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    全蝎為鉗蝎料動(dòng)物東亞鉗蝎的干燥體。全蝎主產(chǎn)于河南、山東、湖北、安徽等地。清明至谷雨前后捕捉者，稱(chēng)為“春蝎”，此時(shí)未食泥土，品質(zhì)較佳；夏季產(chǎn)量較多，稱(chēng)為“伏蝎”。 飼養(yǎng)蝎一般在秋季，隔年收捕一次。野生蝎在春末至秋初捕捉，捕得后，先浸入清水中，待其吐出泥土，置沸水或沸鹽水中，煮至全身僵硬，撈出，置通風(fēng)處，陰干。本文重點(diǎn)介紹全蝎的功效與作用。

    【全蝎別名】

    蠆（《詩(shī)經(jīng)》），蠆尾蟲(chóng)（《說(shuō)文》），杜伯（《廣雅》），主簿蟲(chóng)（《酉陽(yáng)雜俎》），蛜蚚（《蜀本草》），全蟲(chóng)（《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》），茯背蟲(chóng)（《山西中藥志》），蝎子。

    【全蝎性味歸經(jīng)】

    辛，平。有毒。歸肝經(jīng)。

    【全蝎的功效】

    息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。治驚風(fēng)抽摘，癲癇，中風(fēng)、半身不遂、口眼歪斜，偏頭痛，風(fēng)濕痹痛，破傷風(fēng)，淋巴結(jié)結(jié)核，風(fēng)疹瘡腫。

    【全蝎用法用量】

    煎服，3～6g。研末吞服，每次0.6～1g。外用適量。

    【全蝎炮制】

    清水漂去鹽質(zhì)，曬干，或微火焙用。
    ①《綱目》：入藥去足焙用。
    ②《本經(jīng)逢原》：滾醋泡去咸，炒干用。

    【全蝎使用注意】

    全蝎有毒，用量不宜過(guò)大。孕婦慎用。

    【全蝎的作用】

    1.全蝎治頑固性偏正頭痛。全蝎搜風(fēng)通絡(luò)止痛之效較強(qiáng)，用治偏正頭痛，單味研末吞服即有效；全蝎配合天麻、蜈蚣、川芎、僵蠶等同用，則其效更佳。
    2.全蝎治風(fēng)濕頑痹。全蝎善于通絡(luò)止痛，對(duì)風(fēng)寒濕痹久治不愈，筋脈拘攣，甚則關(guān)節(jié)變形之頑痹，作用頗佳?？捎萌澉晗闵僭S，共為細(xì)末，溫酒送服，對(duì)減輕疼痛有效，如全蝎末方（《仁齋直指方》）；臨床亦常與川烏、白花蛇、沒(méi)藥等祛風(fēng)、活血、舒筋活絡(luò)之品同用。
    3.全蝎治瘡瘍腫毒，瘰疬結(jié)核。全蝎味辛，有毒，故有散結(jié)、攻毒之功，多作外敷用。如《本草綱目》引《澹寮方》用全蝎、梔子，麻油煎黑去渣，入黃蠟為膏外敷，治 療諸瘡腫毒；《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》以全蝎焙焦，黃酒下，消頜下腫硬；《經(jīng)驗(yàn)方》小金散，以全蝎配馬錢(qián)子、半夏、五靈脂等，共為細(xì)末，制成片劑用，治流痰、瘰 疬、癭瘤等證。近代用全蝎配伍蜈蚣、地龍、?蟲(chóng)各等份，研末或水泛為丸服，以治淋巴結(jié)核、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核等。亦有單用全蝎，香油炸黃內(nèi)服，治療流行性腮腺 炎。
    4.全蝎治痙攣抽搐。全蝎主入肝經(jīng)，性善走竄，既平息肝風(fēng)，又搜風(fēng)通絡(luò)，有良好的息風(fēng)止痙之效，為治痙攣抽搐之要藥。用治各種原因之驚風(fēng)、痙攣抽搐，常與蜈蚣同 用，即止痙散（《經(jīng)驗(yàn)方》）；如用治小兒急驚風(fēng)高熱，神昏、抽搐，常與羚羊角、鉤藤、天麻等清熱、息風(fēng)藥配伍；用治小兒慢驚風(fēng)抽搐，常與黨參、白術(shù)、天麻 等益氣健脾藥同用；用治痰迷癲癇抽搐，可與郁金、白礬等份，研細(xì)末服；若治破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張，又與蜈蚣、天南星、蟬蛻等配伍，如五虎追風(fēng)散（廣州 中醫(yī)學(xué)院《方劑學(xué)》）；或與蜈蚣、鉤藤、朱砂等配伍，如攝風(fēng)散（《證治準(zhǔn)繩》）；治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò)，口眼?斜，可與白僵蠶、白附子等同用，如牽正散（《楊氏家 藏方》）。

