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    8月19日，三亞市人民醫(yī)院外科醫(yī)生王錫雄在搶救危重病人時(shí)，遭一神秘男子擊打后腦及扼喉。他一邊挨打一邊搶救，最終病人獲救，他自己卻受傷住院。急診室是暴力傷醫(yī)的重災(zāi)區(qū)之一。每天醫(yī)生和護(hù)士們?cè)诜浅Ｃβ档耐瑫r(shí)，還常經(jīng)歷病人或其家屬的暴力行為。他們有委屈，有淚水，但是他們沒(méi)有選擇離開(kāi)，依然堅(jiān)守崗位。下面讓我們來(lái)看看他們的故事。

    對(duì)病名表述有誤解 患者父親毆打醫(yī)生

    急診室里發(fā)生沖突的概率遠(yuǎn)大于其他科室，有時(shí)一句話也會(huì)換來(lái)一頓暴打。今年7月16日，三亞市人民醫(yī)院急診醫(yī)生陳翠強(qiáng)便品嘗到了其中的滋味。由于病人家屬不理解專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，一言不合陳翠強(qiáng)便被重拳打碎眼鏡，被揪起撞墻直到昏迷。事后**者被拘留十天，他住院十多天。重?fù)魩?lái)的疼痛經(jīng)久不散，個(gè)中酸楚只有自己能夠體會(huì)。

    “當(dāng)時(shí)是晚上，一名年輕人帶著女朋友來(lái)看病，患者惡心嘔吐伴有腹瀉，經(jīng)診斷患有急性腸胃炎，是食物中毒。”當(dāng)晚負(fù)責(zé)接診的護(hù)士林國(guó)凝全程在場(chǎng)，事后也到派出所做筆錄。據(jù)她介紹，當(dāng)班的醫(yī)生陳翠強(qiáng)開(kāi)具處方后，交由患者男友拿去買(mǎi)藥，繼而接診另一位病人。就在此時(shí)，患者的父親突然趕到醫(yī)院，向陳翠強(qiáng)詢問(wèn)女兒的病情。據(jù)林國(guó)凝回憶，當(dāng)時(shí)患者的父親滿身酒氣，張口就問(wèn)患者的情況，陳翠強(qiáng)醫(yī)生便接待了他，告訴他患者患有“急性腸胃炎”.隨后患者的父親轉(zhuǎn)頭詢問(wèn)患者，患者表示，醫(yī)生告訴她是食物中毒。

    “這時(shí)患者的父親突然暴躁起來(lái)，對(duì)陳醫(yī)生說(shuō)，‘我是孩子的父親，我有權(quán)知道病情！’陳醫(yī)生表示已經(jīng)解釋清楚，還有病人需要診療。”林國(guó)凝回憶，患者的父親突然一拳打向陳翠強(qiáng)，將陳翠強(qiáng)的眼鏡打碎，隨后揪起陳翠強(qiáng)直接往墻上撞，直到陳翠強(qiáng)出現(xiàn)輕度昏迷。正在隔壁房間分診的林國(guó)凝見(jiàn)狀，馬上進(jìn)入診室，由于診室沒(méi)有*，她一邊阻止毆打，一邊拿出手機(jī)錄像，以保留證據(jù)。沒(méi)想到**者發(fā)現(xiàn)了她，轉(zhuǎn)過(guò)身一把拎起林國(guó)凝，導(dǎo)致她的工作服紐扣脫落。

    **者最終被趕來(lái)的民警控制，并拘留十天，陳翠強(qiáng)醫(yī)生由于輕度昏迷和腦震蕩，入院治療十多天。這一切的緣起，只是因?yàn)橐痪鋵?duì)病情的介紹。“其實(shí)，‘急性腸胃炎’與‘食物中毒’為同一種病名，只是不同的表述。”三亞市人民醫(yī)院急救中心主任鄧明堯解釋道。

    家屬認(rèn)為搶救不力 砸壞救護(hù)車(chē)

