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    醫(yī)生世家難再有

    ——論當(dāng)代醫(yī)藥事業(yè)的隱痛

    我之所以寫這個題目是因為親身體會了且深有感觸。

    考上溫州醫(yī)學(xué)院，這是我爺爺和外公對我的期望，他們覺得醫(yī)生是最高尚的職業(yè)，而且也應(yīng)該把祖宗的職業(yè)傳下去。而我自己很喜歡中國婦產(chǎn)科創(chuàng)始人林巧稚女士，希望能像她一樣作一名德高望重的好醫(yī)生?？涩F(xiàn)實并不像想象的那么完美。

    從小生活在醫(yī)生世家的我，已經(jīng)習(xí)慣了那種“醫(yī)院就是家，家就是醫(yī)院”的生活。從小**吃藥都不用去醫(yī)院，而去醫(yī)院大多是給爸爸或爺爺送飯。所以我對有醫(yī)生的家庭早已產(chǎn)生了依賴。我覺得如果自己也成為一名醫(yī)生，以后自己的爸媽或是孩子看病就不會那么麻煩了。可就在我充滿信心和希望去填報溫州醫(yī)學(xué)院的時候，爸爸卻無情的打消了我的念頭。

    爸爸開始只是說學(xué)醫(yī)很累，不適合女孩子，工作沒有寒暑假，別人最閑就是你最忙的時候。的確，節(jié)假日往往是事故多發(fā)期，病房走廊里都是加床，有時候大年初一還要在醫(yī)院值班。我也知道爸爸是心疼我怕我累，寧可多花錢把我送到諾丁漢去?？蓪W(xué)醫(yī)是我一直以來最大的愿望，怎么能輕易抹殺呢？況且這個值得稱道的職業(yè)我也有義務(wù)傳下去。

    “有什么值得稱道的？醫(yī)生在病人要里已經(jīng)一文不值了！”爸爸終于道出了他的苦衷。他說，現(xiàn)在有些病人都叫他們“白狼”,早已不是什么白衣天使了，而他們對這些病人則尊稱其為“畜牲”.

    他說這話時帶著一種很無奈的表情，我想他的工作一定很辛苦。我知道，爸爸是個好醫(yī)生，從不像其他醫(yī)生一樣給病人開很貴的藥。而有些病人甚至還不領(lǐng)情，覺得藥好就應(yīng)該貴，便宜了他們反而覺得醫(yī)生不給他們開好藥，背后又是說醫(yī)生的不是。我想成為一個沒有灰色收入又能受人尊敬的好醫(yī)生恐怕是難于上青天。

    爸爸的同事都反對我去學(xué)醫(yī)，也反對他們自己的孩子學(xué)醫(yī)。辛苦了一輩子，到頭來還要被自己珍視的患者嚼舌根，得不償失啊?？赡切o知的患者又何嘗不是受害者？

    前不久一次偶然的機(jī)會，我在中央一套聽到一則新聞，因為提到了一個令我十分敏感的詞——頭孢曲松鈉。這個藥俗名叫羅氏芬，我之所以對之敏感是因為兩年前我得過一次很嚴(yán)重的肺炎，左側(cè)肺葉大面積感染，用什么藥都治不好的情況下才選擇了這種既昂貴又毒的藥。它不但會殺死致病細(xì)菌，還會殺死體內(nèi)一些對身體有益的細(xì)菌，因此用藥期間還要喝酸奶，用以補(bǔ)充體內(nèi)益生菌。肺炎本是很一般的病癥，之所以會這么嚴(yán)重是因為在這里得這種病的人往往都用最好的藥，使得肺炎雙球菌產(chǎn)生了良好的抗藥性。因此如果我再得肺炎，可能會到無藥可治的地步。

    而這則新聞是報什么的呢？原來有些大醫(yī)院竟把這種劇毒的藥用在新生兒身上，造成新生兒免疫力下降，甚至過早夭折。他們只是得了輕微的感冒，殘忍的醫(yī)生們竟向這些幼小的生命下毒手，而無知的父母們也聽信之。嗚呼，孩子信任父母，父母信任醫(yī)生，可醫(yī)生卻把自己打造成沒有絲毫可信度的屠夫！當(dāng)我把這一消息告訴父母時，他們跟我一樣，深表遺憾。第二天中午爸爸下班回來說，醫(yī)院上午開會已經(jīng)根據(jù)中央法令禁止給新生兒使用這一藥物?？梢环N藥物禁用了，更多的不是還逍遙法外快樂自在么？我們能殺一儆百么？

    醫(yī)生不再是“妙手回春”,而是“心狠手辣”.那些不想同流合污的好醫(yī)生反而被排斥，成了外行甚至局外人。這也許就是醫(yī)生反對自己后代再當(dāng)醫(yī)生的原因吧，像他們說的，這個時代的醫(yī)生簡直不是人干的。手術(shù)成功了沒人表揚(yáng)你，但要是稍不留意出一點差錯，被患者抓住了小辮子，便會叫你吃不了兜著走。

    出現(xiàn)這樣現(xiàn)象的原因一方面因為醫(yī)生逐漸成為了金錢的奴隸，另一方面也因為患者的無知讓醫(yī)生有機(jī)可乘。很多朋友聽說我想學(xué)醫(yī)都認(rèn)為工作好找、工資高、鐵飯碗，誰有想過成為醫(yī)生可以救死扶傷？當(dāng)你看到一個瀕臨死亡的病人向你睜開了眼睛，這不是會比拿大把的票子更開心嗎？為什么在當(dāng)代醫(yī)生會是一個如此不堪的職業(yè)？

