2010妊娠合并糖尿病臨床診斷與治療推薦指南
《2010妊娠合并糖尿病臨床診斷與治療推薦指南》內(nèi)容簡介：
妊娠合并糖尿病，包括在原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠(也稱為糖尿病合并妊娠)，以及妊娠期糖尿病(G跚)。GDM是指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿癇，包含了一部分患者妊娠前己患有糖尿病但孕期首次被診斷的患者，1979年WHO將GDM例為糖尿病的一個***類型。
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近年來，我國妊娠合并糖尿病發(fā)生率逐年增加，通過及時孕期診斷和積極控制孕婦血糖，母、兒結(jié)局有了明顯改善。由于國內(nèi)外妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期糖耐量受損（GIGT）的診斷標準尚不統(tǒng)一，我國尚缺乏妊娠合并糖尿病的治療規(guī)范，所以，臨床管理相對比較混亂，以至于此病仍是導致圍產(chǎn)兒病率甚至圍產(chǎn)兒死亡率升高的主要原因之一。對比，中華醫(yī)學會婦產(chǎn)科學分會產(chǎn)科學組以及中華醫(yī)學會同產(chǎn)醫(yī)學分會妊娠合并糖尿病協(xié)作組起草了妊娠合并糖尿病臨床診治推薦指南，供臨床醫(yī)師參考?，F(xiàn)推薦指南中有關(guān)妊娠合并糖尿病的篩奄、診斷標準是基于美國的標準制定的，目前缺乏基于循證醫(yī)學的適合我國國情的診斷標準，將來隨著國內(nèi)外新的研究結(jié)果問世，將會不斷進行該推薦指南的修改。另外，自2000年美國基丁前瞻性、隨機對照研究結(jié)果已經(jīng)顯示，第--#-℃璜脲類口服降糖藥，用于妊娠中、晚期糖尿病的治療安全、有效，隨后國外許多醫(yī)療中心已將該藥用于臨床。同時，歐洲圍產(chǎn)醫(yī)學會在2006年制定的妊娠合并糖尿痛的診治規(guī)范中，也將該藥列為孕期治療方案中，由于國內(nèi)缺乏該藥熠于妊娠期的經(jīng)驗，故暫未列入該臨床推薦指南（草案）中。
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