大醫(yī)院里科室林立,病人來了先要選擇看哪個(gè)科。但如果病情復(fù)雜,有時(shí)一個(gè)科室解決不了,還要再掛一次號,換另一個(gè)科,跑好多腿,多花時(shí)間和金錢不說,繁復(fù)的流程沒準(zhǔn)兒讓病人病情加重了。于是,掛一次號就能見到多科專家、解決所有問題,成了很多病人的期望。現(xiàn)在,一種新的診療模式正在將病人這個(gè)夢想付諸現(xiàn)實(shí),這就是多學(xué)科聯(lián)合診療模式。
掛號“私人定制” 掛號費(fèi)不會“身價(jià)大漲”
身患多種疾病的患者到北京世紀(jì)壇醫(yī)院就診時(shí),并不需要分別掛若干科室的號,而是有專人為其量身打造出一個(gè)聯(lián)合會診號。世紀(jì)壇醫(yī)院院長徐建立7月23日透露,該院自今年年初開始,力推多學(xué)科聯(lián)合診療模式,患者在初診掛號時(shí),可以選擇進(jìn)行聯(lián)合會診。
徐建立表示,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合診療名為MDT,即“multidisciplinary team”.這種模式在操作過程中,往往針對的是需要多學(xué)科聯(lián)合進(jìn)行診斷和治療的患者。“比如腫瘤患者需要包括手術(shù)化療、放療、生物免疫在內(nèi)的多學(xué)科治療,以往傳統(tǒng)治療都是讓患者分別去看外科來確定是否手術(shù),再看腫瘤內(nèi)科是否考慮化療,現(xiàn)在國際上對腫瘤患者的診療模式是,把涉及到的相關(guān)學(xué)科同時(shí)放在一起給患者進(jìn)行診斷治療,就是針對該患者制訂出一個(gè)適合的、規(guī)范的、個(gè)性化的治療方案。”徐建立說。
多學(xué)科聯(lián)合會診是從今年年初開始在世紀(jì)壇醫(yī)院啟動(dòng)的,凡是涉及到多學(xué)科的疾病都可以采取這樣的形式進(jìn)行診療,目前腫瘤病人接受這種會診的幾率較多。加**合會診的有內(nèi)科、外科、放療等科室,病理和影像科醫(yī)生也經(jīng)常會加入其中。
事實(shí)上,對于“多病纏身”的患者來說,就診時(shí)并不清楚自己應(yīng)該掛哪個(gè)科室的號,這時(shí)常給患者和醫(yī)生帶來困擾。而來世紀(jì)壇醫(yī)院看病的患者,只需要在最初掛一個(gè)初診號就可以,如果需要進(jìn)行聯(lián)合會診,會有專人負(fù)責(zé)安排和聯(lián)系醫(yī)生來確定時(shí)間,讓患者在接下來的治療當(dāng)中,能有***的診療空間,并接受定制化的醫(yī)療服務(wù)。
享受如此豐富的醫(yī)療資源,掛號費(fèi)是否會“水漲船高”呢?對此,徐建立表示,聯(lián)合診療號并不會因?yàn)樯婕翱剖逸^多而身價(jià)大漲。“目前關(guān)于多學(xué)科聯(lián)合診療的收費(fèi)還沒有明確的標(biāo)準(zhǔn),因此涉及到幾個(gè)科,醫(yī)院就會分別按照每個(gè)科掛號的普通號標(biāo)準(zhǔn)來收費(fèi)。”徐建立說。
多學(xué)科聯(lián)合診療益處多
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一個(gè)弊端就是專業(yè)劃分太細(xì),像腫瘤病人很多科室都能收,而每個(gè)??漆t(yī)生都會有自己的“??朴?rdquo;,外科醫(yī)生也許明知這個(gè)病人不適合手術(shù),但為了體現(xiàn)自己的價(jià)值,或者從經(jīng)濟(jì)利益出發(fā)會強(qiáng)烈建議其手術(shù),內(nèi)科大夫則往往更多地傾向于給病人用藥。另外,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展極快,每年文獻(xiàn)數(shù)量以千萬計(jì),任何一個(gè)醫(yī)生能掌握自己領(lǐng)域的進(jìn)展就不錯(cuò)了,不可能對多個(gè)領(lǐng)域都了如指掌,這種知識隔閡和各自為戰(zhàn)的傳統(tǒng)模式讓病人很“受傷”.基于這樣的背景,國外有識之士發(fā)展出了多學(xué)科聯(lián)合診療模式。
不僅僅是患者受益,參與多學(xué)科聯(lián)合會診的醫(yī)生也在學(xué)術(shù)上獲益匪淺。每個(gè)醫(yī)生的知識面是有限的,大家通過門診的聯(lián)合會診平臺交流,都有了很大進(jìn)步。盡管工作量增大了,每個(gè)醫(yī)生僅能拿到普通專家門診的報(bào)酬,但大家的積極性很高。信息共享,每個(gè)專家不但自己領(lǐng)域的技能越發(fā)精進(jìn),對其他領(lǐng)域的知識和進(jìn)展也都有所把握,整個(gè)團(tuán)隊(duì)的水平不斷提高。
盡管國內(nèi)很多醫(yī)院開展了聯(lián)合診療模式,但也存在一些問題,例如有的醫(yī)院流于形式,要么參與的專家較少且不固定,要么只追求量,忽略了質(zhì)。有的醫(yī)院的聯(lián)合門診則由于宣傳不足,病人寥寥無幾,最后不得不停辦。另外,由于還屬于新生事物,在收費(fèi)方面各家醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不一,還沒有形成統(tǒng)一的規(guī)范。
不過,盡管有這樣那樣的問題,多學(xué)科聯(lián)合診療模式已經(jīng)勢不可當(dāng)?shù)爻蔀獒t(yī)療發(fā)展的大趨勢。
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