缺少輔助檢查之急性腎衰患者生命診治(3)
2011-01-24 08:54
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來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)論壇
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 周身不適一月,發(fā)熱四天.病人于半年前來(lái)我們?cè)\測(cè)血糖,血糖23mmol/L,囑其住院治療,在本地區(qū)級(jí)醫(yī)院住院治療過(guò)程中,因病人偶一翻身,后腰痛不止,經(jīng)拍片檢查為胸椎壓縮性骨折、腰椎退行性變
思考;此病人有高血壓、糖尿病、及胸椎壓縮性骨折,有上感史,肺部羅音,加上病人久臥床,考慮肺炎引起的發(fā)熱,但不知是否與紫癜有關(guān)?此病人難推,不得不硬著頭皮治療,其兒女不孝,經(jīng)濟(jì)條件差,囑就靠我了,不好見(jiàn)死不救!今日查體后,考慮便秘導(dǎo)致腹脹,給予清潔灌腸,另暫給予生理鹽水100ml+氨曲南2.0靜點(diǎn)以求控制感染,其他藥未用!紫癜懷疑是過(guò)敏性,激素不敢用,主要是難降的血糖讓我頭痛,此病人的高血糖該如何處理?再加胰島素量嗎?缺乏這方面經(jīng)驗(yàn)!病人的飲食清淡,且食欲不振,每餐主要是青菜加一小饅頭,不宜再進(jìn)一步控制。還有一問(wèn)題不解,雙下肢及足部水腫原因?此病人還需怎樣治療?
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