1月7日晚9時許,陳巖進入北京電力醫(yī)院婦產(chǎn)科產(chǎn)房,看到妻子羅美才躺在滿是血跡的產(chǎn)床上,已沒有了氣息。
約7個半小時前,在同一張產(chǎn)床上,27歲的羅美才誕下了自己的兒子,因產(chǎn)后大出血,與剛出生數(shù)小時的兒子及家人永別了。
事后,家屬認為醫(yī)院產(chǎn)前沒有預備好產(chǎn)婦所需血液,以致羅美才產(chǎn)后大出血時未能得到及時輸血,延誤救治時間,導致死亡事件的發(fā)生。
北京電力醫(yī)院出具報告表示,承擔部分責任。
事件:產(chǎn)婦睜著眼躺在血床上
“37周的時候,胎兒體重估計3800克,羅美才被鑒定為產(chǎn)力好,家里人都認為不會出現(xiàn)問題。”羅美才的丈夫陳巖說,1月6日凌晨,妻子出現(xiàn)輕微陣痛,并住進了北京電力醫(yī)院。次日上午9時30分,她進入產(chǎn)房待產(chǎn)。下午1時28分,妻子順產(chǎn)的男嬰被推出產(chǎn)房,但妻子的身影卻遲遲沒有出現(xiàn)在產(chǎn)房的門口。直到下午3時40分,婦產(chǎn)科主任匆匆走進產(chǎn)房,下午5時許,有醫(yī)生抱著裝著血漿的箱子跑進產(chǎn)房。直到晚上近9時,產(chǎn)房護士通知說“人已經(jīng)不行了,進去一個家人看看”。
陳巖說,他走進產(chǎn)房,“妻子躺在產(chǎn)床上睜著眼睛,全身浮腫,蠟白蠟白的,沒有一點血色,產(chǎn)床上和地上全是血”。正在給妻子做胸部按壓的一名醫(yī)生稱,這樣的狀態(tài)已3個小時,建議家屬放棄。
1月7日晚9時,醫(yī)院停止搶救,宣告羅美才身亡。
家屬:患者輸血延誤數(shù)小時
陳巖及家屬稱,根據(jù)院方提供的病歷顯示,從事發(fā)下午1時36分到下午3時40分決定做切除子宮術的兩個小時中,羅美才出血近3000毫升。病歷中清楚記錄著:3時40分,“準備切除子宮,待血到后手術”。1小時后,病歷才有輸血記錄,當天下午5時許,手術才開始。
陳巖認為,整個過程中說明院方產(chǎn)前準備不足。多份醫(yī)院的“發(fā)血記錄單”也顯示,羅美才計劃輸血時間是上午10時3分,但實際最早的配血時間已經(jīng)是下午5時56分。
“如果醫(yī)院能把血準備好,及時輸血,羅美才也許不會走。”羅美才家屬們認為,醫(yī)院分娩前對產(chǎn)婦所需血液等準備措施不到位、產(chǎn)后大出血未能得到包括輸血在內(nèi)的及時救治,是造成羅美才死亡的根本原因。
院方:最終結論需尸檢確認
“不是說我們一點責任沒有,這需要有一個官方的認定。”昨日下午,電力醫(yī)院負責處理此事的紀委書記李某表示,醫(yī)院不會隱瞞治療情況,愿意按醫(yī)療鑒定和司法程序?qū)で髥栴}的解決。
李某稱,醫(yī)院邀請的北京市有關專家對此事作出了一個評估認為,如果死亡原因為產(chǎn)后出血所致,院方承擔50%—70%的責任;如果死亡原因為羊水栓塞所致,則院方承擔30%的責任。但最終診斷,需要等待尸檢結果確認。
參與處理此事的北京電力醫(yī)院醫(yī)務處辛主任表示,按照常規(guī)自然分娩不需備血,剖腹產(chǎn)手術,常規(guī)備一到兩個單位,該事件“是一個意外”。
“一般情況下的分娩,不需要專門去備血,但也要視產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查的具體情況而定。”記者隨即咨詢了一家婦產(chǎn)??漆t(yī)院醫(yī)生,證實了辛主任的說法,不過該醫(yī)生認為,醫(yī)院血庫也要配備充足的血,在產(chǎn)婦出現(xiàn)緊急情況時可及時供應。
據(jù)了解,1月11日,羅美才的家屬已委托相關機構對羅美才進行尸檢,目前仍未得出結論。豐臺區(qū)衛(wèi)生局已受理了醫(yī)院方面提出的醫(yī)療事故鑒定。
專家觀點 醫(yī)患應約定備血使用
“診療規(guī)范沒有說一定要備血,但也沒有說不備。”北京中醫(yī)藥大學教授卓小勤認為,產(chǎn)后出血是有可能發(fā)生在任何一個產(chǎn)婦身上的,是能預見到的,醫(yī)院應做相應的防范措施。因此,從醫(yī)療安全的角度來講,應當為產(chǎn)婦備血。