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    《2011原發(fā)性肝癌規(guī)范化病理診斷方案專家共識(shí)》內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    隨著肝臟外科診治技術(shù)的發(fā)展，我國(guó)肝癌診斷水平得到快速提高，我們?cè)诟伟┎±順?biāo)本的數(shù)量和類型上也具有明顯優(yōu)勢(shì)。為制定個(gè)體化治療方案，提高肝癌遠(yuǎn)期療 效，大家在臨床上對(duì)其病理報(bào)告內(nèi)容也提出了新的要求。雖然目前已有醫(yī)療單位積累了數(shù)千乃至數(shù)萬(wàn)例的診斷經(jīng)驗(yàn)，但從總體上看，我國(guó)肝癌病理診斷的發(fā)展仍不平 衡，病理報(bào)告的內(nèi)容和格式差異很大，還不能完全滿足臨床個(gè)體化精細(xì)治療的需要。經(jīng)過廣泛交流和熱烈探討，《原發(fā)性肝癌規(guī)范化病理診斷方案專家共識(shí)》（以下 簡(jiǎn)稱《共識(shí)》）最終形成，供大家在實(shí)際工作中參考使用，我們也將在未來(lái)不斷對(duì)其進(jìn)行修改和完善。

    《2011原發(fā)性肝癌規(guī)范化病理診斷方案專家共識(shí)》內(nèi)容預(yù)覽：

    大體標(biāo)本描述的重點(diǎn)內(nèi)容包括以下方面：①標(biāo)本類型，如部分肝切除和肝移植切除病肝、肝楔形活檢組織、肝粗針穿刺組織、肝細(xì)針穿刺細(xì)胞等；②腫瘤形態(tài)，如大小、數(shù)目、色澤、出血壞死程度、包膜完整性以及有無(wú)肉眼瘤栓；③癌旁肝組織病變，如癌旁肝組織有無(wú)子灶、肝硬化的 類型、手術(shù)切緣距腫瘤的最小距離以及切緣有無(wú)癌組織；④對(duì)體積較大或形態(tài)特殊的腫瘤標(biāo)本應(yīng)稱取重量并拍照存檔。肝細(xì)胞癌的大體分型可參考中國(guó)肝癌病理研究 協(xié)作組于1979年制定的“五大型六亞型”分類。為使肝癌瘤體大小分型適應(yīng)當(dāng)前肝臟外科的診治水平需要，我們建議對(duì)不同分型肝癌進(jìn)行如下定義：瘤體最大直 徑相加≤1.0cm的腫瘤為微小癌，1.1——3.0cm為小肝癌，3.1——5.0cm為中肝癌，5.1——10.0cm為大肝癌，>10.0cm為巨塊型肝 癌，全肝散在分布小癌灶（類似肝硬化結(jié)節(jié)）為彌漫型肝癌。肝內(nèi)膽管癌的大體類型可分為結(jié)節(jié)型、管周浸潤(rùn)型、結(jié)節(jié)浸潤(rùn)型和管內(nèi)生長(zhǎng)型。

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