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    筆者在臨床過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)白花蛇舌草和當(dāng)歸兩藥，在不全腸梗阻的防止中有重大作用。白花蛇舌草清熱解毒、清利腸道濕熱，而大劑量的當(dāng)歸即能潤(rùn)腸通便又可溫潤(rùn)腸道，增強(qiáng)腸道的蠕動(dòng)功能從而解除大腸不全腸梗阻，舉案兩例以證之。

    例一：患者李某，女，55歲，于2011年6月8日上午就診。主訴：腹痛腹脹大便閉澀不暢20天。腹痛腹脹，以右下腹為主，大便秘澀不暢，有時(shí)用開(kāi)塞露可排少量稀糊狀便，便意差，每日下午與夜晚右下腹脹滿(mǎn)灼熱疼痛不適。在某醫(yī)院已服用中藥5劑（藥名、藥物劑量不詳）和點(diǎn)滴用藥5天無(wú)效，故來(lái)就診。體檢：右下腹及小腹正中壓痛（+），無(wú)反跳痛，立位腹平片示：腸腔積氣，左側(cè)髂脊上有一約兩厘米左右液平面，雙膈下未見(jiàn)游離氣體，舌質(zhì)淡紅苔薄黃，兩脈沉按弦細(xì)。診斷：不全性腸梗阻。中醫(yī)診斷：腸痹。癥屬脾胃氣滯，脾胃陽(yáng)虛，肝脾不和。治法：理氣消脹、健脾益氣、疏肝理氣。采用四君子湯合四逆散合金鈴子散加味治療，方藥如下：

    黨參15克，白術(shù)10克 ，茯苓15克，炙甘草5克，柴胡12克，枳實(shí)10克，白芍15克，厚樸10克，川楝子10克，玄胡索10克，廣木香10克，陳皮10克，臺(tái)烏藥10克，代赭石30克，當(dāng)歸30克，白花舌蛇草50克。一日一劑，水煎服。4劑。

    2011年6月13日復(fù)診：服用以上中藥，第二天即大量排氣排便，排稀糊狀便4次，色黃，味臭穢。第三天排氣排便兩次，第四天因吃蜂蜜而右下腹脹滿(mǎn)疼痛又發(fā)作更甚，未排便，體檢示：右下腹壓痛（+），無(wú)反跳痛，舌質(zhì)淡紅苔薄黃，兩脈沉細(xì)。診斷：不全性腸梗阻。中醫(yī)診斷：腸痹。采用四逆散合金鈴子散合大黃牡丹湯加減，方藥如下：

    柴胡12克，枳實(shí)10克，生白芍25克，炙甘草5克，川楝子10克，玄胡索10克，生大黃15克，牡丹皮10克，冬瓜仁10克，桃仁10克，敗醬草15克，薏苡仁30克，金銀花15克，白花舌蛇草50克，當(dāng)歸30克，廣木香10克。每日一劑，水煎服，4劑。

    2011年6月20日復(fù)診時(shí)述大便通暢，腹脹腹痛消失而愈。

    例二：患者楊某，男，55歲，于2011年11月9日初診。主訴：腹痛腹脹，大便不通7天。無(wú)發(fā)熱無(wú)惡心嘔吐，11月8日行溫肥皂水灌腸后，稍通少許稀糊狀便，未排氣。體檢：全腹部壓痛（+），無(wú)反跳痛，立位腹平片示：右中下腹部腸腔內(nèi)見(jiàn)氣液平面，兩側(cè)腹部腸腔內(nèi)均見(jiàn)積氣影，舌質(zhì)紅苔薄黃，兩脈滑數(shù)。診斷：不全性腸梗阻。中醫(yī)診斷：腸痹。證屬大腸濕熱、肝郁脾虛。治以疏肝健脾、瀉熱通便。采用四逆散合小承氣合大黃牡丹湯加減。方藥如下：

    柴胡12克 ，枳實(shí)10克，生白芍30克，炙甘草5克，當(dāng)歸30克，生大黃15克，薏苡仁30克，冬瓜仁15克，牡丹皮10克，厚樸10克，檳榔10克，金銀花15克，蒲公英20克，白花舌蛇草50克，代赭石30克。每日一劑，水煎服，6劑。

    一周后復(fù)診訴服用以上方藥，第一天連服兩劑，每3小時(shí)服藥一次后，大量排氣排便，腹脹腹痛漸輕，現(xiàn)腹脹腹痛已除大便通暢，復(fù)查立位腹平片示：腸腔中見(jiàn)散在積氣影，腸梗阻象已除而治愈。