您所在的位置:首頁 > 肝病科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 乙肝疫苗接種時(shí)間越早 感染風(fēng)險(xiǎn)越小
4月25日是全國兒童預(yù)防接種宣傳日,今年的主題是“接種疫苗,保障健康”。家庭醫(yī)生在線近期進(jìn)行乙型肝炎疫苗認(rèn)知調(diào)查,結(jié)果顯示47.83%的受訪網(wǎng)友都不認(rèn)同新生兒必須要在出生24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗,65.22%的人有“全程接種乙肝疫苗一定能產(chǎn)生抗體”的認(rèn)知誤區(qū)。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科副主任彭劼指出,在出生24小時(shí)接種乙肝疫苗是阻斷乙肝病毒母嬰傳播的關(guān)鍵,乙肝病毒表面抗原與e抗原陽性的母親所生的嬰兒可能在產(chǎn)程中即已發(fā)生感染。新生兒免疫功能尚不健全,對(duì)乙肝病毒沒有免疫力,出生后接種疫苗的時(shí)間越晚,感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)越高。
另外,接種乙肝疫苗的同時(shí)還需注射乙肝免疫球蛋白,以獲得早期保護(hù),若能在出生24小時(shí)內(nèi)接種,僅4%不能阻斷乙肝病毒的母嬰傳播,24小時(shí)后阻斷失敗的幾率將增至20%。
乙肝疫苗安全與否也是很多家長關(guān)心的問題,對(duì)此彭劼表示,乙肝疫苗臨床不良反應(yīng)一般是輕微的,多為接種部位紅腫、熱痛等。一般不良反應(yīng)在接種半小時(shí)后會(huì)出現(xiàn),最遲一周內(nèi)也有相關(guān)表現(xiàn)。
此次調(diào)查顯示,82.61%網(wǎng)友都不知道什么是偶合癥,亦不會(huì)對(duì)偶合癥有所警惕。彭劼介紹,所謂偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期,或存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,接種后巧合發(fā)病,其發(fā)生與疫苗本身無關(guān)。
要減少疫苗偶合事件的發(fā)生,就要嚴(yán)格掌握乙肝疫苗的禁忌癥:低體重、早產(chǎn)、有先天性出生缺陷等異常的新生兒,暫時(shí)不宜接種乙肝疫苗;此外,發(fā)熱、患急性或慢性嚴(yán)重疾病者(如急慢性腎炎、慢性肝病),癲癇病患者,對(duì)甲醛、酵母過敏者,接種第1針乙肝疫苗時(shí)發(fā)生過敏者等均不宜接種乙肝疫苗。
還有超過六成受訪網(wǎng)友認(rèn)為“全程接種乙肝疫苗一定能產(chǎn)生抗體”,對(duì)此,彭劼指出,全程接種乙肝疫苗后并非都能產(chǎn)生抗體,在接種1個(gè)月后應(yīng)進(jìn)行抗體滴度檢查,如果沒產(chǎn)生抗體,可加注1——2針,并適當(dāng)增加疫苗劑量。部分人由于遺傳的原因,在多次大劑量注射后仍無法產(chǎn)生抗體,這類人群要避免和傳染源密切接觸,以防發(fā)生感染。
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