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醫(yī)務(wù)人員“職業(yè)倦怠”高發(fā),如何擺脫?

2014-08-25 15:19 閱讀:1699 來(lái)源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員是職業(yè)倦怠的高發(fā)人群,據(jù)不完全估計(jì),在廣大醫(yī)生中,有60%以上患有不同程度的職業(yè)倦怠,我國(guó)醫(yī)患比重大大低于發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)生的工作量大,醫(yī)患矛盾突出,潛藏著倦怠發(fā)生的高危因素。 醫(yī)生們?nèi)绾闻沤庑睦韷毫??如何擺脫職業(yè)倦???如何

    國(guó)外研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)務(wù)人員是職業(yè)倦怠的高發(fā)人群,據(jù)不完全估計(jì),在廣大醫(yī)生中,有60%以上患有不同程度的職業(yè)倦怠,我國(guó)醫(yī)患比重大大低于發(fā)達(dá)國(guó)家,醫(yī)生的工作量大,醫(yī)患矛盾突出,潛藏著倦怠發(fā)生的高危因素。
 


    醫(yī)生們?nèi)绾闻沤庑睦韷毫??如何擺脫職業(yè)倦怠?如何享受自己的職業(yè)?近日,由深圳市公立醫(yī)院管理中心和本報(bào)共同主辦的市民健康大講堂在深圳市康寧醫(yī)院開(kāi)講。市精神衛(wèi)生中心主任、康寧醫(yī)院院長(zhǎng)劉鐵榜以“醫(yī)務(wù)人員如何避免職業(yè)倦怠”為題進(jìn)行了專(zhuān)題講座。

    1

    六大因素引起職業(yè)倦怠

    “職業(yè)倦怠癥”又稱(chēng)“職業(yè)枯竭癥”,它是一種由工作引發(fā)的心理枯竭現(xiàn)象,是上班族在工作的重壓之下所體驗(yàn)到的身心俱疲、能量被耗盡的感覺(jué),這和肉體的疲倦勞累是不一樣的,而是緣自心理的疲乏。職業(yè)倦怠主要有三個(gè)方面的表現(xiàn):情感耗竭、人際冷漠、效能缺乏。

    情感耗竭是指沒(méi)有活力,沒(méi)有工作熱情,感到自己的感情處于極度疲勞的狀態(tài)。它被發(fā)現(xiàn)為職業(yè)倦怠的核心緯度,并具有最明顯的癥狀表現(xiàn)。人際冷漠,指連傾訴的欲望都沒(méi)有了,于是在對(duì)別人日漸冷漠的同時(shí)也一點(diǎn)點(diǎn)“被冷漠”著。效能缺失,無(wú)法由衷地付出,而更多是依照責(zé)任和承諾行事,與之相隨的是無(wú)論對(duì)工作還是對(duì)自己越來(lái)越低的滿(mǎn)足感,甚至開(kāi)始懷疑自己選錯(cuò)了職業(yè),但又缺乏改變的勇氣。

    “很多職業(yè)都要有持久的情感付出,比如,護(hù)士上班要情緒飽滿(mǎn)地開(kāi)心地對(duì)待每一個(gè)病人,幼兒園的阿姨每次見(jiàn)到小朋友的時(shí)候,都要用別樣的聲音說(shuō)小朋友早上好,所以會(huì)要求有持久的情感付出。第二,由于要跟人打交道。人和人之間交往就會(huì)有沖突,所以助人工作者總是會(huì)碰到這樣的困難。所以長(zhǎng)期這樣下去會(huì)導(dǎo)致什么樣的狀態(tài)呢?出現(xiàn)情感耗竭、身心疲憊,這種狀態(tài)就叫職業(yè)枯竭。”劉鐵榜說(shuō)。

    劉鐵榜指出,員工與以下六個(gè)因素出現(xiàn)不匹配,就較容易引起職業(yè)倦怠。包括: 1、工作負(fù)荷:如工作過(guò)量或不足;2、團(tuán)隊(duì):團(tuán)隊(duì)是否相互支持,比如員工和周?chē)耐掠袥](méi)有積極的聯(lián)系;3、價(jià)值觀沖突:?jiǎn)T工和周?chē)耐禄蛏纤緝r(jià)值觀不一致;4、報(bào)酬:可以指經(jīng)濟(jì)報(bào)酬,更多的指生活報(bào)酬;5、控制感:控制中的不匹配與職業(yè)倦怠中的無(wú)力感有關(guān),通常表明個(gè)體對(duì)工作中所需的資源沒(méi)有足夠的控制,或者指?jìng)€(gè)體對(duì)使用他們認(rèn)為最有效工作方式上沒(méi)有足夠的權(quán)威;6、公平性:由工作量或報(bào)酬的不公平所引起,評(píng)價(jià)和升遷的不公平則容易帶來(lái)情感衰竭。

    2

    全球醫(yī)生職業(yè)倦怠比重達(dá)60%

    劉鐵榜指出,醫(yī)務(wù)人員是職業(yè)倦怠的高發(fā)人群。醫(yī)護(hù)工作屬于助人的職業(yè),當(dāng)助人者將個(gè)體的內(nèi)部資源耗盡而無(wú)補(bǔ)充時(shí),就會(huì)引發(fā)倦怠。據(jù)統(tǒng)計(jì),在全世界范圍內(nèi),醫(yī)生職業(yè)倦怠比重高達(dá)60%.

