血府逐瘀湯治療眩暈癥驗(yàn)案1.李某,女性,68歲?;颊哐獕荷咭呀?jīng)10年有余,最高達(dá)220/135mmHg,平時(shí)長(zhǎng)期服用復(fù)方降壓片等降壓藥,但血壓波動(dòng)較大,未能控制。一個(gè)月前兒子因車禍去世,心情不暢,加之疲勞過(guò)度,胸悶心悸發(fā)作,動(dòng)則更甚。兩天前無(wú)明顯誘因,突然出現(xiàn)抽搐,口吐白沫等癥狀。來(lái)本院急診,當(dāng)時(shí)血壓220/105mmHg,上癥已消。主訴頭暈?zāi)垦?,如坐舟船,心悸怔忡,惕惕如驚,不耐活動(dòng),動(dòng)則尤甚,口干且苦,大便秘結(jié),小便欠暢,夜寢尚安,胃納尚可,舌質(zhì)暗紅,舌苔薄白,脈細(xì)弦結(jié)代。治療當(dāng)即予理氣活血化瘀,以防昏厥。血府逐瘀湯加減,處方:柴胡15g,當(dāng)歸15g,生地黃15g,桃仁15g,紅花15g,枳殼15g,牛膝15g,川芎15g,芍藥15g,桔梗15g,石菖蒲15g,遠(yuǎn)志15g,甘草15g。服用此方4劑。血壓19/10kPa,眩暈已止,心悸偶作,再服用原方7劑,諸癥均解,痊愈出院。
血府逐瘀湯治療眩暈癥驗(yàn)案2.陳某,女性,70歲。眩暈20余年,平時(shí)間段服用降壓片,血壓持續(xù)在165/105mmHg,近2周來(lái)因情緒波動(dòng),眩暈加劇,視物模糊,兼有胸悶、心悸等癥,曾在西醫(yī)門診治療服用復(fù)方降壓片等藥,癥狀不解,為進(jìn)一步治療而入院,刻診:頭暈時(shí)作,目眩且花,視物旋轉(zhuǎn),胸悶心悸,身有汗出,口干欲飲,夜寢欠安,胃納欠佳,二便自調(diào),舌深紅,苔薄白,脈細(xì)且澀。治當(dāng)溫陽(yáng)通脈,理氣通痹,處方:生地15g,當(dāng)歸15g,赤芍15g,白芍15g,川芎15g,枳殼15g,桔梗15g,牛膝15g,甘草10g,郁金15g,桃仁15g,紅花15g,葛根10g,石菖蒲10g,遠(yuǎn)志15g,黃芪30g。服藥4劑心悸漸消,眩暈減輕,視物清楚,物旋已止,胸悶依舊,血壓14/9kPa,上方加橘絡(luò)10g,繼續(xù)服用7劑,諸癥消失出院。
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