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10月16日，中疾控發(fā)布《2023年9月猴痘疫情監(jiān)測(cè)情況》，顯示9月份全國(guó)共報(bào)告305例猴痘病例，涉及28個(gè)省自治區(qū)直轄市，具體如下：

2023年9月1日-30日，中國(guó)內(nèi)地（不含港澳臺(tái)）新增報(bào)告305例猴痘確診病例，其中北京42例、廣東40例、浙江38例、江蘇32例、廣西16例、四川13例、重慶12例、湖北12例、遼寧11例、湖南11例、陜西9例、山東9例、河北8例、天津7例、上海6例、河南6例、福建6例、黑龍江5例、安徽4例、吉林4例、云南3例、山西3例、江西3例、內(nèi)蒙古1例、貴州1例、海南1例、寧夏1例、新疆1例，無重癥、死亡病例。 

各省市病例統(tǒng)計(jì)

將2022年及2023年6、7、8、9月的已公布的猴痘報(bào)告情況統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，目前全國(guó)累計(jì)已報(bào)告猴痘病例1404例，涉及29個(gè)省份，具體見下圖。

具體各省市病例數(shù)如下表所示：

發(fā)病下降，傳播范圍擴(kuò)大

從全國(guó)報(bào)告病例情況來看，經(jīng)過7月和8月兩個(gè)高峰之后，9月份報(bào)告發(fā)病下降，見下圖。

此外，近日中國(guó)疾控中心周報(bào)發(fā)布《生命周期監(jiān)測(cè)：近期流行猴痘病毒84個(gè)基因組的遺傳特征——北京市，2023年》：猴痘病毒在北京本土傳播得到顯著抑制，所有猴痘病毒基因組與目前在東亞和東南亞地區(qū)流行的基因組具有高度同源性。

今年5月下旬，北京出現(xiàn)了第一例有記錄的本土猴痘感染病例。之后，猴痘確診病例增加。兩個(gè)月內(nèi)，本土傳播得到顯著抑制。研究團(tuán)隊(duì)表示，盡管如此，猴痘病毒在我國(guó)的遺傳特征很大程度上仍未被探索到。

研究團(tuán)隊(duì)分析了5月至7月期間，北京檢測(cè)到的82例本土病例和2例輸入病例的84個(gè)猴痘基因組，從猴痘確診癥狀病例中采集水泡或膿皰液樣本、皮膚病變拭子和口咽拭子，對(duì)于無癥狀個(gè)體采集直腸或肛周拭子和口咽拭子。入選病例均為男性，絕大多數(shù)病例為本地感染者。

研究結(jié)果顯示，北京所有猴痘病毒基因組都與目前在東亞和東南亞地區(qū)流行的基因組具有高度同源性，這將為未來加強(qiáng)猴痘遏制策略提供重要信息。

整體猴痘疫情傳播范圍不斷擴(kuò)大，每個(gè)月報(bào)告病例涉及的省份逐步增多，如下圖，目前除西藏和甘肅外，其余省份均已報(bào)告猴痘病例。

疫情流行特點(diǎn)

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析，疫情呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

一是99%病例為男性，92.9%病例明確為男男性行為人群，病例中有2例女性。

二是其他接觸方式傳播風(fēng)險(xiǎn)低。除性接觸以外的密切接觸者中僅3人發(fā)生感染。

三是94.3%為主動(dòng)就診發(fā)現(xiàn)，3.9%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn)，其他為主動(dòng)報(bào)告和入境篩查等發(fā)現(xiàn)。

四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型，主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

如何預(yù)防猴痘傳染？

專家指出，猴痘的預(yù)防措施主要是：

避免直接接觸感染者皮膚或者黏膜以及病例的污染物。

盡量避免和有皮疹、皰疹癥狀的人發(fā)生密切的皮膚接觸。

避免與嚙齒類動(dòng)物和靈長(zhǎng)類動(dòng)物直接接觸。

猴痘的疑似病例和確診病例外出時(shí)需要戴口罩，其他人群無需戴口罩。

猴痘可以痊愈嗎？是否會(huì)留疤痕？

專家表示，猴痘的癥狀主要是發(fā)熱、皮疹、皰疹、淋巴結(jié)腫大。如果出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱皰疹、淋巴結(jié)腫大，尤其是和曾經(jīng)有類似癥狀的人密切接觸過，出現(xiàn)這些癥狀后應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

從全球來看，猴痘的重癥率、死亡率都較低，“需要住院的比例大概在6%，需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的大概在1‰”。目前，國(guó)外已有猴痘疫苗上市使用，國(guó)內(nèi)猴痘疫苗正在研發(fā)中，治療上主要是采取對(duì)癥治療，防治繼發(fā)感染。

有公眾擔(dān)心猴痘感染后出現(xiàn)的皰疹是否會(huì)留下永久疤痕，專家表示，如果沒有繼發(fā)細(xì)菌感染，皰疹多數(shù)可以痊愈。但是如果皰疹比較深、比較大，治療又不及時(shí)，有可能會(huì)留下瘢痕，或者在一定時(shí)間內(nèi)會(huì)有色素沉著。

對(duì)于絕大多數(shù)免疫功能正常的人群來說，感染猴痘后會(huì)獲得持久的免疫力，通常不會(huì)發(fā)生二次感染。

來 源 | 華醫(yī)網(wǎng)綜合整理自中疾控、CDC疾控人

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