【ppt】周圍血管疾病PPT課件-華西醫(yī)院血管外科 - 醫(yī)學資源下載
2013-08-24 05:00
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[導讀] 【ppt】周圍血管疾病PPT課件-華西醫(yī)院血管外科 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:張杰文 資源分類:醫(yī)學 - 基礎醫(yī)學 資源屬性:PPT 資源售價:1 愛醫(yī)幣 資源大?。?6.08M 關注入數(shù):122
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上傳日期:2013-07-25 10:40:33
周 圍 血 管 疾 病 Pe**heral Vascular Diseases
概 論 周圍血管疾病是除心腦血管以外因各種原因所致的血管狹窄、閉塞、局限性擴張、破裂以及靜脈瓣膜功能不全所引起的倒流的血管性疾病。
動 脈(Artery): 由心臟泵血經(jīng)動脈將氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)輸送到全身各個器官, 其發(fā)生狹窄、閉塞(器質(zhì)性病變) 或動脈痙攣(功能性病變) 必然造成動脈供血不足,導致相應器官氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)缺乏,產(chǎn)生相應臨床表現(xiàn)。
靜 脈(Vein): 將各器官代謝產(chǎn)物送回流入心臟,經(jīng)肺 排出CO2、經(jīng)腎排除代謝產(chǎn)物,其回流依賴于 ① 肌肉收縮擠壓泵血; ② 胸腔在吸氣時和心臟舒張時產(chǎn)生負壓; ③ 靜脈固有防止血流倒流裝置:靜脈瓣(Vein Valve)
當靜脈狹窄、阻塞及靜脈瓣功能不全后,導致回流受阻,靜脈壓增高,出現(xiàn)靜脈曲張、淤血、腫脹,最后缺血缺氧。
血 栓 閉 塞 性 脈 管 炎THROMBOANGIITIS OBLITERANS(TAO) (Buerger’s病)
累及血管的炎癥和閉塞性病變,主侵襲四肢中小動靜脈,以下肢血管為主,病人絕大多數(shù)為青壯年、男性。
病 因 ① 外 因: 吸煙、寒冷、外傷、感染 ② 內(nèi) 因: 自身免疫、激素水平、遺傳在諸多 因素中,吸煙是參與本病發(fā)生和發(fā) 展的重要環(huán)節(jié),吸煙史占60-95%。
病 理① 主要侵襲周圍中小動靜脈,始于動脈,累及 靜脈,下肢為主,由遠端向近端。② 動脈發(fā)硬、縮窄、階段性分布③ 活動期:全層非化膿性炎癥,管腔被血栓堵 塞,出現(xiàn)典型血栓形成性病灶。④ 后期:炎癥消退、血栓機化、新生毛 細血管形成、動脈周圍廣泛纖維組織 形成,常包埋靜脈和神經(jīng)。⑤側支循環(huán)不足以代償,神經(jīng),肌肉,骨骼缺血改變
臨床表現(xiàn)表現(xiàn)為由中小血管炎癥產(chǎn)生的局部影響及動脈閉塞引起的供血不足。① 怕冷,皮溫降低 ②皮膚蒼白或發(fā)紺 ③ 感覺異常④疼痛(Pain) ⑤組織營養(yǎng)障礙變化 ,潰瘍和壞疽(ulcer and gangrene) ⑥病變及遠側動脈搏動減弱或消失⑦游走性淺靜脈炎(migratory superficial phlebitis)
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