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循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式(2)

2011-07-25 13:55 閱讀:2850 來源:愛愛醫(yī) 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 循環(huán)系統(tǒng)疾病診斷公式 : 1.冠心病=胸骨后壓窄性疼痛 (1)心絞痛=胸骨后壓窄性疼痛30分鐘,3-5分鐘/次,+休息或口含硝酸甘油能緩解+ECG:ST段水平下移 (2)心梗=胸骨后壓窄性疼痛30分鐘,休息或口含硝酸甘油不能緩解+大汗淋漓+瀕死感+ECG:ST段弓背向


    心血管系統(tǒng)進一步檢查:

    1.心電圖、動態(tài)心電圖

    2.超聲心動圖

    3.胸部X線

    4.眼底檢查(高血壓)、放射性核素

    5.心肌酶譜

    6.血氣分析

    7.血常規(guī)、血脂、血糖、血鉀、肝腎功能

    8.心導(dǎo)管

    9.冠脈造影

    10.心肌壞死標記物(肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶CK-MB)

    心血管系統(tǒng)治療原則:

    1.一般治療:注意休息、改變生活方式(如戒煙酒、低鈉低脂飲食、適度運動),檢測,護理

    2.高血壓:

    (1)利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、血管緊張素II受體阻滯劑

    (2)控制合并癥。如心衰、糖尿病、腦血管病、腎衰、冠心病

    3.冠心?。?br />
    對癥治療:控制心律失常,改善心功能,心梗II預(yù)防

    溶栓或介入治療

    控制休克,糾正心衰

    抗凝及抗血小板藥物治療:阿司匹林、肝素

    4.房顫:

    藥物復(fù)律,選用胺碘酮

    減慢心室率,選用西地蘭

    5.心衰:

    利尿、ACEI、B受體阻滯劑、正性肌力藥(洋地黃類:地辛高、西地蘭。非洋地黃類:多巴胺、米力農(nóng))、心臟起搏器

    6.瓣膜病:

    病因治療、瓣膜置換等

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