    【全蝎治病驗(yàn)方】

    1.全蝎治諸瘡毒腫：全蝎七枚，梔子七個(gè)。麻油煎黑去滓，入黃蠟，化成膏敷之。（《澹寮方》）
    2.全蝎治初發(fā)痔癢：全蝎不以多少，或三、二個(gè)，燒熏。（《油珍方》）
    3.全蝎治流行性腮腺炎：全蝎用香油炸黃，每次吃一個(gè)，每日二次，連服二日。（《山東中草藥手冊(cè)》）
    4.全蝎治大腸風(fēng)毒下血：白礬三（二）兩，干蝎二兩（微炒）。搗細(xì)羅為散，每于食前，以溫粥凋下半錢(qián)。（《圣惠方》）
    5.全蝎治腹股溝腫核，初起寒熱如瘧，有時(shí)愈而復(fù)發(fā)，每次增劇，終成象皮腿：㈠初起即用干蝎去腳頭，火焙研末，泡酒內(nèi)服。每次一錢(qián)至一錢(qián)五分。㈡全蝎七只去頭足，放雞蛋內(nèi)蒸熟去蝎，單食雞蛋。（《泉州本草》）
    6.全蝎治血栓閉塞性脈管炎，淋巴結(jié)結(jié)核，骨關(guān)節(jié)結(jié)核：全蝎、地龍、土元、蜈蚣各等分，研為細(xì)末，或水泛為丸。每次服八分，每日三次。（《山東中草藥手冊(cè)》
    7.全蝎治腋窩結(jié)核：全蝎七只，蟬蛻十四個(gè)。煎湯內(nèi)服。（《泉州本草》）
    8.全蝎治蛇咬傷：全蝎二只，蜈蚣一條（炙）。研末，酒下。（《經(jīng)驗(yàn)良方》
    9.全蝎治慢性氣管炎：全蝎一個(gè)。水煎服。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
    10.全蝎治初生小兒臍風(fēng)撮口，多啼不乳，口出白沫：全蝎二十一個(gè)，用好酒涂炙為末，麝香一字（另研）。上和為細(xì)末。用半字，煎湯調(diào)服。（《攝生眾妙方》宣風(fēng)散）
    11.全蝎治小兒驚風(fēng)：蝎一個(gè)，不去頭尾，薄荷四葉裹合，火上炙令薄荷焦，同研為末，作四服，湯下。大人風(fēng)涎只一服。（《經(jīng)驗(yàn)方》）
    12.全蝎治小兒臍風(fēng)撮口，面赤喘急，啼聲不出：赤足金頭蜈蚣一枚，蝎梢四尾，姜蠶七個(gè)，瞿麥半錢(qián)。上為末，先用鵝毛管吹藥入鼻內(nèi)，使嚏噴啼叫為可醫(yī)，后用薄荷湯調(diào)服之。（《袖珍方》）
    13.全蝎治天釣驚風(fēng)，翻眼向上：干蝎一個(gè)（瓦炒好），朱砂三綠豆大。為末，飯丸，綠豆大，外以朱砂少許，同酒化下一丸。（《圣惠方》）
    14.全蝎治破傷風(fēng)：麝香（研）、干蝎各一分。為末，敷患處。（《普濟(jì)方》麝香散）
    15.全蝎治乙型腦炎抽搐：全蝎一兩，蜈蚣一兩，僵蠶二兩，天麻一兩。共研細(xì)末，每服三至五分；嚴(yán)重的抽搐痙厥，可先服一錢(qián)，以后每隔四至六小時(shí)，服三、五分。（湖北《中草醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)交流》）
    16.全蝎治風(fēng)淫濕痹，手足不舉，筋節(jié)攣疼：先與通關(guān)，次以全蝎七個(gè)，瓦炒，入麝香一字，研勻，酒三盞，空心調(diào)服：如覺(jué)已透則止，未透再服；如病未盡除，自后專(zhuān)以婆蒿根洗凈，酒煎，日二服。（《仁齋直指方》
    17.全蝎治小兒風(fēng)?。盒?，取一大石榴，割頭去子作盆子，納蝎于中，以紙筋和黃泥封裹，初炙干，漸燒令通赤，良久，去皮放冷，取其中焦黑者，細(xì)研成散。每服以乳汁調(diào)下一字。兒稍大，以防風(fēng)湯調(diào)下半錢(qián)。（《圣惠方》）
    18.全蝎治耳暴聾閉：全蝎去毒，為末，酒服一錢(qián)，以耳中聞水聲即效。（《志雅堂雜鈔》）
    19.全蝎治癲癇：全蝎，郁金、明礬各等量。研粉混勻，每服五分，日三次。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）
    20.全蝎治中風(fēng)，口眼歪斜，半身不遂：白附子、白姜蠶、全蝎（去毒）各等分（并生用）。上為細(xì)末，每服一錢(qián)，熱酒調(diào)下，不拘時(shí)候。（《楊氏家藏方》牽正散）
    21.全蝎治高血壓病、動(dòng)脈硬化引起的頭痛：全蟲(chóng)、鉤藤各二錢(qián)，麗參二錢(qián)。共研末，每口二次，每次服二錢(qián)。（內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

