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胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)

2014-02-24 15:45 閱讀:2156 來源:愛愛醫(yī) 作者:歐*基 責任編輯:歐國基
[導(dǎo)讀] 胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn):一、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 皮膚改變:壞死性,對稱性、游走性紅斑是本病特征性的皮膚病變??砂l(fā)生于任何部位,以臀部、下腹、會陰、肢體遠端,腹股溝、陰囊等較多見。開始為紅斑或丘疹,隨即迅速變淡或成紫斑并發(fā)展為水瘡,隨后中心

    胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)

    一、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 皮膚改變:壞死性,對稱性、游走性紅斑是本病特征性的皮膚病變。可發(fā)生于任何部位,以臀部、下腹、會陰、肢體遠端,腹股溝、陰囊等較多見。開始為紅斑或丘疹,隨即迅速變淡或成紫斑并發(fā)展為水瘡,隨后中心部糜爛,漿液滲出而結(jié)痂。隨著邊緣向外擴展,中心部漸變清潔,有些則變?yōu)轺[屑狀,鄰近病變相互融合。多次發(fā)作可擴展為環(huán)形或螺旋狀花紋。一批病灶愈合時,新病灶又起,可自發(fā)性加重或緩解,每一病變歷時7——14天,痂皮或鱗屑脫落不留疤痕,但可留下色素沉著。發(fā)生皮膚病變的機理未明,與胰高糖素有密切關(guān)系,有人報告和氨基酸減少、鋅缺乏等因素有關(guān)。

    二、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 約1/3病例同時發(fā)生舌炎、口腔炎及口角干裂。

    三、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 大部分病人有輕度糖尿病或糖耐量減低,約67%病例空腹血糖升高,大都能用飲食控制或用口服降糖藥治療,少數(shù)需胰島素治療,無發(fā)生酮癥酸中毒傾向,可能由于胰島β細胞代償性分泌胰島素所致。偶爾腫瘤破壞胰腺的大部分,需大劑量胰島素治療。

    四、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 體重明顯減輕,可能與胰高糖素促使分解代謝增加有關(guān)。

    五、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 低氨基酸血癥,膽固醇降低。

    六、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 正色素,正常紅細胞性貧血較常見。

    七、胰高糖素瘤的臨床表現(xiàn)之 其他部分病人可有腹瀉、厭食、惡心、嘔吐、有發(fā)生十二指腸潰瘍者,個別病例可伴有癡呆、眼球萎縮、眼球震顫、共濟失調(diào)、腱反射亢進等神經(jīng)癥狀。血小板粘附性增高,可發(fā)生深靜脈血栓等。

    相關(guān)專題閱讀:罕見的胰高糖素瘤病例分析


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