9月15日,浙江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯(lián)席會議辦公室、浙江省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《浙江省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年重點工作任務(wù)》(以下簡稱“《工作任務(wù)》”),以推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容下沉和區(qū)域均衡布局,促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
《工作任務(wù)》圍繞以下七方面內(nèi)容對浙江省深化醫(yī)改2023年重點工作任務(wù)進行了部署:
一、加快構(gòu)建有序就醫(yī)和診療新格局
實施醫(yī)學高峰攀登行動。推進浙醫(yī)一院國家醫(yī)學中心建設(shè),支持浙醫(yī)二院爭創(chuàng)國家醫(yī)學中心,推進中科院醫(yī)學所建設(shè)二期項目。完善醫(yī)學科技成果轉(zhuǎn)化政策,推動建設(shè)市域醫(yī)療高地。加快高水平縣級醫(yī)院建設(shè)。全面實施高水平縣級醫(yī)院“七大行動”,新增10家三級縣級醫(yī)院,指導各地實施縣級臨床重點??平ㄔO(shè)項目。
做實醫(yī)療衛(wèi)生“山?!碧嵘こ?,深化縣域醫(yī)共體改革。鞏固醫(yī)共體“一家人、一盤棋、一本賬”管理,推進數(shù)字化醫(yī)共體建設(shè)。夯實基層衛(wèi)生健康“網(wǎng)底”。扎實開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,28%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)達到國家服務(wù)能力推薦標準,新增10家社區(qū)醫(yī)院,新建和改擴建規(guī)范化村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)500個,新增基層衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)醫(yī)學生1700人以上。
二、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
推進公立醫(yī)院改革發(fā)展試點。推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點省建設(shè),落實《浙江省推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展實施方案》及其配套政策,按國家要求開展監(jiān)測評價。做好現(xiàn)代醫(yī)院管理制度國家和省級試點。
深化醫(yī)療服務(wù)價格改革。落實醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制,省及各市開展2023年度醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整啟動評估,符合條件的及時調(diào)整價格。穩(wěn)妥推進基層醫(yī)療服務(wù)價格改革。
深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。指導各地落實《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的實施意見》,完善公立醫(yī)院薪酬水平?jīng)Q定辦法,建立健全人才、科技創(chuàng)新、事業(yè)發(fā)展、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、山區(qū)海島等薪酬總量專項激勵機制,充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán),建立健全公立醫(yī)院負責人薪酬機制,健全以公益性為導向的考核評價機制,拓寬經(jīng)費來源渠道。
強化公立醫(yī)院綜合改革評價。認真做好2022年度全省公立醫(yī)院綜合改革評價,強化結(jié)果通報、補助資金掛鉤等機制。推進數(shù)字化改革。開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一”服務(wù)行動,深化便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展。推進“5G+醫(yī)療健康”“區(qū)塊鏈+衛(wèi)生健康”試點。
三、鞏固完善全民醫(yī)保制度
完善多層次醫(yī)療保障體系,動態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄。深化醫(yī)保支付方式改革。完善醫(yī)?;鹂傤~預(yù)算編制辦法,健全醫(yī)保部門與醫(yī)療機構(gòu)之間協(xié)商談判機制,強化預(yù)算執(zhí)行剛性。
常態(tài)化開展藥品耗材集中帶量采購。穩(wěn)步擴大藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購范圍,協(xié)同開展國家組織集中帶量采購協(xié)議期滿接續(xù)工作。
加強藥品耗材供應(yīng)保障。完善優(yōu)先配備使用基本藥物的管理政策,加強短缺藥品監(jiān)測預(yù)警和分級應(yīng)對,探索完善藥品流通新業(yè)態(tài)新模式。支持藥品研發(fā)創(chuàng)新,加強創(chuàng)新藥研發(fā)指導與服務(wù)。
四、健全公共衛(wèi)生安全體系
推進疾控體系改革。穩(wěn)步落實全省疾控體系改革,推進新組建的省疾控局平穩(wěn)運行。促進醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合。建立健全不同級別、不同類別公立醫(yī)院的公共衛(wèi)生責任清單并明確考核評價標準,推動二級及以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科,明確工作職能、配備專職人員。
提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力。堅持預(yù)防為主,加強重大慢性病健康管理,持續(xù)推進職業(yè)健康保護行動。完善國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大傳染病防控等項目。
五、統(tǒng)籌推進相關(guān)重點改革
實施老年健康支撐行動,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。實施優(yōu)生優(yōu)育保障行動,完善財政、稅收、保險、教育、住房、就業(yè)等生育政策支撐體系。促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。加快推進國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)。加強綜合協(xié)同監(jiān)管,深入實施清廉醫(yī)院建設(shè)五年行動計劃,持續(xù)打擊欺詐騙保行為。
六、發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍
加強以全科醫(yī)生為重點的基層隊伍建設(shè)。以“5年院校教育+3年規(guī)范化培訓”為主,結(jié)合轉(zhuǎn)崗培訓、農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學生等多種途徑,培養(yǎng)培訓適用型全科醫(yī)生1000人以上,培養(yǎng)高水平縣級??漆t(yī)師100人以上。保障全科醫(yī)生薪酬待遇,與當?shù)乜h區(qū)級公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。健全縣域醫(yī)共體統(tǒng)一設(shè)置崗位機制,新增中高級專業(yè)技術(shù)崗位重點向全科醫(yī)生傾斜。實施大學生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃。指導地方做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險工作。
加強緊缺專業(yè)培養(yǎng)。推動高等院校加強全科醫(yī)學、精神醫(yī)學學科建設(shè),普遍成立校級教育教學機構(gòu)。深化醫(yī)教協(xié)同,加強精神、重癥、麻醉等專業(yè)人才和防治結(jié)合復合型人才培養(yǎng)。實行公共衛(wèi)生分領(lǐng)域首席專家制度。
七、做好組織保障
加強組織領(lǐng)導,切實落實政府對醫(yī)改的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任。全面履行政府辦醫(yī)職責,加大藥耗集中采購、價格調(diào)整、醫(yī)保支付、薪酬制度、綜合監(jiān)管等重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的聯(lián)動改革力度,加強宣傳輿論引導。
來 源 | 浙江省衛(wèi)健委官網(wǎng)
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