    【全蝎的臨床應(yīng)用】

    1.全蝎治療急性扁桃體炎：取蝎尾一小節(jié)，置于直徑2厘米之橡皮膏正中，貼于下頜角下方正對(duì)腫大的扁桃體外面皮膚上。若雙側(cè)腫大，則兩側(cè)同用。一般貼12小時(shí)即能收效，若無(wú)明顯緩解，可繼續(xù)用12小時(shí)。如有合并癥，則應(yīng)改用其他藥物治療。
    2.全蝎治療淋巴結(jié)結(jié)核：取全蝎、蜈蚣各1只，研成細(xì)粉，打入雞蛋1個(gè)攪拌，用食油炒熟（忌鐵鍋）服用，每晨1次，約30余次即可收到效果。5.治療燒傷取活蝎30～40個(gè)，放入1斤食油中浸泡，12小時(shí)后即可使用（浸泡時(shí)間愈長(zhǎng)，效力愈強(qiáng)）。用時(shí)將傷面水泡剪破，涂抹此油。治療8例，均很快止疼，短期結(jié)痂而愈。
    3.全蝎治療痹痛：不僅有較好的止痛作用，而且對(duì)患處發(fā)麻亦有效。用法：將全蝎研粉，每晨吞服4分。如配合其它藥物或療法使用，則效果更佳。
    4.全蝎治療癲癇：取全蝎（連尾）、蜈蚣（去頭、足）等量，曬干研末，蜜制為丸如桐子大，成人每日1.5～2.4錢(qián)，早 晚分服。小兒按年齡、體重遞減。如無(wú)毒性反應(yīng)，可連續(xù)使用。治療8例，癲癇停止發(fā)作1例；發(fā)作次數(shù)減少、間隔日期延長(zhǎng)、緩解幅度較服藥前有所增大者3例； 發(fā)作時(shí)癥狀有明顯減輕者2例；無(wú)效2例。

