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2010妊娠合并糖尿病臨床診斷與治療推薦指南

2014-05-23 16:17 閱讀:3243 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] 妊娠合并糖尿病,包括在原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠(也稱(chēng)為糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病(G跚)。GDM是指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿癇,包含了一部分患者妊娠前己患有糖尿病但孕期首次被診斷的患者,1979年WHO將GDM例為糖尿病的一個(gè)***類(lèi)型。

    《2010妊娠合并糖尿病臨床診斷與治療推薦指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    妊娠合并糖尿病,包括在原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠(也稱(chēng)為糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病(G跚)。GDM是指妊娠期首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿癇,包含了一部分患者妊娠前己患有糖尿病但孕期首次被診斷的患者,1979年WHO將GDM例為糖尿病的一個(gè)***類(lèi)型。

    《2010妊娠合并糖尿病臨床診斷與治療推薦指南》內(nèi)容預(yù)覽:

    近年來(lái),我國(guó)妊娠合并糖尿病發(fā)生率逐年增加,通過(guò)及時(shí)孕期診斷和積極控制孕婦血糖,母、兒結(jié)局有了明顯改善。由于國(guó)內(nèi)外妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期糖耐量受損(GIGT)的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一,我國(guó)尚缺乏妊娠合并糖尿病的治療規(guī)范,所以,臨床管理相對(duì)比較混亂,以至于此病仍是導(dǎo)致圍產(chǎn)兒病率甚至圍產(chǎn)兒死亡率升高的主要原因之一。對(duì)比,中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)產(chǎn)科學(xué)組以及中華醫(yī)學(xué)會(huì)同產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)妊娠合并糖尿病協(xié)作組起草了妊娠合并糖尿病臨床診治推薦指南,供臨床醫(yī)師參考。現(xiàn)推薦指南中有關(guān)妊娠合并糖尿病的篩奄、診斷標(biāo)準(zhǔn)是基于美國(guó)的標(biāo)準(zhǔn)制定的,目前缺乏基于循證醫(yī)學(xué)的適合我國(guó)國(guó)情的診斷標(biāo)準(zhǔn),將來(lái)隨著國(guó)內(nèi)外新的研究結(jié)果問(wèn)世,將會(huì)不斷進(jìn)行該推薦指南的修改。另外,自2000年美國(guó)基丁前瞻性、隨機(jī)對(duì)照研究結(jié)果已經(jīng)顯示,第--#-℃璜脲類(lèi)口服降糖藥,用于妊娠中、晚期糖尿病的治療安全、有效,隨后國(guó)外許多醫(yī)療中心已將該藥用于臨床。同時(shí),歐洲圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)在2006年制定的妊娠合并糖尿痛的診治規(guī)范中,也將該藥列為孕期治療方案中,由于國(guó)內(nèi)缺乏該藥?kù)谟谌焉锲诘慕?jīng)驗(yàn),故暫未列入該臨床推薦指南(草案)中。

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