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    糖皮質(zhì)激素類藥物的臨床不合理應(yīng)用非常突出，給患者的健康乃至生命造成重大影響。在日前舉行的第三屆全國(guó)藥物性損害與安全用藥學(xué)術(shù)會(huì)議上，與會(huì)專家呼吁，臨床醫(yī)生應(yīng)高度關(guān)注激素的臨床使用問題，嚴(yán)格按照指導(dǎo)原則進(jìn)行治療，切莫隨意使用。

    **海軍總醫(yī)院內(nèi)分泌風(fēng)濕科主任郭啟煜說，臨床上糖皮質(zhì)激素的使用隨意性大，不管患者是否適用激素，一些臨床醫(yī)生都開處方。上海瑞金醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任王衛(wèi)慶則表示，臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，根據(jù)患者病情分為沖擊治療、短程治療、中程治療和長(zhǎng)程治療。但目前，一些醫(yī)生動(dòng)不動(dòng)就長(zhǎng)期使用激素。

    長(zhǎng)期應(yīng)用激素引起的不良反應(yīng)，其嚴(yán)重程度與用藥劑量及用藥時(shí)間成正比，主要有骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折或骨壞死以及高血壓等。中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)主任委員、上海瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)寧光說，若必須用糖皮質(zhì)激素藥物才能控制疾病，則應(yīng)在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上使用，并應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病情變化。首都醫(yī)科大學(xué)北京宣武醫(yī)院藥劑科主任王育琴認(rèn)為，正確、合理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素是提高其療效、減少不良反應(yīng)的關(guān)鍵，主要看治療適應(yīng)癥掌握是否準(zhǔn)確，品種及給藥方案選用是否正確、合理。

    專家指出，衛(wèi)計(jì)委今年已發(fā)布《糖皮質(zhì)激素類藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，對(duì)激素使用的適應(yīng)癥和相應(yīng)的使用期限作出了明確規(guī)定，為合理應(yīng)用激素提供了非常具有操作性的規(guī)范，臨床醫(yī)生使用激素須按規(guī)矩來。