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    導語：一名患者突發(fā)呼吸困難，招呼護士給患者面罩吸氧，結果得到的回答是“這里沒有吸氧面罩”,我立馬抓起患者床頭柜上的一個一次性杯子，用膠帶把杯子扣在患者嘴上將氧流量開大，臨時客串了一把吸氧面罩。對于社區(qū)醫(yī)院的明天，我只希望能做到4個字：人盡其才。

    曾有人對我這么說：“病人是醫(yī)生成長的食糧，當你進一個三級醫(yī)院工作，只要你不怕吃苦，20年后你肯定能磨練成為獨當一面的牛醫(yī)生；當你進入一個社區(qū)醫(yī)院，就靠現(xiàn)在**的那些事，過20年你還是那個屌樣。”

    2013年夏，我作為北京某三甲規(guī)培完成的第一批碩士全科醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)院就職。到崗后，為了考驗我的能力，病區(qū)主任派我***值夜班。

    說巧不巧，第一個夜班到下半夜，一名患者突發(fā)呼吸困難，血壓陡升，面色青紫，瀕臨死亡。被護士用電話叫醒的我，沖進病房，查看病人、對照病史后，確認面前的病人是急性心功能不全發(fā)作，于是我立即把病人拉起來改為坐位。

    但是，我發(fā)現(xiàn)患者身邊只有一根鼻導管吸氧后，于是，立即招呼護士給患者“面罩吸氧，4L每分”,結果得到的回答是“這里沒有吸氧面罩”.

    曾經(jīng)在急診輪轉的我，反應不能說不快，立馬抓起患者床頭柜上的一個一次性杯子，用白大褂口袋里的刀片在上面開了個大窟窿，然后把鼻導管塞杯子，用膠帶把杯子扣在患者嘴上將氧流量開大，臨時客串了一把吸氧面罩。

    沒有常用的藥物，沒有合格的吸氧設備，沒有輔助科室?guī)兔z查檢驗，只能靠自己的體格檢查、讀心電圖和判斷一切情況決定所有決策——我硬是頂住了這一切，帶著護士在深夜里花了1個多小時把這位病人救了過來，穩(wěn)住了病情。

    可令我吃驚的是，家屬在簽收病危通知時，我曾建議病人家屬轉診到三級醫(yī)院，家屬卻拒絕了，理由是“社區(qū)醫(yī)院床位很難得到”.原來，許多社區(qū)醫(yī)院的患者被轉診出去后，往往只能在上級醫(yī)院如同**一般的急診科里待著而已。曾經(jīng)經(jīng)歷過幾次這樣所謂轉診的家屬，也就學乖了，寧可簽字讓病人死在社區(qū)醫(yī)院，也不愿去上級醫(yī)院受那份罪了。

    在這家社區(qū)醫(yī)院，我們經(jīng)常會接到各種不符合實際的調查任務。即便如此，每一個社區(qū)醫(yī)院還是每天這樣在鄙夷中運作著。住院部三天兩頭接收著各上級醫(yī)院不愿沾手的爛病人，用少得可憐的設備和藥物拖著一個又一個沒有什么生活質量的患者性命。

    巧婦難為無米之炊。沒有必備的臨床藥物、檢查設備，即使擁有一定臨床經(jīng)驗的社區(qū)醫(yī)生也難以施展。社區(qū)醫(yī)院的明天，我只希望能做到4個字：人盡其才。