急診室：醫(yī)生護士幾多辛酸 堅守崗位不放棄
8月19日，三亞市人民醫(yī)院外科醫(yī)生王錫雄在搶救危重病人時，遭一神秘男子擊打后腦及扼喉。他一邊挨打一邊搶救，最終病人獲救，他自己卻受傷住院。急診室是暴力傷醫(yī)的重災區(qū)之一。每天醫(yī)生和護士們在非常忙碌的同時，還常經歷病人或其家屬的暴力行為。他們有委屈，有淚水，但是他們沒有選擇離開，依然堅守崗位。下面讓我們來看看他們的故事。
對病名表述有誤解 患者父親毆打醫(yī)生
急診室里發(fā)生沖突的概率遠大于其他科室，有時一句話也會換來一頓暴打。今年7月16日，三亞市人民醫(yī)院急診醫(yī)生陳翠強便品嘗到了其中的滋味。由于病人家屬不理解專業(yè)醫(yī)學術語，一言不合陳翠強便被重拳打碎眼鏡，被揪起撞墻直到昏迷。事后**者被拘留十天，他住院十多天。重擊帶來的疼痛經久不散，個中酸楚只有自己能夠體會。
“當時是晚上，一名年輕人帶著女朋友來看病，患者惡心嘔吐伴有腹瀉，經診斷患有急性腸胃炎，是食物中毒。”當晚負責接診的護士林國凝全程在場，事后也到派出所做筆錄。據(jù)她介紹，當班的醫(yī)生陳翠強開具處方后，交由患者男友拿去買藥，繼而接診另一位病人。就在此時，患者的父親突然趕到醫(yī)院，向陳翠強詢問女兒的病情。據(jù)林國凝回憶，當時患者的父親滿身酒氣，張口就問患者的情況，陳翠強醫(yī)生便接待了他，告訴他患者患有“急性腸胃炎”.隨后患者的父親轉頭詢問患者，患者表示，醫(yī)生告訴她是食物中毒。
“這時患者的父親突然暴躁起來，對陳醫(yī)生說，‘我是孩子的父親，我有權知道病情！’陳醫(yī)生表示已經解釋清楚，還有病人需要診療。”林國凝回憶，患者的父親突然一拳打向陳翠強，將陳翠強的眼鏡打碎，隨后揪起陳翠強直接往墻上撞，直到陳翠強出現(xiàn)輕度昏迷。正在隔壁房間分診的林國凝見狀，馬上進入診室，由于診室沒有*，她一邊阻止毆打，一邊拿出手機錄像，以保留證據(jù)。沒想到**者發(fā)現(xiàn)了她，轉過身一把拎起林國凝，導致她的工作服紐扣脫落。
**者最終被趕來的民警控制，并拘留十天，陳翠強醫(yī)生由于輕度昏迷和腦震蕩，入院治療十多天。這一切的緣起，只是因為一句對病情的介紹。“其實，‘急性腸胃炎’與‘食物中毒’為同一種病名，只是不同的表述。”三亞市人民醫(yī)院急救中心主任鄧明堯解釋道。
家屬認為搶救不力 砸壞救護車
一句對病情的介紹有可能換來一頓暴打，而放棄對死者搶救，同樣也可能給醫(yī)護人員帶來人身威脅。
2012年上半年的一天夜里，三亞海棠灣發(fā)生一起交通事故，一名死者的頭部出現(xiàn)破裂，已證實死亡，另一名傷者受傷嚴重，還有呼吸。醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后，立即對傷者展開搶救，沒想到卻引起了死者家屬的不滿，認為醫(yī)護人員搶救不力。
“理由是醫(yī)護人員沒有搶救死者，當時死者已經確認死亡，無法施救，只能盡快搶救傷者，可是無論怎么解釋都沒效果。”鄧明堯介紹，死者的家屬情緒激動，拿起一臺除顫儀準備砸向醫(yī)護人員，幸虧被120救護車司機抱住，才未造成危險?？墒撬勒呒覍匐S后將脾氣發(fā)在了救護車上，將救護車砸壞。
認為弟弟傷口未止血 姐姐推倒護士用腳踢踹
