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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試:牙痛與哪些疾病鑒別

2010-11-24 15:20 閱讀:2937 來源:幫考網(wǎng) 作者:水**南 責(zé)任編輯:水北天南
[導(dǎo)讀] 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中牙痛鑒別也是重要考點(diǎn),不同病因引起的疼痛性質(zhì)、范圍、持續(xù)時(shí)間是不同的,需要作出嚴(yán)格的鑒別診斷

  牙痛是口腔疾病中最常見、最主要的癥狀,是許多疾病診斷的重要依據(jù)。由于人體口腔結(jié)構(gòu)及神經(jīng)支配的復(fù)雜性,不同病因引起的疼痛性質(zhì)、范圍、持續(xù)時(shí)間是不同的,需要作出嚴(yán)格的鑒別診斷。關(guān)于牙痛的病變類型,目前,國內(nèi)、國際沒有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn),為了便于區(qū)分牙痛的原因和對(duì)癥治療,以下匯集了各種牙痛的特點(diǎn),以期對(duì)臨床診斷有所幫助。
  1、牙體硬組織疾病引起的牙痛
  主要包括深齲、牙隱裂、楔狀缺損、慢性磨損等。臨床上很容易找到相應(yīng)的病灶位置。
  ① 深齲:食物嵌入的壓力,冷、熱、酸、甜、化學(xué)**,都會(huì)產(chǎn)生較為劇烈的疼痛,**去除后,疼痛會(huì)立即消失或持續(xù)一小段時(shí)間后消失。
 ?、?牙隱裂:上頜第一磨牙近中腭尖發(fā)病率最高。表淺的隱裂常無明顯的癥狀;較深者遇冷熱**敏感,或有咬合不適感;近髓者會(huì)出現(xiàn)定點(diǎn)性咀嚼劇痛。將棉簽置于隱裂牙的牙尖上,囑患者咬合,會(huì)出現(xiàn)短暫的撕裂樣痛。
 ?、坌钊睋p:開始是冷熱敏感的牙本質(zhì)過敏癥狀,隨著牙體缺損程度的增大,可能會(huì)引起牙髓炎和根尖周炎的癥狀。
 ?、苈阅p:牙本質(zhì)暴露會(huì)引起牙本質(zhì)過敏癥,對(duì)冷、熱、酸、甜、機(jī)械**引起酸痛的反應(yīng)。敏感的程度因人而異。
  總之,未累及牙髓的牙體硬組織疾病多為激發(fā)痛,隨著**的消失,疼痛會(huì)消失。


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