    醫(yī)務(wù)人員為何容易出現(xiàn)職業(yè)倦怠?劉鐵榜指出,首先是跟現(xiàn)在社會(huì)的大環(huán)境有關(guān)。“中國(guó)有句古話叫,不為良相,就為良醫(yī),救不了國(guó)就救民,所以人們把醫(yī)生叫做天使。但是在現(xiàn)在,醫(yī)務(wù)人員這個(gè)職業(yè)由時(shí)代的寵兒變成時(shí)代的棄兒。社會(huì)上用很多負(fù)面詞形容醫(yī)務(wù)人員,用走穴、冷血、紅包、過(guò)度醫(yī)療等來(lái)形容醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)生的醫(yī)術(shù)、醫(yī)德受到質(zhì)疑。很多醫(yī)務(wù)人員在履行職責(zé)的過(guò)程中受到病人的襲擊。少數(shù)病人一旦失去了他們的親人,他們會(huì)用一些很極端的方式來(lái)表達(dá)他們對(duì)醫(yī)院的不滿(mǎn),對(duì)服務(wù)的不滿(mǎn),這樣給醫(yī)院的工作人員造成極大的困擾。”

    其次,職業(yè)倦怠也是由醫(yī)生特殊的職業(yè)特性決定的。劉鐵榜指出,醫(yī)生工作的可控性低。“病人何時(shí)生病,生什么病醫(yī)生不能控制。治不治得好醫(yī)生不能控制。在醫(yī)療這個(gè)鏈條中間任何一個(gè)地方掉了鏈,前面所有的努力都白費(fèi)。”此外,醫(yī)護(hù)工作是高負(fù)荷工作、高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),工作環(huán)境充滿(mǎn)負(fù)性**與悲劇性結(jié)局。“一個(gè)花季少女抑郁了,一個(gè)可愛(ài)的孩子得了不治之癥,對(duì)很多疾病醫(yī)生也束手無(wú)策,工作環(huán)境充滿(mǎn)了負(fù)性**。再加上醫(yī)生嚴(yán)格的內(nèi)省機(jī)制,對(duì)職業(yè)完美的強(qiáng)迫性追求,很容易引起職業(yè)倦怠。”

    3

    人性化管理,關(guān)心員工心理健康

    如何預(yù)防職業(yè)枯竭?作為醫(yī)院管理者應(yīng)怎么做?醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該如何調(diào)節(jié)?劉鐵榜指出,管理者要營(yíng)造人性化的管理文化,尊重、服務(wù)、成就員工;要有人性化的管理制度;人性化的管理隊(duì)伍;人性化的工作環(huán)境;人性化的心理服務(wù)。

    管理團(tuán)隊(duì),尤其是基層管理的團(tuán)隊(duì),每一個(gè)人都應(yīng)該具有善意,首先想到的是幫助別人,而不是為難別人,不應(yīng)該把別人當(dāng)小偷一樣地防著,要營(yíng)造一個(gè)人性化的工作環(huán)境。其次要提供人性化的心理服務(wù),比如員工受了傷,管理者要去探視,有新員工來(lái)或者員工要離開(kāi),管理者要說(shuō)幾句暖心的話,總之要堅(jiān)持人性化,形成一種文化氛圍。管理者還要關(guān)注員工的心理健康,定期為員工提供心理輔導(dǎo)或講座等。

    如果醫(yī)務(wù)人員在工作中遇到糾結(jié)的事情,怎么辦呢?劉鐵榜給出八字箴言:忍了、任了、扔了、認(rèn)了。“忍了是指忍無(wú)可忍的時(shí)候再出手,忍一時(shí)之氣就海闊天空,不要一點(diǎn)火就著,好多事情都是同事之間的小沖突,不是敵我矛盾,況且這次你忍了,下次別人忍你,就回來(lái)了,人心都是肉長(zhǎng)的,你忍別人一下,別人記得住的;任了,由他去吧,這個(gè)人今天在你面前傷害了你,如果這個(gè)人一直這么下去,生活會(huì)懲罰他;扔了,把不快從記憶的內(nèi)存刪除,把它掃出去,從此不要想了;認(rèn)了,我們選擇了當(dāng)醫(yī)生,別無(wú)選擇,那我們就認(rèn)了,因?yàn)樯畈皇敲恳粋€(gè)人的事情都表現(xiàn)出公平性的,生活最后是一個(gè)代數(shù)和,而絕不只是一個(gè)單項(xiàng)。不如就認(rèn)了,把自己該做的工作做好。”


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