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    在2015年默克中國(guó)論壇上，澳大利亞莫納什大學(xué)阿爾弗雷德醫(yī)院Duncan Topliss教授的講題為“甲狀腺激素使用的適當(dāng)與不當(dāng)”,報(bào)告重點(diǎn)內(nèi)容如下：

    甲狀腺激素治療藥物包括：人工合成的左甲狀腺素 （T4）、人工合成的碘塞羅寧（T3）、T4 和 T3 聯(lián)合治療，以及動(dòng)物來(lái)源的甲狀腺提取物。甲狀腺激素治療的主要適應(yīng)癥是用于原發(fā)性和繼發(fā)性甲減的標(biāo)準(zhǔn)替代治療，也可用于某些特殊情況如妊娠期甲減、粘液水腫性昏迷和甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療等。

    以下情況屬于未經(jīng)很好臨床研究驗(yàn)證的使用：縮小甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)、減肥藥、非甲狀腺病態(tài)綜合征、抑郁癥、甲狀腺功能正常的有癥狀者等。

    Topliss教授在報(bào)告中詳細(xì)介紹了甲狀腺激素在各類適應(yīng)癥中的應(yīng)用現(xiàn)狀、證據(jù)和評(píng)價(jià)。他總結(jié)到，臨床醫(yī)學(xué)中甲狀腺激素治療：L-T4是一種簡(jiǎn)單有效和安全的方法且有循證研究的支持； T4和T3聯(lián)合治療或干甲狀腺提取物治療尚無(wú)很好證據(jù)支持，不應(yīng)作為一線治療，如果使用需仔細(xì)評(píng)估；甲狀腺素治療用于任何其他目的時(shí)，理想狀態(tài)應(yīng)先進(jìn)行臨床研究評(píng)估而不應(yīng)作為臨床常規(guī)實(shí)踐的一部分。