    一句對(duì)病情的介紹有可能換來(lái)一頓暴打，而放棄對(duì)死者搶救，同樣也可能給醫(yī)護(hù)人員帶來(lái)人身威脅。

    2012年上半年的一天夜里，三亞海棠灣發(fā)生一起交通事故，一名死者的頭部出現(xiàn)破裂，已證實(shí)死亡，另一名傷者受傷嚴(yán)重，還有呼吸。醫(yī)護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，立即對(duì)傷者展開(kāi)搶救，沒(méi)想到卻引起了死者家屬的不滿，認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員搶救不力。

    “理由是醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有搶救死者，當(dāng)時(shí)死者已經(jīng)確認(rèn)死亡，無(wú)法施救，只能盡快搶救傷者，可是無(wú)論怎么解釋都沒(méi)效果。”鄧明堯介紹，死者的家屬情緒激動(dòng)，拿起一臺(tái)除顫儀準(zhǔn)備砸向醫(yī)護(hù)人員，幸虧被120救護(hù)車(chē)司機(jī)抱住，才未造成危險(xiǎn)?？墒撬勒呒覍匐S后將脾氣發(fā)在了救護(hù)車(chē)上，將救護(hù)車(chē)砸壞。

    認(rèn)為弟弟傷口未止血 姐姐推倒護(hù)士用腳踢踹

    沖突的戰(zhàn)火不僅會(huì)燒到醫(yī)生，同時(shí)也會(huì)波及到護(hù)士身上。2012年的元旦夜里，街上的行人在慶祝新年，三亞市人民醫(yī)院急救中心護(hù)士鐘乙虹和其他醫(yī)護(hù)人員在急救中心守護(hù)病人。急救車(chē)接回一位因醉酒打架導(dǎo)致頭部出血的病人，醫(yī)生正在為他開(kāi)具CT診單，護(hù)士則準(zhǔn)備為他量血壓。

    經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員的檢查，發(fā)現(xiàn)傷者頭皮出血，但經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)包扎，血液已凝固不再出血。介紹完情況后，傷者的姐姐認(rèn)為傷者仍然在出血，鐘乙虹再度表示出血已止住。傷者的姐姐于是拿出紙巾，摁在傷者的頭上，紙巾上有少量血漬。傷者的姐姐便開(kāi)始拉扯鐘乙虹的頭發(fā)，拿過(guò)血壓計(jì)擊打，將鐘乙虹推倒在地上后，仍然用腳踢踹。這一切被急診室的監(jiān)控錄像拍了下來(lái)，**者也受到了處理。只是看到視頻中自己倒在地上遭遇腳踹的一幕，鐘乙虹還是覺(jué)得眼睛酸酸的。

    “當(dāng)時(shí)血確實(shí)已經(jīng)止住，只是周?chē)猩倭康难獫n未干。一直以來(lái)都無(wú)法明白，我只是在做自己應(yīng)該做的事情，為什么換來(lái)這樣的結(jié)果？”鐘乙虹至今仍無(wú)法釋?xiě)选?br />
    酒醉患者難處理

    對(duì)于三亞市人民醫(yī)院外科醫(yī)生王錫雄“邊挨打邊救人”行為，海南醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診門(mén)診醫(yī)生陳耿懺表示很能理解，“搶救病患時(shí)是爭(zhēng)分奪秒的，有時(shí)根本來(lái)不及多做解釋，出于職業(yè)本能，只能選擇先實(shí)施搶救。”

    每4天，陳耿懺就要值一次通宵班，這也是她壓力較大的值班時(shí)間，因?yàn)闀r(shí)常會(huì)遇到情緒激動(dòng)的病患。“比如遇到一幫年輕人酒后打架受傷的，一下子來(lái)10多個(gè)患者，都需要進(jìn)行處理，有的排在比較后面的就會(huì)拍桌子吵鬧，甚至罵臟話、砸東西。”

    患者不愿等待 大罵醫(yī)生“不作為”

    “往往患者覺(jué)得掛了急診后，就是急診病患了，應(yīng)該第一個(gè)接診他，其實(shí)不然。”陳耿懺說(shuō)，一般急診對(duì)于病患的處理，是根據(jù)輕重緩解安排的，比如紅色危及生命的優(yōu)先處理，黃色重大疾病的其次，綠色病情較輕的最后。“我們就遇過(guò)都止血了、傷勢(shì)較輕的患者，因不愿意等待，就破口大罵醫(yī)生不作為。當(dāng)時(shí)忙起來(lái)不在意，回家后想想還是很委屈的，因?yàn)槊α艘徽於嫉貌坏阶鹬?，甚至開(kāi)始懷疑自己的工作。”

