10月21日~22日在京舉行的第七屆全國糖尿病足學術研討會上,由中華醫(yī)學會醫(yī)學工程學會干細胞工程專業(yè)委員會組織編寫的《自體干細胞移植治療下肢缺血的專家共識》公布,這是國內首個指導臨床干細胞移植治療的規(guī)范化方案。
《共識》指出,采用自體干細胞移植治療的適應癥包括,各種原因導致的慢性下肢缺血性疾病,藥物治療等保守治療無效,且無法進行動脈旁路搭橋或者介入治療(球囊擴張或支架介入)的患者;在過去5年內患腫瘤或血中腫瘤標記物水平明顯升高的患者;有嚴重心、肺、肝、腎功能不全,或有嚴重全身感染的患者,主、髂動脈等大動脈閉塞者等均為該治療方法的禁忌人群?!豆沧R》還就該治療技術的人員資質、圍手術期處理、干細胞制備、移植的方法以及術后評價等均作出明確要求。
據(jù)了解,下肢缺血是一類臨床常見癥狀,動脈粥樣硬化閉塞癥、糖尿病足等均為主要病因。而自體干細胞移植治療是通過體外局部注入自體干細胞,通過其分化促進缺血部位生成新生血管,進而改善肢體缺血癥狀的一種新型療法。據(jù)悉,目前我國已采用自體干細胞移植治療下肢缺血患者達8000余人,臨床有效率達80%以上。
首都醫(yī)科大學血管外科研究所副所長谷涌泉表示,目前各國對干細胞移植的倫理道德問題和安全性問題均存在很大爭議,但此次《共識》所涉及的是自體干細胞,不存在異體干細胞的免疫排斥風險,沒有胚胎干細胞的倫理道德問題,也不存在異種血清污染和基因突變等風險。
中國科學院院士、首都醫(yī)科大學血管外科研究所所長汪忠鎬表示,采用自體干細胞移植治療下肢慢性缺血性疾病,是經(jīng)國內外臨床實驗研究證實的、較為成熟的療法。為了確保臨床療效,適應癥的甄別、規(guī)范化的手術操作等是重要的前提條件。
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