沖突的戰(zhàn)火不僅會燒到醫(yī)生，同時也會波及到護士身上。2012年的元旦夜里，街上的行人在慶祝新年，三亞市人民醫(yī)院急救中心護士鐘乙虹和其他醫(yī)護人員在急救中心守護病人。急救車接回一位因醉酒打架導致頭部出血的病人，醫(yī)生正在為他開具CT診單，護士則準備為他量血壓。
經過醫(yī)護人員的檢查，發(fā)現(xiàn)傷者頭皮出血，但經過現(xiàn)場包扎，血液已凝固不再出血。介紹完情況后，傷者的姐姐認為傷者仍然在出血，鐘乙虹再度表示出血已止住。傷者的姐姐于是拿出紙巾，摁在傷者的頭上，紙巾上有少量血漬。傷者的姐姐便開始拉扯鐘乙虹的頭發(fā)，拿過血壓計擊打，將鐘乙虹推倒在地上后，仍然用腳踢踹。這一切被急診室的監(jiān)控錄像拍了下來，**者也受到了處理。只是看到視頻中自己倒在地上遭遇腳踹的一幕，鐘乙虹還是覺得眼睛酸酸的。
“當時血確實已經止住，只是周圍有少量的血漬未干。一直以來都無法明白，我只是在做自己應該做的事情，為什么換來這樣的結果？”鐘乙虹至今仍無法釋懷。
酒醉患者難處理
對于三亞市人民醫(yī)院外科醫(yī)生王錫雄“邊挨打邊救人”行為，海南醫(yī)學院附屬醫(yī)院急診門診醫(yī)生陳耿懺表示很能理解，“搶救病患時是爭分奪秒的，有時根本來不及多做解釋，出于職業(yè)本能，只能選擇先實施搶救。”
每4天，陳耿懺就要值一次通宵班，這也是她壓力較大的值班時間，因為時常會遇到情緒激動的病患。“比如遇到一幫年輕人酒后打架受傷的，一下子來10多個患者，都需要進行處理，有的排在比較后面的就會拍桌子吵鬧，甚至罵臟話、砸東西。”
患者不愿等待 大罵醫(yī)生“不作為”
“往往患者覺得掛了急診后，就是急診病患了，應該第一個接診他，其實不然。”陳耿懺說，一般急診對于病患的處理，是根據(jù)輕重緩解安排的，比如紅色危及生命的優(yōu)先處理，黃色重大疾病的其次，綠色病情較輕的最后。“我們就遇過都止血了、傷勢較輕的患者，因不愿意等待，就破口大罵醫(yī)生不作為。當時忙起來不在意，回家后想想還是很委屈的，因為忙了一整天都得不到尊重，甚至開始懷疑自己的工作。”
一心救患者 來不及多想
讓陳耿懺永生難忘的，是一次半夜出診經歷。當晚，接到有男子***稱自己受傷流血不止后，陳耿懺和一名護士連忙出診，到達地點后發(fā)現(xiàn)，該男子已流血過多休克，“旁邊丟有針頭，后來證實是他***自己扎破了血管所致。”
情急之下，陳耿懺顧不上自己沒戴手套和口罩，蹲在血泊中為休克男子實施心肺復蘇，持續(xù)按壓了半個多小時，最終該男子仍無法搶救過來?；氐结t(yī)院后，陳耿懺才意識到，自己的手上和臉上都沾滿了血跡。“直到回到家才開始后怕，如果那病人有傳染病，后果不堪設想。但當時一心想著救人，根本來不及多想。”
近年來，醫(yī)患關系的緊張，讓不少醫(yī)生想過放棄從醫(yī)。曾經同事的一句“以后打死都不讓孩子當醫(yī)生”更讓陳耿懺感到心酸。她希望，患者能給予醫(yī)護人員多一些寬容和理解。
被打醫(yī)生含淚搶救
8月21日下午6時許，省人民醫(yī)院秀英急診科仍是一片繁忙，值班醫(yī)護人員連飯都顧不上吃一口。每天，該科室兩個班組的醫(yī)生，要接診約300個病人。
“工作壓力越來越大，科室醫(yī)生護士都覺得很累。”急診科副主任歐陽艷紅說的“累”,除了身體勞累，更多的是心累，“幾乎每個月都有患者或家屬在科室中吵鬧，醫(yī)療秩序時常被擾亂。”
