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    意大利一項研究顯示，有規(guī)律地通過膳食補充可可黃烷醇可能會提高老年輕度認(rèn)知障礙患者的認(rèn)知功能，且這種作用可能部分受胰島素敏感性提高影響。論文8月14日在線發(fā)表于《高血壓》雜志[Hypertension. 2012 Sep;60（3）：794-801.]。

    納入研究的90例患有輕度認(rèn)知功能障礙的老年患者被隨機分為3組，分別通過飲食補充高含量（≈990 mg）、中等含量（≈520 mg）和低含量（≈45 mg）的黃烷醇飲品，每天一次，共8周。隨訪發(fā)現(xiàn)，3組患者簡易精神狀態(tài)量表結(jié)果相似。高含量組和中等含量組患者完成連線試驗A和B時間顯著短于低含量組，且高含量組患者語言流暢性測驗結(jié)果顯著優(yōu)于低含量組。此外，高含量和中等含量組患者胰島素抵抗、血壓升高及脂質(zhì)過氧化等得以顯著改善。

    ■ 專家點評

    復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院臨床營養(yǎng)中心孫建琴教授：黃烷醇類化合物是一種天然抗氧化劑，具有清除體內(nèi)自由基、減少組織細(xì)胞氧化損傷的作用。其主要來源有茶、葡萄、紅酒、蘋果、含可可的食品（包括巧克力）等。

    該研究是第一個通過膳食補充黃烷醇的途徑來研究其對老年認(rèn)知功能障礙作用的研究，試驗結(jié)果顯示，可可黃烷醇對改善輕度認(rèn)知障礙高齡患者的認(rèn)知功能、血壓及胰島素抵抗、降低脂質(zhì)過氧化反應(yīng)存在積極作用，且存在一定量效關(guān)系。最近也有其他研究顯示，可可黃烷醇可增加大腦血流量、改善血管功能、降低血壓、降低血液中低密度脂蛋白水平及改善認(rèn)知功能。

    該研究樣本數(shù)量較大，時間較長，是一設(shè)計良好的隨機平行對照臨床研究，為通過膳食補充可可黃烷醇改善輕度認(rèn)知障礙高齡患者的認(rèn)知功能提供了最新循證證據(jù)。但由于該試驗選擇的受試者都是不肥胖、近來不吸煙、處于良好健康狀態(tài)（除輕度認(rèn)知障礙以外）、未患心血管疾病的老年人，在人群選擇上存在一定偏倚，使其結(jié)果缺乏代表性，難以推廣到所有認(rèn)知障礙老年患者。

    由于黃烷醇具有清除自由基、增加大腦血流量、改善血管功能、降低血壓、改善認(rèn)知功能等作用，可能對改善老年人的抑郁、焦慮，甚至老年癡呆具有一定臨床應(yīng)用前景。目前研究不多，尚須更多大樣本的臨床研究來支持其臨床應(yīng)用。