    一心救患者 來(lái)不及多想

    讓陳耿懺永生難忘的，是一次半夜出診經(jīng)歷。當(dāng)晚，接到有男子***稱自己受傷流血不止后，陳耿懺和一名護(hù)士連忙出診，到達(dá)地點(diǎn)后發(fā)現(xiàn)，該男子已流血過(guò)多休克，“旁邊丟有針頭，后來(lái)證實(shí)是他***自己扎破了血管所致。”

    情急之下，陳耿懺顧不上自己沒(méi)戴手套和口罩，蹲在血泊中為休克男子實(shí)施心肺復(fù)蘇，持續(xù)按壓了半個(gè)多小時(shí)，最終該男子仍無(wú)法搶救過(guò)來(lái)。回到醫(yī)院后，陳耿懺才意識(shí)到，自己的手上和臉上都沾滿了血跡。“直到回到家才開(kāi)始后怕，如果那病人有傳染病，后果不堪設(shè)想。但當(dāng)時(shí)一心想著救人，根本來(lái)不及多想。”

    近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系的緊張，讓不少醫(yī)生想過(guò)放棄從醫(yī)。曾經(jīng)同事的一句“以后打死都不讓孩子當(dāng)醫(yī)生”更讓陳耿懺感到心酸。她希望，患者能給予醫(yī)護(hù)人員多一些寬容和理解。

    被打醫(yī)生含淚搶救

    8月21日下午6時(shí)許，省人民醫(yī)院秀英急診科仍是一片繁忙，值班醫(yī)護(hù)人員連飯都顧不上吃一口。每天，該科室兩個(gè)班組的醫(yī)生，要接診約300個(gè)病人。

    “工作壓力越來(lái)越大，科室醫(yī)生護(hù)士都覺(jué)得很累。”急診科副主任歐陽(yáng)艷紅說(shuō)的“累”,除了身體勞累，更多的是心累，“幾乎每個(gè)月都有患者或家屬在科室中吵鬧，醫(yī)療秩序時(shí)常被擾亂。”

    從醫(yī)21年的歐陽(yáng)艷紅，很是懷念以前的醫(yī)患關(guān)系。那時(shí)，患者很信任、尊重醫(yī)生，“有時(shí)上通宵班，還有患者家屬遞來(lái)幾個(gè)蘋(píng)果表示關(guān)懷，彼此關(guān)系很和諧，醫(yī)生一個(gè)人管16張床位都不覺(jué)得累。”

    如今醫(yī)患關(guān)系的變化，歐陽(yáng)艷紅看在眼里。她說(shuō)，急診科醫(yī)生的主要精力應(yīng)放在搶救危重病患，但因患者不理解，很多醫(yī)生每進(jìn)一步治療都要做很多解釋，有時(shí)還會(huì)受到患者或家屬阻撓。“比如本來(lái)不需要掛點(diǎn)滴的輕微癥狀，對(duì)方非要求掛點(diǎn)滴，每每堅(jiān)持職業(yè)操守不答應(yīng)，都會(huì)招來(lái)一頓罵，嚴(yán)重的還會(huì)動(dòng)手。”

    曾經(jīng)發(fā)生的一幕讓歐陽(yáng)艷紅感到痛心：有一名男子帶著父親來(lái)看病，剛到醫(yī)院時(shí)其父親心跳驟停，醫(yī)生立即進(jìn)行搶救，同時(shí)另一名醫(yī)生向該男子詢問(wèn)其父親病情病史。“難以理解的是，該男子突然就情緒激動(dòng)，沖進(jìn)去阻撓搶救并毆打醫(yī)生。被打醫(yī)生一邊流著淚，一邊還繼續(xù)實(shí)施搶救，委屈只能往肚子里吞。”

    “發(fā)生這么多起毆打醫(yī)生、護(hù)士的事件，有時(shí)想起覺(jué)得心寒。醫(yī)生的本職是救死扶傷，但連自身安全都沒(méi)法保障了，還怎么去救人呢？”歐陽(yáng)艷紅說(shuō)，有兩名醫(yī)生被打后出現(xiàn)失眠、精神衰弱癥狀，無(wú)奈只能調(diào)離急診科。

