【病例討論】間斷發(fā)熱、左下腹痛兩月
2012-04-25 16:21
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來(lái)源：愛愛醫(yī)
責(zé)任編輯：潘樂(lè)樂(lè)
[導(dǎo)讀] 患兒，男，8歲。 主訴： 間斷發(fā)熱、左下腹痛2個(gè)月。 現(xiàn)病史： 2個(gè)月前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38度左右，伴腹痛，陣發(fā)性，當(dāng)時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院：上感，腸系膜淋巴結(jié)炎，經(jīng)過(guò)用藥好轉(zhuǎn)。但幾天后就會(huì)重新發(fā)作，一直持續(xù)到現(xiàn)在仍然沒有康復(fù)。 既往史： 健康，否認(rèn)結(jié)核病史
患兒，男，8歲。
主訴： 間斷發(fā)熱、左下腹痛2個(gè)月。
現(xiàn)病史： 2個(gè)月前始出現(xiàn)發(fā)熱，體溫在38度左右，伴腹痛，陣發(fā)性，當(dāng)時(shí)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院：上感，腸系膜淋巴結(jié)炎，經(jīng)過(guò)用藥好轉(zhuǎn)。但幾天后就會(huì)重新發(fā)作，一直持續(xù)到現(xiàn)在仍然沒有康復(fù)。
既往史： 健康，否認(rèn)結(jié)核病史
體格檢查： 體溫37度，神清，咽紅，無(wú)膿，心肺理診正常，腹軟，肝脾不大，臍周左觸痛陽(yáng)性，無(wú)明顯反跳痛，移動(dòng)音陰性。
輔助檢查： 血常規(guī)：ＷＢＣ：11.2Ｘ109,Ｎ：0.65,Ｌ：0.35。尿常規(guī)：ＰＲＯ+1。肝功、腎功、心功能正常超聲：最大淋巴結(jié)1.2Ｘ0.8。
初步診斷： 上感，腸系膜淋巴結(jié)炎
討論內(nèi)容：
1.可能診斷與鑒別診斷
2.下步的檢查
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