從醫(yī)21年的歐陽艷紅，很是懷念以前的醫(yī)患關系。那時，患者很信任、尊重醫(yī)生，“有時上通宵班，還有患者家屬遞來幾個蘋果表示關懷，彼此關系很和諧，醫(yī)生一個人管16張床位都不覺得累。”
如今醫(yī)患關系的變化，歐陽艷紅看在眼里。她說，急診科醫(yī)生的主要精力應放在搶救危重病患，但因患者不理解，很多醫(yī)生每進一步治療都要做很多解釋，有時還會受到患者或家屬阻撓。“比如本來不需要掛點滴的輕微癥狀，對方非要求掛點滴，每每堅持職業(yè)操守不答應，都會招來一頓罵，嚴重的還會動手。”
曾經發(fā)生的一幕讓歐陽艷紅感到痛心：有一名男子帶著父親來看病，剛到醫(yī)院時其父親心跳驟停，醫(yī)生立即進行搶救，同時另一名醫(yī)生向該男子詢問其父親病情病史。“難以理解的是，該男子突然就情緒激動，沖進去阻撓搶救并毆打醫(yī)生。被打醫(yī)生一邊流著淚，一邊還繼續(xù)實施搶救，委屈只能往肚子里吞。”
“發(fā)生這么多起毆打醫(yī)生、護士的事件，有時想起覺得心寒。醫(yī)生的本職是救死扶傷，但連自身安全都沒法保障了，還怎么去救人呢？”歐陽艷紅說，有兩名醫(yī)生被打后出現(xiàn)失眠、精神衰弱癥狀，無奈只能調離急診科。
歐陽艷紅呼吁，醫(yī)生在做好本職工作的同時，患者能多給予理解和尊重，“不要讓醫(yī)生成為弱勢群體，避免語言辱罵、毆打等暴力行為。”
王錫雄：想過放棄，但最終選擇堅守
8月21日，三亞市人民醫(yī)院遭遇毆打住院的醫(yī)生王錫雄傷情恢復良好，即將在近日出院，甚至已經開始幫助其他醫(yī)護人員照顧病人，還將自己的床位再次讓給了一名患者。他的情緒正逐漸恢復。他的驗傷報告已出，屬于輕傷，**機關將根據(jù)驗傷報告決定**者的拘留期限。
距18日**者被拘留以來已經過去幾天，不日拘留期滿的**者將結束拘留，王錫雄擔心對方會采取***，出于對個人的保護，將公休，同時進行全面恢復。
曾經說過“接受媒體采訪時有壓力”的王錫雄此次決定站出來，是因為目前的醫(yī)患關系還是比較緊張，醫(yī)患沖突變得很常見，對醫(yī)生的質疑也越來越多。如果有一名當事人能夠站出來，應該能夠引發(fā)一些不一樣的思考。
王錫雄回憶，以前小的時候，全農場只有一名醫(yī)生。那時醫(yī)生很受人尊敬。正是因為那名醫(yī)生治好了他的瘧疾，他才萌生出當醫(yī)生的念頭?？墒菑尼t(yī)5年期間，醫(yī)患關系逐漸變得僵硬，以其個人很難道明緣由，只是隱約覺得這是一個全社會的問題，包括每一個人，都在潛移默化中發(fā)生著變化。
其實剛出事的那幾天，他有想過放棄，不當醫(yī)生了。當時心理有些委屈，覺得自己沒有錯，沒有操作不當，為什么換來這樣的下場？這是一種對醫(yī)護人員尊嚴的踐踏，也是對醫(yī)療秩序的擾亂。但是想歸想，也只是在腦海中一閃而過，真的要去做，恐怕自己也不會原諒自己。因為現(xiàn)在的醫(yī)療行業(yè)受質疑，醫(yī)護人員頂著巨大的壓力工作，如果此時選擇退出，一走了之，是對行業(yè)的不負責，也是對患者的不負責。
從醫(yī)5年來，王醫(yī)生遭受了兩次毆打。但他表示，如果女兒有一天對他說，她想當醫(yī)生，他會尊重她的選擇。每個行業(yè)都存在著質疑與壓力，這是她的個人選擇，他表示支持。