    歐陽(yáng)艷紅呼吁，醫(yī)生在做好本職工作的同時(shí)，患者能多給予理解和尊重，“不要讓醫(yī)生成為弱勢(shì)群體，避免語(yǔ)言辱罵、毆打等暴力行為。”

    王錫雄：想過(guò)放棄，但最終選擇堅(jiān)守

    8月21日，三亞市人民醫(yī)院遭遇毆打住院的醫(yī)生王錫雄傷情恢復(fù)良好，即將在近日出院，甚至已經(jīng)開(kāi)始幫助其他醫(yī)護(hù)人員照顧病人，還將自己的床位再次讓給了一名患者。他的情緒正逐漸恢復(fù)。他的驗(yàn)傷報(bào)告已出，屬于輕傷，**機(jī)關(guān)將根據(jù)驗(yàn)傷報(bào)告決定**者的拘留期限。

    距18日**者被拘留以來(lái)已經(jīng)過(guò)去幾天，不日拘留期滿的**者將結(jié)束拘留，王錫雄擔(dān)心對(duì)方會(huì)采取***，出于對(duì)個(gè)人的保護(hù)，將公休，同時(shí)進(jìn)行全面恢復(fù)。

    曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“接受媒體采訪時(shí)有壓力”的王錫雄此次決定站出來(lái)，是因?yàn)槟壳暗尼t(yī)患關(guān)系還是比較緊張，醫(yī)患沖突變得很常見(jiàn)，對(duì)醫(yī)生的質(zhì)疑也越來(lái)越多。如果有一名當(dāng)事人能夠站出來(lái)，應(yīng)該能夠引發(fā)一些不一樣的思考。

    王錫雄回憶，以前小的時(shí)候，全農(nóng)場(chǎng)只有一名醫(yī)生。那時(shí)醫(yī)生很受人尊敬。正是因?yàn)槟敲t(yī)生治好了他的瘧疾，他才萌生出當(dāng)醫(yī)生的念頭?？墒菑尼t(yī)5年期間，醫(yī)患關(guān)系逐漸變得僵硬，以其個(gè)人很難道明緣由，只是隱約覺(jué)得這是一個(gè)全社會(huì)的問(wèn)題，包括每一個(gè)人，都在潛移默化中發(fā)生著變化。

    其實(shí)剛出事的那幾天，他有想過(guò)放棄，不當(dāng)醫(yī)生了。當(dāng)時(shí)心理有些委屈，覺(jué)得自己沒(méi)有錯(cuò)，沒(méi)有操作不當(dāng)，為什么換來(lái)這樣的下場(chǎng)？這是一種對(duì)醫(yī)護(hù)人員尊嚴(yán)的踐踏，也是對(duì)醫(yī)療秩序的擾亂。但是想歸想，也只是在腦海中一閃而過(guò)，真的要去做，恐怕自己也不會(huì)原諒自己。因?yàn)楝F(xiàn)在的醫(yī)療行業(yè)受質(zhì)疑，醫(yī)護(hù)人員頂著巨大的壓力工作，如果此時(shí)選擇退出，一走了之，是對(duì)行業(yè)的不負(fù)責(zé)，也是對(duì)患者的不負(fù)責(zé)。

    從醫(yī)5年來(lái)，王醫(yī)生遭受了兩次毆打。但他表示，如果女兒有一天對(duì)他說(shuō)，她想當(dāng)醫(yī)生，他會(huì)尊重她的選擇。每個(gè)行業(yè)都存在著質(zhì)疑與壓力，這是她的個(gè)人選擇，他表示支持。

    他也對(duì)前段時(shí)間發(fā)生在湖南的“孕婦死亡醫(yī)生集體失蹤”事件進(jìn)行了思考。

    王醫(yī)生有寫(xiě)日記的習(xí)慣。日記中，王錫雄問(wèn)自己，當(dāng)時(shí)患者家屬?zèng)_進(jìn)手術(shù)室，如果換成他在場(chǎng)，該不該離開(kāi)？“當(dāng)時(shí)思考，應(yīng)該堅(jiān)守崗位，不應(yīng)該離開(kāi)?？墒呛髞?lái)得知在孕婦呼吸心跳停止后仍然搶救超過(guò)30分鐘，這時(shí)選擇離開(kāi)是一種對(duì)醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)。”王錫雄說(shuō)，通常在病人呼吸心跳停止后搶救30分鐘仍未恢復(fù)，可以放棄搶救，一般醫(yī)護(hù)人員會(huì)堅(jiān)持1個(gè)小時(shí)，離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)的選擇，是一種自我保護(hù)行為。

