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    目前，已有3個***的研究團(tuán)隊使用克隆技術(shù)制備出人胚胎干細(xì)胞。首個利用嬰兒和胎兒細(xì)胞構(gòu)建克隆胚胎的成果在去年被公開。而在過去的幾月間，又有2例類似的研究被報道——作為細(xì)胞供體的分別是一名75歲的男性和一名患有I型糖尿病的32歲女性。

    目前，胚胎克隆和構(gòu)建干細(xì)胞研究主要是利用成年人的細(xì)胞，研究成果被用于對某一特定個體進(jìn)行治療。用于實驗的人類胚胎會被更多的構(gòu)建已是既定事實。因此，我們需要更為完善的監(jiān)管。

    胚胎干細(xì)胞可已經(jīng)由一系列精密而復(fù)雜的技術(shù)被構(gòu)建出來。研究人員需要從健康的年輕女子身上收集未受精的卵細(xì)胞作為原材料。他們采用的方法是將收集的未受精卵的細(xì)胞核分離并丟棄，從供體皮膚細(xì)胞中提取分離細(xì)胞核并將這個攜帶完整基因組的細(xì)胞核注入已經(jīng)沒有細(xì)胞核的未受精卵。將這樣得到的克隆細(xì)胞種植在培養(yǎng)皿中，直到形成早期胚胎——這個由約150個細(xì)胞組成的胚胎就像是一個空心球。目前有三項研究制造出了大量這樣的胚胎細(xì)胞，并由此得到了大約10個干細(xì)胞系。

    目前可以通過兩種途徑獲取胚胎干細(xì)胞：經(jīng)由上述克隆方法，或是將成年人體細(xì)胞進(jìn)行“脫分化”處理并最終得到干細(xì)胞。隨著相關(guān)技術(shù)的成熟，科學(xué)家希望對比這兩種途徑產(chǎn)生的胚胎干細(xì)胞的治療潛力。為達(dá)到這一目的，需要構(gòu)建一系列與人類疾病相關(guān)的克隆胚胎。而利用這些材料，還能夠?qū)σ恍?fù)雜的人類疾病，如不育癥等，進(jìn)行研究。也許最終還能夠利用這類細(xì)胞生產(chǎn)與供體基因型完全一致的器官，用于治療那些由于事故或器官衰竭而需要器官移植的人。

    這些技術(shù)造成了兩個倫理問題：克隆人，以及隨意制造人類胚胎并丟棄。現(xiàn)有的監(jiān)管措施能夠預(yù)防克隆人的產(chǎn)生，但避免第二個問題則需要增加監(jiān)管措施。

    禁止克隆人

    早起的胚胎克隆技術(shù)稱為體細(xì)胞核移植（Somatic-cell nuclear transfer，SCNT），這一技術(shù)在牛、狗和許多動物上都進(jìn)行過。而最為著名的實例應(yīng)該是克隆羊多利。對于人來說，進(jìn)行克隆研究的重點應(yīng)當(dāng)是克隆用于實驗室和疾病研究的胚胎（研究性克?。?，而非用于生育（**性克?。?。在這兩者之間劃分明確的極限是非常重要的。

    對人進(jìn)行**性克隆在超過30個國家以及美國的13個州都是完全禁止的。即使是在美國那些并不禁止**性克隆的州，進(jìn)行這一的實驗操作仍需得到FDA的首肯。然而在目前的克隆動物，包括鼠羊等實驗動物身上出現(xiàn)的眾多疾病使得FDA及其他各國的監(jiān)管機構(gòu)堅決禁止人休克隆的嘗試。1997年，美國國家科學(xué)院、國家生物倫理學(xué)顧問委員會以及國際干細(xì)胞研究協(xié)會在共同簽署的指導(dǎo)文書中，也采取了同樣的立場。

    目前存在較大爭議的是卵細(xì)胞移植技術(shù)：將具有遺傳缺陷的卵細(xì)胞核移植至一個健康的卵細(xì)胞中，并用其配偶的**對其受精產(chǎn)生胚胎。這樣的操作能夠避免女性將存在于線粒體基因組的缺陷遺傳給下一代。盡管使用了類似人休克隆的技術(shù)，但上述操作仍然不能算是人休克隆。即使是克隆技術(shù)最激進(jìn)的反對者也會因孩子會因之受益與之妥協(xié)。目前在動物實驗中獲得的數(shù)據(jù)并不能為監(jiān)管機構(gòu)提供足夠的意見來確定在人類身上進(jìn)行這一實驗是否安全，而核移植產(chǎn)生的胚胎可能會幫助監(jiān)管機構(gòu)對預(yù)臨床實驗進(jìn)行評估。簡言之，核移植技術(shù)將會幫助那些有卵細(xì)胞缺陷的女性生育正常后代。

