您所在的位置:首頁 > 呼吸科醫(yī)學進展 > 霉酚酸酯或可使激素減量藥物不耐受的結(jié)節(jié)病患者獲益
免疫抑制劑(IS)療法可用于進行性結(jié)節(jié)病的治療,但可用以指導醫(yī)生正確使用激素減量藥物的隨機對照試驗不多。
為了探討霉酚酸酯(MMF)在結(jié)節(jié)病治療中的作用,來自美國科羅拉多州丹佛市,美國國家猶太健康研究中心的 Hamzeh 醫(yī)生等,進行了一項研究,提示 MMF 治療,可能會為既往采用激素減量藥物不耐受的患者,提供一定的獲益。文章在線發(fā)表于近期的 Respir Med 雜志上。
該研究是一項回顧性的調(diào)查研究,其研究對象是 2008 年 1 月至 2011 年 10 月期間,在研究者所在研究中心就診,且接受 MMF 治療的所有結(jié)節(jié)病患者。但那些數(shù)據(jù)不全,或者在治療之初聯(lián)用了另一種 IS(包括強的松)治療的患者,則被排除在外。
研究者提取了患者在開始 MMF 治療時,及其治療前、后的 6 個月、和 12 個月時的生理數(shù)據(jù);并對上述各時點時,MMF 治療對患者肺功能變化的影響進行了縱向分析。
研究的主要結(jié)果為,在 76 例患者中,共有 37 患者符合研究的納入 / 排除標準。受試者在 MMF 治療前、后的肺功能測量指標,沒有統(tǒng)計學意義上的顯著變化。
但與那些對先前的 IS 治療無反應的患者相比較,那些因為對先前的 IS 治療不耐受而開始 MMF 治療患者的肺一氧化碳彌散量(DLCO),具有改善的趨勢。此外,研究者也發(fā)現(xiàn),MMF 治療可減少患者的強的松用量。
該研究結(jié)果顯示,MMF 治療,似乎不能為既往接受激素減量藥物治療無效的結(jié)節(jié)病患者,提供更多的益處;但其可能會為既往采用激素減量藥物不耐受的患者,提供一定的獲益。
研究者認為,為了進一步澄清 MMF 在結(jié)節(jié)病治療中的作用,還需要有其他的研究,來探討 MMF 作為結(jié)節(jié)病初始采用激素減量藥物時的療效。