    醫(yī)生護(hù)士堅(jiān)守崗位 無(wú)人因沖突辭職

    據(jù)三亞市人民醫(yī)院急救中心不完全統(tǒng)計(jì)，全院的醫(yī)患沖突絕大部分發(fā)生在急救中心，其中主要發(fā)生在夜間。包括王錫雄一邊搶救傷者一邊遭遇毆打，以及陳翠強(qiáng)醫(yī)生被揪撞墻昏迷、鐘乙虹護(hù)士被推倒遭腳踹等，都發(fā)生在夜間。

    在陳翠強(qiáng)醫(yī)生遭遇暴打后，林國(guó)凝護(hù)士到派出所做筆錄，此時(shí)的她突然發(fā)現(xiàn)，自己如同最柔弱的小草一樣，缺乏保護(hù)。“**者被拘留十天后放了出來(lái)，但是陳翠強(qiáng)醫(yī)生卻在醫(yī)院里住院十多天。而我在面對(duì)暴行時(shí)最有效的辦法，竟然只能是拿出手機(jī)錄像。”林國(guó)凝表示，每次值夜班到下半夜，最常見(jiàn)的就是醫(yī)患沖突，下半夜集中的患者多為外傷、酒精中毒、危重病人等，病情十分危急，家屬也十分焦急，面對(duì)突如其來(lái)的沖突，醫(yī)護(hù)人員只能選擇躲避。只是每當(dāng)林國(guó)凝值夜班時(shí)，面對(duì)突然響起的急救電話，她的心還是會(huì)莫名地緊一下。“之后還是一切照舊，做自己應(yīng)該做的事情，即使面臨著風(fēng)險(xiǎn)。”

    “很多醉酒者當(dāng)時(shí)完全不知道自己在做什么，酒醒之后才開(kāi)始后悔。”護(hù)士鐘乙虹表示，自己遭遇推倒腳踹的事情，家人始終不知道，擔(dān)心家人對(duì)這份職業(yè)產(chǎn)生擔(dān)憂，她選擇閉口不提。同樣的選擇在其他醫(yī)護(hù)人員的身上屢見(jiàn)不鮮，除了因傷住院不得不通知家屬外，他們只會(huì)把這份職業(yè)的快樂(lè)與家人分享，自動(dòng)屏蔽那些不愉快的回憶。

    據(jù)三亞市人民醫(yī)院急救中心資料，截止到目前，沒(méi)有一位護(hù)士或醫(yī)生因?yàn)樵庥鰵?、辱罵、威脅等醫(yī)患沖突而選擇辭職。

    如何保障醫(yī)生的權(quán)益？

    事實(shí)上，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、要害部位的巡查守護(hù)。有條件的地方，可以安裝安檢設(shè)備，嚴(yán)格對(duì)進(jìn)入人員、物品的安檢查控。

    婦產(chǎn)科、兒科、外科、急診科等科室一直是醫(yī)患矛盾的高發(fā)科室。這些科室的病人比較特殊，家屬情緒容易激動(dòng)失控。傷醫(yī)事件不但擾亂醫(yī)療秩序，而且對(duì)醫(yī)務(wù)人員和廣大患者的合法權(quán)益也造成了侵害。**機(jī)關(guān)要依法果斷處置、嚴(yán)厲打擊，涉嫌構(gòu)成犯罪的，要按程序移送司法機(jī)關(guān)審理。

    傷醫(yī)的事件時(shí)有發(fā)生，有什么措施和辦法避免？對(duì)突出的醫(yī)患問(wèn)題，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要安排專人協(xié)調(diào)落實(shí)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)不能解決的，應(yīng)主動(dòng)引導(dǎo)患者通過(guò)醫(yī)療**人民調(diào)解等合法途徑解決。

    希望白衣天使們不再流淚！