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    案例：

    某縣曾發(fā)生一起頗有爭議的事件：一孕婦因頭暈，**有不規(guī)則出血入院。入院檢查發(fā)現(xiàn)患者宮內(nèi)死胎，無羊水，需引產(chǎn)治療。患者接受藥物流產(chǎn)，于次日清晨5時(shí)服藥，3小時(shí)后在病房自行娩下一死嬰，胎盤未娩出。在隨后的清宮手術(shù)時(shí)，患者大出血并迅速導(dǎo)致呼吸衰竭，搶救中，通過交叉配血發(fā)現(xiàn)患者血型為O型Rh（-），血庫并無此類型血液?？h醫(yī)院綜合考慮后，于10時(shí)12分將孕婦緊急轉(zhuǎn)送至省某醫(yī)院救治，約12時(shí)被省醫(yī)院成功接收。

    但省級(jí)醫(yī)院只有冷凍的Rh陰性O(shè)型血，解凍需要6個(gè)小時(shí)，血液中心也無解凍的血液?；颊叩牟∏?，也牽動(dòng)著多家媒體的關(guān)注，最后經(jīng)過大家的不斷努力，為患者采集到新鮮血液1400毫升，7個(gè)單位。此時(shí)采集到的血液仍無法用于臨床，按照國家相關(guān)規(guī)定，采集的血液必須先檢測(cè)，檢測(cè)合格后才能供給臨床使用。按常規(guī)檢測(cè)最快時(shí)間也要經(jīng)過3個(gè)小時(shí)。目前患者已嚴(yán)重休克，生命垂危，如再得不到血液**，就隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。

    緊急時(shí)刻，媒體工作人員與血液中心在協(xié)調(diào)，希望能夠“特事特辦”，不檢測(cè)，直接輸血。另一方面，家屬也積極向醫(yī)院爭取，愿書面保證，自愿使用沒有檢測(cè)過的血液，即使以后發(fā)生傳染，也不追究。而在意見上，血液中心和省級(jí)醫(yī)院未達(dá)成一致，最后不得不按照規(guī)則檢測(cè)血液……最終，患者因搶救無效死亡……

     大家看病例：

    不檢測(cè)先救人，就違反了規(guī)定和法律，按程序檢測(cè)又可能貽誤生機(jī)，這是很難選擇的難題。本病例中醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持獻(xiàn)血法的規(guī)定，不同意將未經(jīng)檢測(cè)的血液用于臨床，錯(cuò)過治療時(shí)間，最終導(dǎo)致患者失血過多死亡。

    凌影楓版主曾對(duì)本案例做一調(diào)查，下面是大家對(duì)本病例的態(tài)度：

    qinhj1981：縣醫(yī)院未嚴(yán)格執(zhí)行自我保護(hù)的措施，未查RH血型，有一定責(zé)任，但是他們積極轉(zhuǎn)診而化減了部分責(zé)任！

    nuanfeng：這是醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)斐傻谋瘎。o張的醫(yī)患關(guān)系是一把雙刃劍，傷的不止是醫(yī)護(hù)人員，民眾也許傷得更深，付出的也許是生命的代價(jià)，根本原因是自己造成的。捫心自問，你作為醫(yī)護(hù)人員發(fā)生在你身上，你會(huì)冒這風(fēng)險(xiǎn)嗎，還不是安全第一嗎，這是我們的工作，你能拿自己的前途做賭注嗎？

    42279354：這個(gè)事件讓我想起了《農(nóng)夫和蛇》，我們醫(yī)務(wù)工作者把病人放在口里怕化，放在手上怕凍。如果化了，凍了，那可不得了。沒有化，沒有凍著，也不行。等他蘇醒了更不得了——他會(huì)咬你一口，無毒也要痛三分。

    舉個(gè)例子：一所鄉(xiāng)醫(yī)院在接診一個(gè)難產(chǎn)的病人，當(dāng)時(shí)大出血，不作手術(shù)的話母子不保，做手術(shù)的話嬰兒可能不活。當(dāng)時(shí)病人家屬跪在地上不起來要求醫(yī)生做手術(shù)，并保證不找醫(yī)院的麻煩。醫(yī)生做了手術(shù)，母子平安，但仍然出血不止，轉(zhuǎn)縣級(jí)醫(yī)院子宮切除。因?yàn)猷l(xiāng)級(jí)醫(yī)院無權(quán)切子宮，病人好了之后狀告那所鄉(xiāng)醫(yī)院，**判賠償8萬元。醫(yī)院停業(yè)整頓，院長，書記停職留用，罰款3萬元。最后還是走后門送紅包。給予從輕處理。

    yiminding：醫(yī)患關(guān)系緊張，最好我們還是應(yīng)依法辦事。現(xiàn)實(shí)中很多人事先說愿意承擔(dān)后果，可是一到事后就又不承擔(dān)。 即使事先簽訂了各項(xiàng)保證，但是它屬于無效協(xié)議，一開始就違反了法律規(guī)定。最后受法律處罰的還是醫(yī)生。

    目前我們國家血液形勢(shì)極其嚴(yán)峻，乙肝病人和帶菌者過億，梅毒、艾滋等群體也在不斷增長。從法律制度來講沒有問題，國家立法必須宏觀考慮，這樣的規(guī)定正是為了保證臨床用血的安全，最大限度地保護(hù)更多人的生命健康。

專家視角：