    《慢性淋巴細胞白血病的診斷與治療指南》內(nèi)容簡介:

    慢性淋巴細胞白血病(CI I )在西方國家很常見,占65歲以上自血病患者的65 .中位發(fā)病年齡65~70歲。30歲以下極為罕見,但20%~30 病例于55歲前發(fā)病,年發(fā)病率約3/10萬。歐洲、澳大利亞、北美自人以及黑人的發(fā)病率是印度、中國及日本的2O~30倍。男女之比約2:1.無確鑿證據(jù) 顯示,接觸化學(xué)物質(zhì)和射線、飲食、吸煙、病毒感染和自身免疫性疾病為本病的高危因素,但患者一級和二級親屬淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率增高。

    《慢性淋巴細胞白血病的診斷與治療指南》內(nèi)容預(yù)覽:

    流行病學(xué)

    慢性淋巴細胞白血病(CI I )在西方國家很常見,占65歲以上自血病患者的65 .中位發(fā)病年齡65——70歲。30歲以下極為罕見,但20%——30 病例于55歲前發(fā)病,年發(fā)病率約3/10萬。歐洲、澳大利亞、北美自人以及黑人的發(fā)病率是印度、中國及日本的2O——30倍。男女之比約2:1.無確鑿證據(jù)顯示,接觸化學(xué)物質(zhì)和射線、飲食、吸煙、病毒感染和自身免疫性疾病為本病的高危因素,但患者一級和二級親屬淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率增高。許多家族尚存在患者后代發(fā)病年齡更早、病情更重的現(xiàn)象。經(jīng)治和未治患者第二腫瘤發(fā)病率增高。

    診斷性檢查

    病人可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和疲乏、盜汗、消瘦等全身癥狀,以及貧血或感染表現(xiàn),但70 ——80 病例通過血常規(guī)檢查偶然發(fā)現(xiàn)而被確診。確診依據(jù)包括淋巴細胞增多、淋巴細胞特征性形態(tài)和免疫表型。血細胞計數(shù):診斷標準要求外周血淋巴細胞計數(shù)> 5×10./L.低于上述標準者有可能發(fā)展為典型CLL.計數(shù)介于3——5×1O./I 而淋巴細胞形態(tài)符合CLL的成年患者,應(yīng)多次血象檢查,并行免疫表型檢查。淋巴細胞不增高的無癥狀患者,早期診斷能否改善預(yù)后尚無定論。

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