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    根據(jù)日內(nèi)瓦第三次歐洲肺癌會(huì)議（ELCC）的報(bào)告，包括新型的胸部檢查、納米技術(shù)“鼻子”和頰粘膜細(xì)胞檢查方法等能更早確診肺癌的新技術(shù)，都顯示出巨大的前途。

    “早期發(fā)現(xiàn)肺癌對(duì)提高肺癌生存率尤為重要，”荷蘭阿姆斯特丹維多利亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心肺科教授，國(guó)際癌癥研究協(xié)會(huì)（IASLC） 預(yù)防、篩查和早期發(fā)現(xiàn)委員會(huì)成員Egbert F. Smit評(píng)論說(shuō)。他斷定說(shuō)，“目前，低劑量CT是僅有的能提高生存率的早期檢查方法。然而，能利用低輻射方法來(lái)確定肺癌風(fēng)險(xiǎn)的人員將會(huì)更好，會(huì)議中提出的三個(gè)這樣的方法對(duì)未來(lái)的研究都很有前途。”

    快速、便宜的成像

    意大利庫(kù)尼奧S. Croce e Carle醫(yī)院Luca Bertolaccini和Alberto Terzi博士報(bào)告說(shuō)，胸部數(shù)字化體層攝影，是一個(gè)快速、便宜的新型成像技術(shù)，它會(huì)是肺癌篩查的一個(gè)有前途的方法。Terzi博士指導(dǎo)的胸外科Bertolaccini博士和同事們分析了超過(guò)1500名之前未有腫瘤證據(jù)的患者數(shù)據(jù)，他們都利用這項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行檢查。結(jié)果顯示，268名確定有肺部異常，其中16名（1.07%）發(fā)現(xiàn)了肺癌。

    “數(shù)字化體層攝影費(fèi)時(shí)大約11秒，”Bertolaccini博士說(shuō)。“通過(guò)胸部數(shù)字化體層攝影的肺癌檢出率和先期利用計(jì)算機(jī)斷層掃描的檢出率持平。1%的檢出率足夠用于肺癌篩查，而且其費(fèi)用遠(yuǎn)低于運(yùn)用低劑量CT掃描。”

    根據(jù)他們的實(shí)驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，意大利人相信這項(xiàng)新技術(shù)有巨大前途。“胸部數(shù)字化斷層攝影檢查的患者暴露的輻射劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于與之比較的胸部CT輻射劑量。胸部數(shù)字化斷層攝影似乎有希望成為肺癌篩查的一線檢查方法。”

    研究人員說(shuō)，我們需要進(jìn)一步的多渠道研究來(lái)證明這項(xiàng)技術(shù)在發(fā)現(xiàn)或者評(píng)估肺部結(jié)節(jié)的臨床作用。“目前可以使用胸部影像的數(shù)字化斷層攝影系統(tǒng)，并且不是非常昂貴，我們希望在未來(lái)幾年里，臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌騺?lái)指導(dǎo)最佳臨床應(yīng)用策略的發(fā)展。”Bertolaccini博士這樣說(shuō)道。

    B**1的血液檢測(cè)

    日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院的研究人員說(shuō)，血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)的已知B**1蛋白抗體也能被利用來(lái)作為發(fā)現(xiàn)肺癌的指示信號(hào)。B**1是一種蛋白質(zhì)，我們都熟知它能夠促使癌癥的發(fā)展。眾所周知的β-B**1和 B**1-pi是蛋白的特殊形式，它們專門被調(diào)控并與肺癌糟糕預(yù)后相關(guān)聯(lián)。Irmgard Irminger-Finger博士和他的同事們最近開始開發(fā)一個(gè)以這些B**1形式為基礎(chǔ)的血液檢測(cè)方法。與其發(fā)現(xiàn)蛋白本身，不讓把他們的注意力放在對(duì)蛋白產(chǎn)生反應(yīng)的抗體上。

    研究中他們對(duì)60名患者和40名對(duì)照者的血液標(biāo)本進(jìn)行評(píng)估，他們發(fā)現(xiàn)利用B**1蛋白的7個(gè)部分來(lái)捕獲抗體的測(cè)試肺癌檢出的敏感性為87%，特異性為68%。“因此，B**1亞型抗體是肺癌的指標(biāo)，們的檢出能夠使血液檢測(cè)得到更進(jìn)一步的發(fā)展，”研究人員總結(jié)說(shuō)。對(duì)檢測(cè)方法的更大的研究目前正在進(jìn)行中，其中包括與CT掃描的比較。

    人工鼻子嗅出癌癥

    以色列理工學(xué)院Hossam Haick 教授實(shí)驗(yàn)室博士生Meggie Hakim報(bào)告稱，模擬人類嗅覺系統(tǒng)的納米人工鼻子可以在呼吸中嗅出癌癥。由Haick教授和他的合作者共同開發(fā)的NA-NOSE，它可以在呼吸中利用排列的交叉反應(yīng)傳感器發(fā)現(xiàn)揮發(fā)性有機(jī)化合物，然后確定其分子類型，這樣就能夠用它來(lái)辨別出健康人和肺癌患者的呼吸。

    NA-NOSE是從2007年開始進(jìn)行研究和開發(fā)。目前的研究旨在評(píng)估呼出氣體在作為可能的非侵入性生物標(biāo)記來(lái)辨別良惡性中的作用，而這樣的檢查可以在活檢前就進(jìn)行。74名參加者都已通過(guò)成像檢出有“單個(gè)肺部結(jié)節(jié)”。

    研究人員報(bào)告，NA-NOSE在鑒別良惡性結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率為88%。檢測(cè)的靈敏度為86%，這意味著它能正確地鑒別出86%的惡性結(jié)節(jié)。它的特異性為93%，這意味著它能正確地鑒別出93%的良性結(jié)節(jié)。“NA-NOSE設(shè)備的最終目的是識(shí)別易揮發(fā)生物標(biāo)記濃聚物的變化，用它來(lái)進(jìn)行癌癥早期階段的診斷，最好能在單細(xì)胞水平，”Hakim博士說(shuō)。

    “NA-NOSE方法完全不同于其他傳統(tǒng)的癌癥診斷方法。它是以血生化和代謝活性的變化為基礎(chǔ)來(lái)診斷，而血生化和代謝活性能反應(yīng)呼出氣體的化學(xué)組成。我們未來(lái)的目標(biāo)是開發(fā)出一個(gè)敏感的設(shè)備，這樣只要檢測(cè)出陽(yáng)性的患者才接受傳統(tǒng)的、討厭的、昂貴的非侵入性檢查（比如，活檢），用它們來(lái)進(jìn)行癌癥的定位，并使患者在早期階段就接受治療，那時(shí)的治愈率將會(huì)更高。”