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腕管為一骨性纖維管,其橈側(cè)為舟狀骨及大多角骨;尺側(cè)為豌豆骨及鉤骨;背側(cè)為頭骨、舟骨及小多角骨;掌側(cè)為腕橫韌腕管綜合征可因各種原因致腕管容積增加或減小而引起。
(1)反復(fù)使用手使肌腱、神經(jīng)在腕管內(nèi)受到摩擦,發(fā)生水腫、增厚而產(chǎn)生癥狀。
(2)類風(fēng)濕性腱滑膜炎所致。
(3)急性腕管感染,造成正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓缺血而出現(xiàn)癥狀
(4)解剖異常。如指淺屈肌肌腹過(guò)低,或蚓狀肌肌腹過(guò)高以及伸入腕管的其它異位肌肉,均能引起腕管狹窄,壓迫正中神經(jīng);另外正中神經(jīng)本身的解剖變異等。由外傷或血液病引起的腕內(nèi)出血,形成腕管內(nèi)血腫,也可誘發(fā)本病。
(5)其它原因:如肢端肥大癥,粘液性水腫,鈣鹽沉著,軟骨石灰沉著也可引起本癥。另外使腕管容積變小的因素:如橈骨下端、腕骨、掌骨骨折、月骨脫位,腕關(guān)節(jié)斜頓氏位(腕關(guān)節(jié)掌屈尺偏)均可引起。此外妊娠、閉經(jīng)期也可引起。再者使腕管容積增加的因素:如血管瘤、脂肪瘤、正中神經(jīng)瘤、腱鞘炎、腱鞘囊腫等占位病變,均可引起本病的發(fā)生。