他也對前段時間發(fā)生在湖南的“孕婦死亡醫(yī)生集體失蹤”事件進行了思考。
王醫(yī)生有寫日記的習慣。日記中，王錫雄問自己，當時患者家屬沖進手術室，如果換成他在場，該不該離開？“當時思考，應該堅守崗位，不應該離開?？墒呛髞淼弥谠袐D呼吸心跳停止后仍然搶救超過30分鐘，這時選擇離開是一種對醫(yī)護人員的保護。”王錫雄說，通常在病人呼吸心跳停止后搶救30分鐘仍未恢復，可以放棄搶救，一般醫(yī)護人員會堅持1個小時，離開現(xiàn)場的選擇，是一種自我保護行為。
醫(yī)生護士堅守崗位 無人因沖突辭職
據(jù)三亞市人民醫(yī)院急救中心不完全統(tǒng)計，全院的醫(yī)患沖突絕大部分發(fā)生在急救中心，其中主要發(fā)生在夜間。包括王錫雄一邊搶救傷者一邊遭遇毆打，以及陳翠強醫(yī)生被揪撞墻昏迷、鐘乙虹護士被推倒遭腳踹等，都發(fā)生在夜間。
在陳翠強醫(yī)生遭遇暴打后，林國凝護士到派出所做筆錄，此時的她突然發(fā)現(xiàn)，自己如同最柔弱的小草一樣，缺乏保護。“**者被拘留十天后放了出來，但是陳翠強醫(yī)生卻在醫(yī)院里住院十多天。而我在面對暴行時最有效的辦法，竟然只能是拿出手機錄像。”林國凝表示，每次值夜班到下半夜，最常見的就是醫(yī)患沖突，下半夜集中的患者多為外傷、酒精中毒、危重病人等，病情十分危急，家屬也十分焦急，面對突如其來的沖突，醫(yī)護人員只能選擇躲避。只是每當林國凝值夜班時，面對突然響起的急救電話，她的心還是會莫名地緊一下。“之后還是一切照舊，做自己應該做的事情，即使面臨著風險。”
“很多醉酒者當時完全不知道自己在做什么，酒醒之后才開始后悔。”護士鐘乙虹表示，自己遭遇推倒腳踹的事情，家人始終不知道，擔心家人對這份職業(yè)產生擔憂，她選擇閉口不提。同樣的選擇在其他醫(yī)護人員的身上屢見不鮮，除了因傷住院不得不通知家屬外，他們只會把這份職業(yè)的快樂與家人分享，自動屏蔽那些不愉快的回憶。
據(jù)三亞市人民醫(yī)院急救中心資料，截止到目前，沒有一位護士或醫(yī)生因為遭遇毆打、辱罵、威脅等醫(yī)患沖突而選擇辭職。
如何保障醫(yī)生的權益？
事實上，各級各類醫(yī)療機構都應加強對重點區(qū)域、要害部位的巡查守護。有條件的地方，可以安裝安檢設備，嚴格對進入人員、物品的安檢查控。
婦產科、兒科、外科、急診科等科室一直是醫(yī)患矛盾的高發(fā)科室。這些科室的病人比較特殊，家屬情緒容易激動失控。傷醫(yī)事件不但擾亂醫(yī)療秩序，而且對醫(yī)務人員和廣大患者的合法權益也造成了侵害。**機關要依法果斷處置、嚴厲打擊，涉嫌構成犯罪的，要按程序移送司法機關審理。
傷醫(yī)的事件時有發(fā)生，有什么措施和辦法避免？對突出的醫(yī)患問題，醫(yī)療機構要安排專人協(xié)調落實，對醫(yī)療機構內不能解決的，應主動引導患者通過醫(yī)療**人民調解等合法途徑解決。
希望白衣天使們不再流淚！
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權歸作者與本站共同所有，非經授權不得轉載。
本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
