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    3、隋唐五代時(shí)期

    太醫(yī)署的設(shè)置在劉宋時(shí)已露端倪,但史書(shū)記載過(guò)簡(jiǎn),難于稽考.隨建太醫(yī)署,唐代擴(kuò)充太醫(yī)署成為規(guī)模宏大、影響深遠(yuǎn)的醫(yī)學(xué)校,與宋元以后太醫(yī)局(院)除管理醫(yī)學(xué)教育外,主要是全國(guó)最高醫(yī)藥管理機(jī)關(guān)不同,為第三發(fā)展階段.

    隋代,太醫(yī)署,隸太常寺,是醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)藥機(jī)關(guān)、太醫(yī)令是最高官職,丞為之助理,下有主藥、醫(yī)師、藥園師、 醫(yī)博士、助教、按摩博士、祝禁博士,共215人.高祖時(shí)(589——604)仿照北齊制度,在門下省設(shè)尚藥局,專門負(fù)責(zé)**的醫(yī)藥,下有典御、侍御醫(yī)直長(zhǎng)、 醫(yī)師等職.煬帝時(shí)改隸殿內(nèi)省,典御改為奉御.又增設(shè)司醫(yī)、醫(yī)佐員等職.

    唐代,太醫(yī)署因隋制且有所擴(kuò)大,令、丞掌醫(yī)政,府、史輔佐之,醫(yī)監(jiān)、醫(yī)正掌教學(xué),主藥、藥童司藥材加工制劑,藥園師適時(shí)種植采集藥材,師生員共340人. 尚藥局襲隋制,增設(shè)咒禁師及合口脂匠等共96人.門下省另設(shè)奚官局,掌宮人及有罪后妃醫(yī)藥.在宮官中又設(shè)司藥、典藥、掌藥三個(gè)藥職及女史,專療后妃疾病.

    五代有翰林醫(yī)官使之職.

    4、宋遼金時(shí)期

    宋代醫(yī)事制度有所改革,中央分為四個(gè)部門,太醫(yī)局專門負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)教育,而醫(yī)藥政令和承招視療則由翰林醫(yī)官院掌理,為第四發(fā)展階段.

    宋代,太醫(yī)局,隸太常寺,有丞、教授、九科醫(yī)生,額300人.熙寧九年(1076)設(shè)提舉、判局,并規(guī)定判局一職要選懂醫(yī)的人擔(dān)任. 翰林醫(yī)官院有正副院使、 直院、尚藥奉御、醫(yī)官、醫(yī)學(xué)及只候等百余人.殿中省仍設(shè)尚藥局,掌**醫(yī)藥.至道三年(997)設(shè)御藥院,為服務(wù)宮廷的醫(yī)藥機(jī)關(guān),隸內(nèi)侍省,近似清代的內(nèi) 藥房.神宗時(shí)(1076)在京師設(shè)賣藥所(稱熟藥所),辨驗(yàn)藥材,另設(shè)修合藥所 2所(炮制藥材).這是官辦藥局的創(chuàng)始.徽宗時(shí)(1114)將賣藥所和修合藥所改為太平惠民局、和劑局,主要控制全國(guó)**的炮制和買賣,并在各地設(shè)藥局 40處.藥局兼醫(yī)病,作為官辦施藥便民的醫(yī)療、賣藥機(jī)構(gòu).元時(shí)兩代承襲此制,通稱惠民藥局.

    遼代,北面官設(shè)太醫(yī)局,有使、副使、都林牙等職.承應(yīng)小底局,隸著帳戶司,有湯藥小底.南面官設(shè)翰林院,有提舉翰林醫(yī)官、翰林醫(yī)官內(nèi)侍省湯藥局有都提點(diǎn)勾當(dāng)湯藥等,都是為皇室服務(wù)的.

    金代,改太醫(yī)局為太醫(yī)院,隸宣徽院,掌醫(yī)政和醫(yī)學(xué)教育,有提點(diǎn)、院使、副使、判官、管勾等職.御藥院有提點(diǎn)、直長(zhǎng).尚藥局改由宣徽院統(tǒng)領(lǐng),但是以管理**飲食和**為主,醫(yī)療次之.