    【全蝎現(xiàn)代研究】

    1.全蝎化學(xué)成分：全蝎含蝎毒，一種類(lèi)似蛇毒神經(jīng)毒的蛋白質(zhì)。并含三甲胺、甜菜堿、?；撬帷⒆貦八?、軟硬脂酸、膽甾醇、卵磷脂及銨鹽等。尚含鈉、鉀、鈣、鎂、鐵、銅、鋅、錳等微量元素。現(xiàn)研究最多的有鎮(zhèn)痛活性最強(qiáng)的蝎毒素Ⅲ、抗癲癇肽（AEP）等。
    2.全蝎藥理作用：東亞鉗蝎毒和從粗毒中純化得到的抗癲癇肽（AEP）有明顯的抗癲癇作用；全蝎對(duì)士的寧、煙堿、戊四氮等引起的驚厥有對(duì)抗作用；全蝎提取液有 抑制動(dòng)物血栓形成和抗凝作用；蝎身及蝎尾制劑對(duì)動(dòng)物軀體痛或內(nèi)臟痛均有明顯鎮(zhèn)痛作用；蝎尾鎮(zhèn)痛作用比蝎身強(qiáng)約5倍；全蝎水、醇提取物分別對(duì)人體肝癌和結(jié)腸 癌細(xì)胞有抑制作用。
    3.全蝎臨床研究：據(jù)報(bào)道，內(nèi)服蛇蝎散，由烏梢蛇2份、全蝎、蜈蚣各1份組成，治療神經(jīng)根痛52例，有較好的止痛作用（新中醫(yī)，2002，2:21）；用活全 蝎1只，置青瓦上焙干后研成細(xì)末，再取鮮雞蛋1枚，沖成蛋花，將蝎粉均勻撒在蛋花上，趁熱喝下，治療晚期癌癥疼痛42例，有較好的止痛效果（時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó) 藥，2000，5:449）；全蝎、蜈蚣、地鱉蟲(chóng)、血竭、參三七各等份，烘干研末，裝膠囊，每次0.3g，治療附睪炎性硬結(jié)50例，取得滿意效果（江蘇中 醫(yī)藥，2002，1:27）。另有用全蝎等詒療癲癇、腦血栓、狂犬病、乳腺炎、小兒麻痹癥等。
    4.全蝎不良反應(yīng)：全蝎用量過(guò)大可致頭痛、頭昏、血壓升高、心慌、心悸、煩躁不安；嚴(yán)重者血壓突然下降、呼吸困難、發(fā)紺、昏迷，最后多因呼吸麻痹而死亡。若過(guò) 敏者可出現(xiàn)全身性紅色皮疹及風(fēng)團(tuán)，可伴發(fā)熱等；此外，還可引起蛋白尿、神經(jīng)中毒，表現(xiàn)為面部咬肌強(qiáng)直性痙攣，以及全身剝脫性皮炎等。全蝎中毒的主要原因： 一是用量過(guò)大，二是過(guò)敏體質(zhì)者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。所以要嚴(yán)格掌握用量，過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)忌用。全蝎中毒救治一般療法：蝎毒中毒出現(xiàn)全身癥狀者，靜滴10%葡萄糖酸 鈣10ml；10%水合氯醛保留灌腸；肌注阿托品1～2mg；靜滴可的松100ml，同時(shí)注入抗組織胺藥物，防止低血壓，肺水腫；亦可注入抗蝎毒血清，可 迅速緩解中毒癥狀。中醫(yī)治療：金銀花30g，半邊蓮9g，土茯苓、綠豆各15g，甘草9g，水煎服。

    【全蝎古籍摘要】

    1.《本草求真》：“全蝎，專(zhuān)入肝祛風(fēng)，凡小兒胎風(fēng)發(fā)搐，大人半身不遂，口眼?斜，語(yǔ)言蹇澀，手足抽掣，瘧疾寒熱，耳聾，帶下，皆因外風(fēng)內(nèi)客，無(wú)不用之。”
    2.《開(kāi)寶本草》：“療諸風(fēng)癮疹及中風(fēng)半身不遂，口眼?斜，語(yǔ)澀，手足抽掣。”
    3.《本草從新》：“治諸風(fēng)掉眩，驚癇抽掣，口眼?斜……厥陰風(fēng)木之病。”