【奧美拉唑腸溶片性狀】
奧美拉唑腸溶片為腸溶包衣片,除去腸溶衣后顯類白色。
【奧美拉唑腸溶片適應(yīng)癥】
奧美拉唑腸溶片適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
【奧美拉唑腸溶片用法用量】
口服,不可咀嚼。
(1)奧美拉唑腸溶片用于消化性潰瘍的治療:一次20mg(一次1片),一日1~2次。每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4~8周,十二指腸潰瘍療程通常2~4周。
(2)奧美拉唑腸溶片用于反流性食管炎的治療:一次20~60 mg(一次1~3片),一日1~2次。晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4~8周。
(3)奧美拉唑腸溶片用于卓-艾綜合征的治療:一次60mg(一次3片),一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20~120mg(1~6片),若一日總劑量需超過80mg(4片)時(shí),應(yīng)分為兩次服用。
【奧美拉唑腸溶片不良反應(yīng)】
奧美拉唑腸溶片耐受性良好,常見不良反應(yīng)是腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘,偶見血清氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,AST)增高、皮疹、眩暈、嗜睡、失眠等,奧美拉唑腸溶片這些不良反應(yīng)通常是輕微的,可自動(dòng)消失,與劑量無關(guān)。長(zhǎng)期治療未見嚴(yán)重的不良反應(yīng),但在有些病例中可發(fā)生胃粘膜細(xì)胞增生和萎縮性胃炎。
【奧美拉唑腸溶片禁忌癥】
對(duì)奧美拉唑腸溶片過敏者、嚴(yán)重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。
【奧美拉唑腸溶片注意事項(xiàng)】
(1)奧美拉唑腸溶片治療胃潰瘍時(shí),應(yīng)首先排除潰瘍型胃癌的可能,因用奧美拉唑腸溶片治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。
(2)肝腎功能不全者慎用奧美拉唑腸溶片。
(3)奧美拉唑腸溶片為腸溶片,服用時(shí)請(qǐng)注意不要嚼碎,以防止藥物顆粒過早在胃內(nèi)釋放而影響療效。
【奧美拉唑腸溶片老年患者用藥】
老年人一般使用奧美拉唑腸溶片不需要調(diào)整劑量,但應(yīng)慎用。
【奧美拉唑腸溶片兒童用藥】
尚無兒童用藥經(jīng)驗(yàn),嬰幼兒禁用奧美拉唑腸溶片。
【奧美拉唑腸溶片孕婦及哺乳期婦女用藥】
雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,奧美拉唑腸溶片無胎兒毒性或致畸作用,但對(duì)孕婦一般不用,對(duì)哺乳期婦女也應(yīng)慎用奧美拉唑腸溶片。
【奧美拉唑腸溶片藥物相互作用】
奧美拉唑腸溶片可延緩經(jīng)肝臟代謝藥物在體內(nèi)的消除,如安定、苯妥英鈉、華法令、硝苯啶等,當(dāng)奧美拉唑腸溶片和上述藥物一起使用時(shí),應(yīng)減少后者的用量。
【奧美拉唑腸溶片藥物過量】
奧美拉唑腸溶片用藥過量的表現(xiàn)包括:視物不清、意識(shí)模糊、出汗、嗜睡、口干、顏面潮紅、頭痛、惡心、心動(dòng)過速或心律不齊等。
奧美拉唑腸溶片用藥過量的處理:主要為對(duì)癥和支持治療。奧美拉唑不易被透析,如果意外過量服用應(yīng)立即處理。
【奧美拉唑腸溶片藥代動(dòng)力學(xué)】
口服奧美拉唑腸溶片后,經(jīng)小腸吸收,1小時(shí)內(nèi)起效,0.5~3.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,作用持續(xù)24小時(shí)以上。奧美拉唑腸溶片可分布到肝、腎、胃、十二指腸、甲狀腺等組織,且易透過胎盤。通常單劑量生物利用度約35%,多劑量可增至約60%,血漿蛋白結(jié)合率為95%~96%,血漿半衰期為0.5~1小時(shí),慢性肝病患者為3小時(shí)。奧美拉唑腸溶片在體內(nèi)經(jīng)肝臟微粒體細(xì)胞色素P450氧化酶系統(tǒng)代謝,代謝物的80%經(jīng)尿排泄,其余由膽汁分泌后從糞便排泄。
【奧美拉唑腸溶片藥理毒理】
質(zhì)子泵抑制劑。奧美拉唑腸溶片為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環(huán)境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中,并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質(zhì)子泵)的巰基呈不可逆性的結(jié)合,生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此奧美拉唑腸溶片對(duì)各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。
【奧美拉唑腸溶片規(guī)格】
10mg。
【奧美拉唑腸溶片藥品類別】
抗酸藥及抗?jié)儾∷?/p>
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