您所在的位置:首頁 > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 雙側(cè)**切除預(yù)防乳腺癌存爭議
很多女性在診斷單側(cè)**乳腺癌的時(shí)候,會(huì)決定接受雙側(cè)**切除手術(shù),將另一側(cè)健康的**切除。在這一錯(cuò)誤觀念的誤導(dǎo)下,她們往往認(rèn)為雙側(cè)**切除能夠減少乳腺癌復(fù)發(fā)的概率。
僅僅因?yàn)楹ε聫?fù)發(fā),就貿(mào)然決定行另一附加手術(shù)這種做法并不可取。事實(shí)上,很少的女性具有單側(cè)乳腺癌發(fā)展成雙側(cè)乳腺癌的臨床顯著風(fēng)險(xiǎn)。JAMA 外科研究者如是說。
不僅如此,對(duì)側(cè)預(yù)防性**切除術(shù)也沒有證據(jù)表明,就一定能夠減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。他們認(rèn)為,女性常常因?yàn)檫^度擔(dān)憂另一側(cè)**也發(fā)展為乳腺癌,進(jìn)而接受對(duì)側(cè)預(yù)防性**切除術(shù),可這一做法并無意義。原因很簡單,對(duì)側(cè)健康的**并不會(huì)對(duì)影響癌癥的復(fù)發(fā),所以也就不存在降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)之說。Sara 博士對(duì)本網(wǎng)媒體說道。
安吉麗娜朱莉的因素
霍利博士指出,在媒體的廣泛關(guān)注下,當(dāng)安吉麗娜朱莉采取預(yù)防性雙側(cè)**切除術(shù)后,更多的女性開始選擇這種方式預(yù)防乳腺癌的復(fù)發(fā)。對(duì)此,媒體的力量功不可沒。
“主要原因在于,更多的女性對(duì)自己癌癥的憂慮與擔(dān)心,她們認(rèn)為接受這樣的手術(shù)能獲得心理上最大的寬慰。”
Partridge 教授認(rèn)為,該手術(shù)的生存優(yōu)勢(shì)依舊需要進(jìn)一步澄清。
患有遺傳易感性乳腺癌的女性是適合接受雙側(cè)**切除手術(shù)的,因?yàn)檫@一群體的癌癥復(fù)發(fā)率比普通人群要高很多,5年復(fù)發(fā)率甚至可達(dá)20%,而平均普通群體僅為2.5%。
Partridge 教授補(bǔ)充道,“做出接受該手術(shù)的決定很大程度上取決于個(gè)人,而非醫(yī)生。而且還要考慮很多其它因素,包括醫(yī)學(xué)與心理學(xué)范圍的因素,都要將其納入評(píng)估。”
本論文于2014年5月21日在線發(fā)表于 JAMA 外科學(xué)。
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