    對SCNT技術(shù)的監(jiān)管法律反映出，監(jiān)管機構(gòu)一方面希望禁止人休克隆，另一方面又希望鼓勵有價值的克隆研究的曖昧態(tài)度。然而，制造人類胚胎并摧毀涉及的倫理是相當(dāng)復(fù)雜的。對于很多人來說，即使是實驗室制造的人體胚胎，也具有很大的象征性意義。這一現(xiàn)實不應(yīng)被忽視?？茖W(xué)進(jìn)步是否會導(dǎo)致更多忽視胚胎重要性的研究仍不確定。但不管如何，聰明的機構(gòu)應(yīng)該在支持有價值研究的同時，降低其對社會帶來的恐懼感。

    某些國家，例如德國和加拿大等國，認(rèn)定任何以研究目的制造胚胎的行為均屬違法，包括體外受精（In vitro fertilise，IVF）、SCNT以及任何形式利用含有細(xì)胞核的未受精卵作為材料。澳大利亞、新加坡和英國允許制造胚胎的實驗，但必須經(jīng)過**的監(jiān)管。英國人類生育與胚胎管理局（UK Human Fertilisation and Embryology Authority， HFEA）以及澳大利亞胚胎研究***委員會評審會審查研究申請并為那些**認(rèn)定可行的研究機構(gòu)開綠燈。盡管許多科學(xué)家抱怨這樣的程序會產(chǎn)生延遲，但這些機構(gòu)畢竟能讓公眾對這些研究更為放心。

    美國在這方面的政策具有不確定性。喬治·W·布什在任時舉辦的一項民意調(diào)查顯示，絕大多數(shù)美國人能夠接受利用生育診所的多余胚胎進(jìn)行干細(xì)胞實驗，但反對以研究為目的構(gòu)建胚胎干細(xì)胞。在新任總統(tǒng)***上臺后，對這方面實驗進(jìn)行了進(jìn)一步限制。經(jīng)費的流向也反映了兩任總統(tǒng)政策的矛盾：可能只有利用出于生育目的而產(chǎn)生的多余胚胎進(jìn)行的胚胎干細(xì)胞研究，才能得到公共經(jīng)費的支持。

    不斷修改的監(jiān)管措施

    1994年，美國國家衛(wèi)生院曾起草了一份關(guān)于如何監(jiān)管實驗用胚胎干細(xì)胞的草案，后迫于政治壓力而未能通過。這份草案對構(gòu)建實驗用胚胎做了一些具體的規(guī)定和指導(dǎo)：例如其指出體外受精后的多余胚胎細(xì)胞不適于科學(xué)實驗、研究目的必需對科學(xué)和社會有極大益處、在解決科學(xué)問題的前提下應(yīng)培養(yǎng)盡可能少的胚胎細(xì)胞，并盡可能早的銷毀它們。體外培養(yǎng)的時間上限被限制在14天。這一規(guī)定正是目前許多國家機構(gòu)如HFEA等采取的規(guī)則，但美國**目前并未采用類似的評價機制對構(gòu)建胚胎細(xì)胞的目的予以調(diào)查。

    布什時代的遺留物似乎有助于解決這一問題。在未獲得美國國家衛(wèi)生院支持的前提下，美國國家科學(xué)院建議每個涉及胚胎細(xì)胞研究的組織建立專門的委員會，要求相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)家在進(jìn)行實驗前提交全部的實驗方法以及實驗?zāi)康墓┰u估。實際上學(xué)術(shù)機構(gòu)甚至盈利機構(gòu)都是這么做的。評審委員們似乎很適合對胚胎細(xì)胞的研究進(jìn)行評價。

    但這些評審委員的責(zé)任應(yīng)該被擴大。目前委員會主要致力于對由體外受精胚胎獲得的胚胎細(xì)胞的出處和使用加以監(jiān)督，而他們應(yīng)該進(jìn)一步對科學(xué)家使用這些細(xì)胞進(jìn)行研究的目的予以調(diào)查和評估。畢竟存在這樣一種可能，不同的組織和國家對哪些實驗該做而哪些不該做存有分歧，這樣的分歧會導(dǎo)致公眾的混亂進(jìn)而引發(fā)爭議。

    這樣的方法存在局限性。對于與胚胎干細(xì)胞有關(guān)的全部領(lǐng)域的全部實驗進(jìn)行評價，干細(xì)胞研究監(jiān)管委員會可能會缺乏必要的專業(yè)知識。因此仍然需要采取輔助措施。與此同時，如果存在一個確定的評價方法，這樣的評審機構(gòu)會得以更好的發(fā)揮作用。去采用目前已經(jīng)存在的評價體系，有助于對其中涉及的科學(xué)倫理的解釋，進(jìn)而避免過度抑制相關(guān)科學(xué)的發(fā)展。

    隨著目前三個胚胎克隆研究工作的進(jìn)展，對其進(jìn)行評估將會變得越來越困難。在獲取卵細(xì)胞過程中的重重阻礙，會限制胚胎細(xì)胞的產(chǎn)量，使得那些不那么尖端的研究進(jìn)展步履維艱。但是去關(guān)注胚胎細(xì)胞自身能否證實其被生產(chǎn)出來的正確性，仍然是很重要的事。