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    新醫(yī)改以來，深圳一直扮演著醫(yī)改排頭兵的角色，在推進(jìn)醫(yī)藥分開、分級(jí)診療、社會(huì)辦醫(yī)等方面取得了不錯(cuò)的成績。

    7月21日，深圳市召開醫(yī)改進(jìn)展媒體溝通會(huì)，就新醫(yī)改以的成績與問題跟媒體界人士進(jìn)行分享、探討，該會(huì)由國家衛(wèi)生計(jì)生委宣傳司副司長熊煌主持，國家衛(wèi)生計(jì)生委體制改革司副司長姚建紅、深圳市副市長吳以環(huán)、深圳市醫(yī)改辦主任羅樂宣等十余個(gè)部門超過20名官員出席本次會(huì)議。

    《醫(yī)學(xué)界》記錄了本次溝通會(huì)的全部內(nèi)容，梳理了**與各家媒體的對話，整理后發(fā)現(xiàn)：此次醫(yī)改，真是亮點(diǎn)多多！

    醫(yī)務(wù)人員收入被大幅提高

    @燒傷超人阿寶-寧方剛：作為一個(gè)醫(yī)生來講，我覺得醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)改最關(guān)注兩點(diǎn)：待遇、安全。深圳的醫(yī)該如何提升這兩方面？

    羅樂宣：第一個(gè)問題，醫(yī)生待遇問題是非常重要的。目前全市醫(yī)務(wù)人員平均工資是21萬，全科醫(yī)生平均17.5萬，我們主要有財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保償付、醫(yī)療收費(fèi)三個(gè)方面的籌資渠道，來保障醫(yī)院正常運(yùn)行，而不是單純依靠醫(yī)院自己的業(yè)務(wù)收入。去年我們醫(yī)院收入中用于醫(yī)務(wù)人員的費(fèi)用比重占42%,這在全國范圍內(nèi)已經(jīng)是很大比重了。

    第二個(gè)問題，大家都關(guān)注醫(yī)患**，醫(yī)生安全問題。我們力推幾個(gè)方面，第一，醫(yī)改要求為醫(yī)務(wù)人員購買醫(yī)責(zé)險(xiǎn)。港大深圳醫(yī)院在開業(yè)時(shí)，就為每位醫(yī)生購買了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。第二，醫(yī)療立法目前也在推進(jìn)，從法律上保障了醫(yī)務(wù)人員安全，深圳的醫(yī)療條例如果順利的話，今年可能***。第三，我們跟**部門建立了聯(lián)動(dòng)機(jī)制，由政法委牽頭，對暴力傷醫(yī)零容忍。

    一張床位補(bǔ)貼10萬元，社會(huì)辦醫(yī)有著落

    據(jù)醫(yī)學(xué)界智庫了解，目前深圳市共有132家醫(yī)院，民營醫(yī)院74家，公立醫(yī)院58家，民營醫(yī)院比公立醫(yī)院要多。另外，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在數(shù)量上逐步增加，而且很多?？埔舶l(fā)展很快。

    南方周末記者袁端端：對社會(huì)辦醫(yī)的政策大概怎么樣？落實(shí)情況怎么樣？

    羅樂宣：社會(huì)辦醫(yī)政策這幾年正在逐步推進(jìn)?？傮w政策上看，主要是在土地政策、稅收政策、床位補(bǔ)貼方面。具體來講，辦醫(yī)院建設(shè)一張床位一次性補(bǔ)10萬，減輕其在建設(shè)方面的固定資產(chǎn)投入成本。為本市參保人提供的基本醫(yī)療服務(wù)，財(cái)政按20元/門診人次、60元/住院床日的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)貼。取得三級(jí)乙等和三級(jí)甲等資質(zhì)的，分別一次性給予1000萬元和2000萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。取得“二甲”資質(zhì)的社會(huì)辦?？漆t(yī)院，一次性獎(jiǎng)勵(lì)500萬元，引導(dǎo)民營醫(yī)院?？仆叨朔较虬l(fā)展。

    還有人才培養(yǎng)方面，**財(cái)政給住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員，按每月本科6000元，碩士7000元，博士8500元的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放生活補(bǔ)助，民營醫(yī)院規(guī)培生在深圳也同樣享受這個(gè)政策。重點(diǎn)學(xué)科一年平均70萬的建設(shè)經(jīng)費(fèi)，民營醫(yī)院一樣也有。在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理方，民營醫(yī)院也是按照我們統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量評估，也一樣公開。

    房價(jià)高沒關(guān)系，300萬住房獎(jiǎng)勵(lì)留住人才

    麻醉超人鋼鐵俠-劉剛：深圳如何吸引醫(yī)務(wù)人員留下來？深圳的GPO模式如何防止產(chǎn)生新的**？

    羅樂宣：怎么樣留住人？市委市**最近專門研究人才住房問題。醫(yī)改是系列工程，單靠我們不行，要有大的政策保障，制定更好的人才保障政策。我們的“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”就設(shè)立了團(tuán)隊(duì)獎(jiǎng)勵(lì)和個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)，對輸出單位也有100萬-300萬元的獎(jiǎng)勵(lì)。

    藥改。我們不是因?yàn)獒t(yī)保無法支撐藥改，而是想通過這個(gè)改革，讓群眾得實(shí)惠，設(shè)計(jì)藥品采購改革方案時(shí)，不給回扣和不正之風(fēng)留空間。GPO遴選方面，我們制訂遴選條件，歡迎所有符合條件的企業(yè)參與遴選。

    全科醫(yī)生年薪30萬？真執(zhí)行、真試點(diǎn)

    新華社瞭望周刊記者張冉燃：深圳有醫(yī)院給全科醫(yī)生30萬年薪，這個(gè)年薪是怎樣得出的？你們怎么看待全科醫(yī)生？

    羅樂宣：給全科醫(yī)生30萬年薪是羅湖醫(yī)院集團(tuán)做的試點(diǎn)，醫(yī)院集團(tuán)向全國***30名年薪30萬的全科醫(yī)生。目前全市醫(yī)務(wù)人員平均工資是21萬，全科醫(yī)生平均17.5萬，羅湖區(qū)認(rèn)為要吸引醫(yī)療人才愿意到社區(qū)工作，就一定要有比醫(yī)院醫(yī)生高的待遇水平。他們希望用年薪激勵(lì)機(jī)制與健康管理服務(wù)理念掛鉤，達(dá)到崗位要求就給30萬年薪，每年經(jīng)過考核后發(fā)放。

    取消編制后，最核心的問題是加強(qiáng)待遇

    搜狐記者鐵瑾：事業(yè)編制取消是想讓醫(yī)生更自由，具體是怎么樣流動(dòng)？實(shí)施之后，一線的醫(yī)生對取消事業(yè)編制的反應(yīng)如何？

    羅樂宣：取消編制后，肯定是促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)。不會(huì)說好像離開這個(gè)崗位待遇就馬上受影響。編制里面最核心的就是待遇。這也是人家不愿意去編制的一個(gè)核心原因。去編制以后，首先要保障待遇，特別是離退休待遇。我們現(xiàn)在取消了編制，但新增了職業(yè)年金，通過年金機(jī)制保障待遇?，F(xiàn)在我們有差不多48.9%是聘用的。

    從醫(yī)生角度來講，他只是關(guān)注進(jìn)入這個(gè)平臺(tái)對職業(yè)發(fā)展是不是有利，待遇上是不是有保障，只要這兩方面都感覺比原來好了，我想醫(yī)生就會(huì)支持、接受。