    爺爺畢業(yè)于中國醫(yī)科大學(xué)，是家里最高級別的醫(yī)生，兒科教授。他十分敬業(yè)，到了古稀的年齡還開著診所。得了腦血栓后仍不忘那些等他看病的孩子們。現(xiàn)在他希望我能學(xué)醫(yī)，成為繼承人，我又何嘗不想滿足我這最敬愛的人的心愿呢？

    我問爸爸，為什么爺爺這么敬業(yè)，從不抱怨醫(yī)生的辛苦，是不是他已經(jīng)達(dá)到了一種境界。爸爸說，爺爺生活的時代與我們大不相同，他那時候醫(yī)生是最受人尊敬的職業(yè)之一。那時沒有紅包，沒有灰色收入，醫(yī)生雖然賺得不多但受人愛戴。更何況爺爺生活在小興安嶺我那與世無爭的故鄉(xiāng)，怎能感受到發(fā)達(dá)地區(qū)的人間疾苦呢？

    醫(yī)生的后代再沒醫(yī)生，醫(yī)生世家也很難繼續(xù)，因為他們知道，讓自己的孩子學(xué)醫(yī)就相當(dāng)于把他們往火坑里推。不知道在其他領(lǐng)域有沒有類似的情況，比如教師的子女不再作教師，科學(xué)家的子女不再搞研究等。

    我們的環(huán)境在惡化，我們的思想在僵化，我們的價值觀在腐化，我們的靈魂在丑化，我們的社會在退化，我們似乎沒有能力阻止更沒有能力改變，但偶爾反思一下我們自己，你是想成為那個無知的病人呢，還是想成為那個無情的醫(yī)生？

    上面這段文字，寫于2009年4月。那時我19歲，在溫州醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院讀大二。這幾天我在看《女醫(yī)明妃傳》，因著劇中的幾句臺詞，又想起了這篇文章，于是翻出來與大家共同見證一下這些年來中國醫(yī)療體制的“進(jìn)步”.

    大學(xué)畢業(yè)后，我回到父親工作的醫(yī)院，在麻醉科工作了兩年。我們每天一起上班，還經(jīng)常一起上手術(shù)。人家說上陣父子兵，我們是上臺父母醫(yī)。父親在CT引導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，吃著無數(shù)的射線，而這個時候他總是吼我，讓我趕緊跑遠(yuǎn)一點。在他的眼皮子底下，總是有操不完的心。

    辭職的那天，也是父親陪著我辦完了手續(xù)。我終于還是遵從了他7年前的心愿，離開了醫(yī)院。

    而真正促使我離開醫(yī)院的原因，一方面是因為夜班的困擾。睡覺對我來說是特別重要的一件事，從小就保持著5秒入睡的好習(xí)慣，而在120輪轉(zhuǎn)的那幾個月，我徹底崩潰了。心理學(xué)上有一個名詞，叫“夢剝奪”,就是說一個人在深度睡眠階段會做夢，如果反復(fù)被迫從夢中醒來，長此以往，就會精神崩潰，情緒低落，甚至抑郁。所以120的醫(yī)生在夜里，前半宿一般是不睡的。而我不行，我是一下子就睡著。睡著，被叫醒，再睡著，再被叫醒，叫醒后立刻穿上白大褂飛上120車，打起12分的精神，去接一個生死未卜的人。

    當(dāng)我意識到我的心情開始變差，情緒變得不穩(wěn)定時，我在思考，我真的要繼續(xù)嗎？麻醉醫(yī)生猝死的事件不斷上演，我這種視睡眠勝金錢的人，可以堅持嗎？

    另一方面的原因，是當(dāng)我看到病人有器質(zhì)性疾病以外的心理問題時，我覺得無能為力，不專業(yè)的***解決不了根本問題，而且浪費時間。對于醫(yī)生自身，也有很多心理問題，卻沒有被意識到。

    記得有段時間醫(yī)院連續(xù)幾位年輕的醫(yī)護(hù)人員被查出罹患絕癥，而且是預(yù)后很差的那種，我就想，這些毛病都不是一天兩天形成的。當(dāng)自己意識不到自己心理的壓抑，意識不到自己有傷痛，還維持著笑臉迎人，真的是鋌而走險。說白了，太多醫(yī)生都不懂得愛惜自己。

    大量的學(xué)術(shù)論文，大量的門診急診，大量的手術(shù)，大量的瑣碎工作，浸泡著一顆顆麻木的心。他們很少關(guān)注一下自己，更別說關(guān)注家人。

    我的朋友提到他的一位師姐，三十左右，懷孕即將臨盆，還在工作崗位上忙碌。預(yù)產(chǎn)期前不久，母親去世的噩耗傳來，她連夜坐著最慢的火車回了四川。不出三日，又見她在病房中穿梭忙碌著，直到生產(chǎn)。

    這是一位女漢子，一位負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，一位社會需要的好醫(yī)生。但當(dāng)我聽到這些時，我不覺得偉大，而是覺得心酸。有些人，永遠(yuǎn)是那樣陽光地笑著，你卻不知道他笑容背后承載著多少取舍。

    我選擇學(xué)習(xí)心理學(xué)，是希望未來的某一天，再回到醫(yī)生中間，告訴他們，如何用有限的時間，獲得最佳的休息和放松，給自己充充電；我想告訴他們，如何用最簡單有效的方法，向病人表達(dá)你內(nèi)心的真實想法，而不是不斷的不理解和誤會；我想告訴他們，不要指望領(lǐng)導(dǎo)和社會，而是多關(guān)注自己和家庭，只有他們才是你最忠實的依靠。