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　　預(yù)防腦卒中--頸動脈篩查

 

　　對于已有基礎(chǔ)血管病變的人群來講，及早篩查出病因及病變程度，并給予適當(dāng)?shù)母深A(yù)，即腦卒中的二、三級預(yù)防，是一項(xiàng)重要的防控措施。在以往的心腦血管病防控工作中，我國對高血壓的篩查和控制比較重視，但對導(dǎo)致缺血性腦卒中重要原因之一的頸動脈斑塊造成的狹窄不夠重視，甚至在常規(guī)的干部體檢中也沒有頸動脈篩查項(xiàng)目。因此，大量卒中前期患者未被及時發(fā)現(xiàn)并給予有效的干預(yù)。

 

　　頸動脈篩查方法比較簡便，是一種無創(chuàng)且費(fèi)用不高的檢查。狹窄嚴(yán)重的患者通過頸部聽診就可發(fā)現(xiàn)；頸部B超檢查可發(fā)現(xiàn)絕大部分狹窄患者并判定其狹窄程度，但篩查技術(shù)需要經(jīng)過專門培訓(xùn)。

 

　　通過對頸動脈狀況的篩查，既可對狹窄不甚嚴(yán)重的患者及早給予行為指導(dǎo)或藥物干預(yù)，延緩其狹窄進(jìn)展，又可對狹窄嚴(yán)重的患者采取介入或手術(shù)治療，去除卒中發(fā)生的病源，減少卒中的發(fā)生及傷殘。其中手術(shù)治療主要是采取頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)（CEA），即通過外科手段將頸動脈內(nèi)的斑塊取出。美國已經(jīng)有大量的循證醫(yī)學(xué)試驗(yàn)證實(shí)了該手術(shù)的有效性。

 

　　腦卒中篩查及防控工程