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尿路上皮癌包括：膀胱癌、輸尿管癌、以及腎盂癌，其三者的發(fā)病率之比為50:3:1.尿路上皮癌是個多起源性腫瘤，上輸尿管癌在特定的時段有30%-50%可能發(fā)展成為膀胱癌。另一方面，膀胱癌也有2%-3%可能發(fā)展為上輸尿管癌。腎盂腫瘤的發(fā)病率正在下降。

流行病學顯示，吸煙是尿路上皮癌的主要病因，所有的泌尿道的上皮性腫瘤與其吸煙的時間及吸煙量存在明顯的相關性。移行細胞癌及鱗癌也同樣支持這種相關性。近日發(fā)表在《英國國際泌尿學雜志》上的一項研究顯示，吸煙會大大增加人們尤其是女性患嚴重尿路上皮瘤的風險，其死亡風險也會因為吸煙而出現(xiàn)上升。盡管性別差異背后的生物學機制尚不清楚，研究還是表明醫(yī)務人員與社會大眾應切實做好預防吸煙與戒煙方面的工作，幫助人們特別是女性積極預防膀胱癌、輸卵管癌和腎癌等致命性癌癥。

為了評估吸煙習慣的性別影響以及長期吸煙對尿路上皮瘤患者健康造成的影響，以康奈爾大學威爾醫(yī)學院博士Shahrokh Shariat為首的研究人員對來自5家國際機構的864名患者進行了研究，其中553名為男性，311名為女性，這些患者都接受了尿路上皮瘤手術治療。

研究發(fā)現(xiàn)，與男性吸煙者相比，女性吸煙者更容易出現(xiàn)癌癥復發(fā)；對于長期重度吸煙的女性患者，其癌癥復發(fā)率與死亡率分別比男性患者的高出70%和100%;而吸煙的輕重、持續(xù)時間以及積累程度僅在女性患者中與癌癥復發(fā)和死亡有聯(lián)系；對于戒煙超過10年的患者來說，無論是女性還是男性，其死于癌癥的風險會回歸到非吸煙者的風險水平。

Shariat博士表示："吸煙的生物學和臨床影響似乎在女性和男性中表現(xiàn)不同，對此人們需要進行更多的研究來探索這一差異的原因，此外，針對不同性別的預防吸煙和戒煙行為將會對尿路上皮瘤產生重大的影響。"