日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學(xué)論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學(xué)進(jìn)展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)考試 在線題庫 醫(yī)學(xué)會(huì)議

您所在的位置:首頁 > 神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > CT 檢查可評估 TIA 患者卒中風(fēng)險(xiǎn)

CT 檢查可評估 TIA 患者卒中風(fēng)險(xiǎn)

2014-12-23 10:19 閱讀:2064 來源:丁香園 作者:老* 責(zé)任編輯:老者
[導(dǎo)讀] 短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)發(fā)生與 90 天內(nèi)出現(xiàn)卒中的風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)??烧页龊湾^定高風(fēng)險(xiǎn)患者的工具能夠與快速進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)和專業(yè)醫(yī)師的治療護(hù)理一起,有效改善 TIA 患者的預(yù)后事件,減少發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

    短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)發(fā)生與 90 天內(nèi)出現(xiàn)卒中的風(fēng)險(xiǎn)增高相關(guān)??烧页龊湾^定高風(fēng)險(xiǎn)患者的工具能夠與快速進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)和專業(yè)醫(yī)師的治療護(hù)理一起,有效改善 TIA 患者的預(yù)后事件,減少發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)。

    **D2 評分即是這樣的一種工具,它包括了患者年齡、血壓、臨床特征、TIA 持續(xù)時(shí)長、糖尿病等因素,可以有效地根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度對患者進(jìn)行分層。但是,先前的 **D2 評分及其修訂版均未將腦微循環(huán)缺血病灶納入評分體系當(dāng)中。

    考慮到大多數(shù)患者均會(huì)接受影像學(xué)檢查(CT 或 MRI),有必要將這些影像學(xué)資料也納入預(yù)后判斷體系當(dāng)中去;并且已有若干研究證實(shí)影像學(xué)資料可在 TIA 患者預(yù)后判斷過程中發(fā)揮作用。

    盡管 CT 的分辨率不如 MRI,但是在大多數(shù)的急診室內(nèi) CT 仍然是主流的檢查手段; TIA 和非致殘性卒中(nondisabling stroke)也常常僅能在臨床表現(xiàn)基礎(chǔ)上加以區(qū)分。因此,如果能夠提升通過 CT 特異性征象對 TIA 和非致殘性卒中患者風(fēng)險(xiǎn)分層的能力,將有助于改善患者預(yù)后。

    為了評估急性腦缺血、慢性腦缺血和腦微循環(huán)缺血的 CT 表現(xiàn),用以預(yù)測 TIA 患者隨后發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn),加拿大的一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)在近期出版的 Stroke 雜志上發(fā)表了一篇回顧性隊(duì)列研究。

    該研究共納入 2028 名 TIA 或非致殘性卒中患者,均在起病后 24 小時(shí)內(nèi)接受 CT 檢查。主要結(jié)局事件是隨后 90 天內(nèi)發(fā)生卒中;次級結(jié)局事件是≤2 天或>2 天發(fā)生卒中。CT 征象按以下標(biāo)準(zhǔn)分類:有或無缺血灶;急性缺血灶、慢性缺血灶或微循環(huán)缺血灶。

    共有 814 名患者的 CT 檢查發(fā)現(xiàn)缺血改變。所有 2028 名患者隨后 90 天內(nèi)發(fā)生卒中的比例為 3.4%,2 天之內(nèi)發(fā)生卒中的比例為 1.5%.其中基線狀態(tài) CT 顯示單純急性缺血(10.6%)、急性和慢性缺血(17.4%)、急性缺血和微循環(huán)缺血(17.6%)、以及急性 + 慢性 + 微循環(huán)缺血(25.0%)時(shí),患者發(fā)生卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。回歸分析亦顯示上述四種表現(xiàn)與 90 天內(nèi)卒中風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。

    同時(shí),急性和慢性缺血、急性缺血和微循環(huán)缺血、以及急性 + 慢性 + 微循環(huán)缺血與 2 天以內(nèi)發(fā)生卒中風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。僅有急性缺血與>2 天后發(fā)生卒中風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。


分享到:
  版權(quán)聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權(quán)歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。

  本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進(jìn)行刪除處理

意見反饋 關(guān)于我們 隱私保護(hù) 版權(quán)聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved