美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)公布了期待已久的2010年心肺復(fù)蘇指南,本次指南主體結(jié)構(gòu)與2005指南基本相似,其中幾個(gè)最主要變化主要有以下幾點(diǎn)。
美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)公布2010年心肺復(fù)蘇指南變化:
1.生存鏈:由2005年的四早生存鏈改為五個(gè)鏈環(huán):(1)早期識(shí)別與呼叫;(2)早期CPR:強(qiáng)調(diào)胸外心臟按壓,對(duì)未經(jīng)培訓(xùn)的普通目擊者,鼓勵(lì)急救人員電話指導(dǎo)下僅做胸外按壓的CPR;(3)早期除顫:如有指征應(yīng)快速除顫;(4)有效的高級(jí)生命支持(ALS);(5)完整的心臟驟停后處理。
2.幾個(gè)數(shù)字的變化:
?。?)胸外按壓頻率由2005年的100次/min改為“至少100次/min”
?。?)按壓深度由2005年的4-5cm改為“至少5cm”
(3)人工呼吸頻率不變、按壓與呼吸比不變
?。?)強(qiáng)烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工呼吸的作用,對(duì)普通目擊者要求對(duì)**改變?yōu)?ldquo;CAB”即胸外按壓、氣道和呼吸
?。?)除顫能量不變,但更強(qiáng)調(diào)CPR
?。?)腎上腺素用法用量不變,不推薦對(duì)心臟停搏或PEA者常規(guī)使用阿托品
(7)維持ROSC的血氧飽和度在94%-98%
?。?)血糖超過(guò)10mmol/L即應(yīng)控制,但強(qiáng)調(diào)應(yīng)避免低血糖
在感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下,蛋白質(zhì)代謝的生理平衡受到破壞,分解代謝加速,尿氮...[詳細(xì)]
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